為何很多西方人也不信任本國的疫苗？
鹿 野
近日來，長生公司疫苗問題引起了廣泛的關(guān)注。不少自由主義公知鼓吹為了保障疫苗的質(zhì)量，應(yīng)該從西方進(jìn)口疫苗。然而事實(shí)上，在西方國家里邊兒很多人同樣不信任自己國家生產(chǎn)的疫苗，包括美國總統(tǒng)特朗普就有一句名言“自己從來不打流感疫苗”。甚至前不久，還有西方名人，因?yàn)樵诰W(wǎng)上曬自己的孩子打疫苗的照片而被噴得體無完膚。
能不能說中國人擔(dān)心疫苗質(zhì)量就是理所當(dāng)然，西方人擔(dān)心疫苗就是反智呢？顯然不能。因?yàn)槲鞣絿业囊呙绱_實(shí)同樣存在質(zhì)量問題。
比如說，在50年代時，美國卡特實(shí)驗(yàn)室研究的小兒麻痹癥疫苗就因?yàn)榛烊肓瞬《緦?dǎo)致4萬人感染疾病，迄今為止惡果尚未消除：
1955年，美國卡特實(shí)驗(yàn)室制備的脊髓灰質(zhì)炎疫苗過程中，原本應(yīng)為無活性的病毒，無意間混入了部分活的脊髓灰質(zhì)炎的病毒，導(dǎo)致12萬名接種兒童中，4萬人染病， 5人死亡。
一線|國際經(jīng)驗(yàn)：疫苗企業(yè)為何既需要行業(yè)治理標(biāo)準(zhǔn)，也需道德規(guī)范_財經(jīng)_騰訊網(wǎng)
https://finance.qq.com/a/20180723/016642.htm
此外，因?yàn)橐呙缃臃N不當(dāng)導(dǎo)致的慘劇數(shù)不勝數(shù)。比如，從20世紀(jì)40到80年代的這40年間，日本因?yàn)橐腋我呙缃臃N不當(dāng)造成交叉感染，最終導(dǎo)致數(shù)十萬人患上乙肝，相當(dāng)于今天乙肝患者的一半:
許多地方的防疫所的接種人員因?yàn)楣?jié)約成本，并未在接種完一名幼兒后更換針頭。造成了多名兒童共用一個注射器針頭的事實(shí)。于是危險的針頭在不同的幼兒之間流傳，最終造成了可怕的交叉感染。然而由于乙肝的潛伏期和慢性病特征，這種交叉感染并未在第一時間被發(fā)現(xiàn)。危險的接種持續(xù)到1988年1月，直到塑膠制的一次性注射器全面普及才告終止。……根據(jù)估計，日本130萬乙肝患者和乙肝病毒攜帶者中有近一半是因此感染上乙肝的。
四十年前的日本疫苗事件,竟讓政府賠出天文數(shù)字_網(wǎng)易新聞
http://news.163.com/18/0723/00/DNBVT5N1000187UE.html
有的朋友可能會說，這些事故都是出在幾十年之前，今天的西方疫苗都很安全，接種過程不會再出現(xiàn)問題。問題是，疫苗問題被發(fā)現(xiàn)本身就需要有一個過程。當(dāng)時西方接種的時候也認(rèn)為這些疫苗很安全，也是接種后很長一段時間，甚至幾十年后其中的問題才逐漸暴露。而且今天也并不是沒有新的問題暴露了。像日本2015年又被爆出化血研公司嬰幼兒疫苗違規(guī)生產(chǎn)事件，盡管影響廣泛，化血研公司最終卻只受到了極輕的處罰：
以日本為例，2015年5月，日本負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生和社會保障的主要部門厚生勞動省接到舉報，指控占日本流感疫苗市場三分之一的化血研公司(Kaketsuken, 前身為Chemo-Sero Therapeutic Research Institute) 不當(dāng)制藥。后經(jīng)第三方獨(dú)立調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)從1974年起，就使用未經(jīng)過政府批準(zhǔn)的生產(chǎn)方式，生產(chǎn)血液制品和疫苗，包括嬰幼兒使用的四合一疫苗……厚生勞動省最終只對化血研做出“停業(yè)110天”的處罰——也是依據(jù)日本醫(yī)療法所提出的最長停業(yè)處罰。由于“化血研”當(dāng)時所生產(chǎn)銷售的35種產(chǎn)品中部分沒有替代品，即便是在停業(yè)110天期間，“化血研”仍然能夠?qū)ζ渌a(chǎn)品進(jìn)行生產(chǎn)和銷售。
