11月8日，中國醫(yī)療保險官網在其頭條發(fā)表了題為《進口藥在醫(yī)院“消失”了?事實真是如此嗎?【深度調研】》文章，本文想就文中所提進口藥即“原研藥”在醫(yī)保藥品集中釆購及患者用藥中所存在的問題提個建議，供醫(yī)保部門參考。
中國有句俗語，叫“視金錢為糞土”。在制藥領域，也有一個典型事例，那就是印度視西方新藥專利如“糞土”，被人稱為“印式骨氣”。印度不僅毫無顧忌地大肆仿制西方專利未過期的新藥，還敢把自己生產的大量廉價仿制藥向全世界“出口”。正如曾引起轟動的國產電影《我不是藥神》所描述的那樣，連中國患者也不惜以“違法”的方式來搶購印度的廉價仿制藥。中、印對比，制藥領域的“印式骨氣”讓人不得不服。
本來西方藥企新藥專利到期后，就不再受相關法律保護，中國藥企就可合理合法的大批量仿制生產，雖說中企仿制藥的療效與西方藥企繼續(xù)生產的“專利過保護期藥”的療效并無大的差別，但中企仿制藥成本要低得多，這著實給西方藥企以很大沖擊。中國洋奴們在跪舔洋人、洋品牌與貶低中國產品、品牌上不僅無恥無下限，而且“創(chuàng)意非凡”，為“維護”西方藥企“專利過保護期藥”在華市場份額，中國醫(yī)藥界的洋奴們絞盡腦汁，“發(fā)明”了一個中文新詞即“原研藥”(也稱“原版藥”)來代指西方藥企生產的“專利過保護期藥”。“原研藥”一詞有原始創(chuàng)新之意，有意美化西方藥企與藥品，即同樣是生產“專利過保護期藥”，讓西方藥企靠“原始創(chuàng)新”所生產的自己“專利過保護期藥”享有所謂“原研藥”的美名，中國藥企生產的當然是“非“原研藥””的“仿制藥”。洋奴們以所謂“原研藥”的美名來抬高與“贊美”西方企業(yè)生產的“專利過保護期藥”，同時借“仿制藥”一詞貶低中國企業(yè)生產的療效相同或相近“非“原研藥””，讓西方藥企生產的自已“專利過保護期藥”繼續(xù)以“原研藥”美名在中國市場高價銷售，加大中國患者與醫(yī)保系統(tǒng)負擔。
中企仿制藥的療效與西方藥企的“原研藥”的療效并無大的差別。事實上，早在2019年國家醫(yī)保局就設立第一批集采中選藥品療效與安全性評價的真實世界研究課題?，F在已經開展了三期研究，覆蓋了第一至五批國家集采部分中選仿制藥，共60余個，涉及抗感染、抗腫瘤、心腦血管疾病、代謝及內分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經精神疾病等多個治療領域，這一系列研究由首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院牽頭，并持續(xù)至今。目前，全國范圍內共有23個省(自治區(qū)、直轄市)的80余家醫(yī)療機構參與。研究課題組組長、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院藥學部主任張?zhí)m，了解這項研究開展的過程。張?zhí)m認為，從整體來看，仿制藥療效和安全性與“原研藥”無統(tǒng)計學差異，以降糖藥為例，張?zhí)m說，“研究中的大樣本分析顯示，鹽酸二甲雙胍片“原研藥”與仿制藥的血糖達標率均在80%左右，在統(tǒng)計上無差異。”也就是說，國家集采的0.07塊錢一片的鹽酸二甲雙胍片，和1塊錢一片的進口“原研藥”，療效完全一致，血糖達標率均在80%左右，統(tǒng)計學上毫無差異。
醫(yī)藥界的洋奴們卻“發(fā)明”的“原研藥”一詞將兩者區(qū)別對待，這正是11月8日中國醫(yī)療保險官網一文所反映問題的根源所在。筆者建議醫(yī)療與醫(yī)保系統(tǒng)應以釜底抽薪方式廢除“原研藥”這個中文名詞，外企今后不得再用“原研藥”這一“美名”來變相抬高自己所生產的“專利過保護期藥”的售價與變相加重醫(yī)保及患者的負擔，既然“原研藥”這一中文名詞被禁用了，才能消除由“原研藥”這一中文名詞所引發(fā)的各種問題。
退而求其次，即使暫時允許外企保留“原研藥”這一中文名詞，那么應禁止外企以“原研藥”名義參與醫(yī)保系統(tǒng)的“集中采購”，使“原研藥”在醫(yī)保系統(tǒng)中全部“消失”。官方公開態(tài)度應該是，你硬要崇洋媚外，只認所謂“原研藥”，一律全部自費，醫(yī)保不報銷。
同時媒體與醫(yī)療、醫(yī)保系統(tǒng)所用“仿制藥”一詞，有變相貶低中企所生產國產藥品質量之嫌，使某些崇洋媚外的患者總以為國產“仿制藥”總沒有“原裝進口”的“原研藥”好，影響部份患者采用物美價廉的國產“仿制藥”信心。這類似于上世紀八十年代，中國消費者總認為日本“原裝進口”的家電質量優(yōu)國產家電，這一度使國產家電在與日產家電競爭中居于劣勢，所以“仿制藥”一詞也應停用。
無論是外企的“原研藥”，還是中企國產“仿制藥”，其共性就是“專利過保護期藥