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除了這些嚴(yán)重的疫苗事故，西方的專家們還發(fā)現(xiàn)，即使是按照規(guī)定流程接種合格的疫苗，其效果也在不斷下降，更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上病毒進(jìn)化的速度。以白百咳疫苗為例，現(xiàn)在美國接種的疫苗對于很大一部分人群是無效的，導(dǎo)致百日咳發(fā)病率不斷上升。但是由于這些疫苗已經(jīng)足夠制藥公司賺錢，所以制藥公司不愿意開發(fā)新的疫苗：
威特的這一發(fā)現(xiàn)，后來也被較大規(guī)模的研究所證實(shí)：過去20年來使用的疫苗，其保護(hù)作用失效的速度，要比公共衛(wèi)生人員的預(yù)期大得多。2011年和2012年，美國21個州的百日咳發(fā)病率至少增加了3倍。盡管有部分病例是從未接種疫苗的孩子，但大部分是已經(jīng)接種過了的，只不過接種的疫苗沒能長期保護(hù)他們的安全。
“說到底。我們需要更好的疫苗。”加利福尼亞大學(xué)圣迭戈分校(Universityof California，San Diego)臨床兒科教授馬克-索耶(Mark Sawyer)說，他同時也是美國免疫實(shí)踐咨詢委員會(Advisory Committee on ImmunizationPractices，ACIP)合作工作組的主席，ACIP負(fù)責(zé)協(xié)助政府制定疫苗政策。索耶說： “但是，ACIP不可以盲目促成新疫苗的產(chǎn)生。如何研制新疫苗需要科學(xué)家做研究，而科學(xué)家是否做相關(guān)研究又取決于制藥公司。”
《環(huán)球科學(xué)》雜志社，外研社科學(xué)出版工作室編,哀傷是一種精神病 走出健康誤區(qū),外語教學(xué)與研究出版社,2014.05,第47頁
除了對于疫苗安全性和效果的不信任，不少反對疫苗的西方人士認(rèn)為制藥公司為了推銷自己的疫苗等產(chǎn)品，不惜人為地制造瘟疫。這些說法確實(shí)沒有確鑿的證據(jù)，不過似乎也不完全是空穴來風(fēng)。比如說，2001年英國口蹄疫爆發(fā)時，就出現(xiàn)了涉及口蹄疫相關(guān)疫苗試驗(yàn)室的很多匪夷所思的事情，到最后也沒有給出一個說法:
有關(guān)專家表示，英國此次口蹄疫首先發(fā)生在艾塞克斯郡布倫特伍德附近的一個屠宰場及其農(nóng)場，這些被感染的豬是從白金漢郡和懷特島運(yùn)來的，而世界上最大的口蹄疫實(shí)驗(yàn)室波布萊特就位于這3個地點(diǎn)的中心薩里郡，該實(shí)驗(yàn)室是世界動物衛(wèi)生組織的口蹄疫參考實(shí)驗(yàn)室，不僅保存有大量口蹄疫病毒，同時還生產(chǎn)口蹄疫疫苗，其中就包括此次英國暴發(fā)的泛亞型口蹄疫疫苗。
據(jù)4月8日英國《星期日快報》，肆虐歐洲大陸的口蹄疫很有可能是一起故意的人為事件，因?yàn)樵谶@一病癥暴發(fā)前的2個月，位于英國維爾特郡波頓鎮(zhèn)的一個秘密政府實(shí)驗(yàn)室里盛有用來進(jìn)行病毒研究的試管突然丟失，調(diào)查顯示是有人故意竊取了這些病毒。上述實(shí)驗(yàn)室里除了有進(jìn)行口蹄疫病毒研究的試管之外，還有大量裝有天花、肺炎、炭疽熱以及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)器皿。這次實(shí)驗(yàn)室工作人員是在一次例行檢查中發(fā)現(xiàn)盛有口蹄疫病毒的試管已丟失的。
對于最終的關(guān)于此次口蹄疫暴發(fā)的源頭各個方面一直保持著眾說紛紜的狀態(tài)。無論是關(guān)于軍隊(duì)廚房垃圾的喧嘩還是關(guān)于實(shí)驗(yàn)室病毒泄露或被竊的報道，英政府都沒有一個明確的答復(fù)。
周志俊 金錫鵬主編,世界重大災(zāi)害事件記事,復(fù)旦大學(xué)出版社,2004年08月第1版,第108頁
另外，西方制藥公司對窮苦人開展的致人死亡的大量非法疫苗實(shí)驗(yàn)，也讓不少有良知的西方人士反感。比如說，美國富豪比爾蓋茨是支持疫苗的著名“慈善人士”，但是其所謂的慈善基金在開發(fā)疫苗過程中卻通過非法實(shí)驗(yàn)造成了大量印度窮苦人死亡：
藥廠沒有向貧民區(qū)及部落的民眾解釋清楚，他們根本不明白同意書的內(nèi)容便盲目簽字，試藥“白老鼠”中介行業(yè)乘機(jī)謀取暴利。經(jīng)過媒體調(diào)查，在印度中央邦、安德拉邦及德里，有數(shù)百名部落少女未經(jīng)家長同意，在學(xué)校宿舍參與疫苗研究，多人其后死亡。研究由微軟創(chuàng)辦人蓋茨夫婦的慈善基金資助，事后被印度政府叫停。
印度衛(wèi)生部長年初向國會表示，去年(2010年)有10家外國藥廠向22名因試藥身亡的家屬賠償，但每名死者平均僅獲得23.8萬盧布(約合4 700美元)的賠償。退休醫(yī)生錢德拉慨嘆印度人慘成“小白鼠”，淪為藥廠賺大錢的工具，因?yàn)樗麄兏举I不起如此昂貴的藥物。
于驚濤，肖貴蓉編著,商業(yè)倫理：理論與案例=Business Ethics,清華大學(xué)出版社,2012.11,第140頁
因此，在今天很大一部分西方人士眼中，本國研發(fā)疫苗的制藥公司是靠不住的，這些私人資本一心向利，并不關(guān)心民眾的健康需求。甚至，在一些受過問題疫苗傷害的人心里，這些疫苗公司如同劊子手，就中國人對當(dāng)年日本的731部隊(duì)的印象差不多。如果要是對這些西方人宣稱他們國家的疫苗質(zhì)量有多么過硬，開發(fā)疫苗的制藥公司和相關(guān)的慈善基金多么多么好，大概率是會被罵的體無完膚的。
不過，在如前所述的疫苗亂象之前，西方人雖然對本國的疫苗不信任，但是他們卻曾經(jīng)對一些疫苗十分信任甚至求之不得。比如說，古巴的疫苗就在美國受到了廣泛的青睞。因?yàn)楣虐偷乃帍S是公有制的，美國人了解到古巴的疫苗是國家級重點(diǎn)扶持的項(xiàng)目，目的是為了減少長期的公費(fèi)醫(yī)藥支出，所以古巴疫苗質(zhì)量優(yōu)效果好，不像西方制藥公司那樣盲目追求利潤而不惜損害人們的健康。于是即使是美國制裁古巴最嚴(yán)酷的時期，也一樣大量從古巴進(jìn)口疫苗：
美國深知古巴在制藥業(yè)方面的成就，遠(yuǎn)在敵視對峙的禁運(yùn)時代，美國就“偷食禁果”，使用過古巴研發(fā)的特殊“好藥”。那時，美國對古巴實(shí)行嚴(yán)酷制裁，不僅禁止美國公司和古巴做生意，甚至規(guī)定任何在古巴停靠過的船只，其后6個月內(nèi)不能在美國的港口停泊，使得對古巴本無敵意的船只也不敢去古巴運(yùn)貨。但是，美國卻特別批準(zhǔn)了幾種古巴的“好藥”進(jìn)入美國，例如古巴研發(fā)的腦膜炎疫苗和刺激免疫系統(tǒng)抗肺癌細(xì)胞疫苗。
古巴的藥廠不是追求利潤最大化的私人企業(yè)，而是公有制計劃經(jīng)濟(jì)中的組成部分。在公有計劃的體系中，選擇重點(diǎn)發(fā)展藥物的一大考慮是：如何使人少生病，以便減少長期的公費(fèi)醫(yī)藥支出。疫苗就是可以使人少生病的藥物，因此成為了古巴制藥業(yè)重點(diǎn)發(fā)展的項(xiàng)目。經(jīng)過多年的研發(fā)，古巴不僅研發(fā)出很多預(yù)防性的疫苗，還發(fā)展出了治療性的疫苗。
《讓美國驚異的古巴好藥》，2017年1月19日《南方周末》
由此觀之，疫苗的質(zhì)量問題是醫(yī)藥行業(yè)私有化與利潤最大化條件下的不治之癥。只有建立起制藥行業(yè)公有制基礎(chǔ)上的公益醫(yī)療制度，才能夠從根本上解決疫苗質(zhì)量問題。某些公知鼓吹的通過從西方進(jìn)口疫苗來解決疫苗質(zhì)量問題是根本不可行的。不然發(fā)達(dá)的美國人為何自己都不信任本國的疫苗，而寧愿從“落后的”古巴進(jìn)口疫苗呢？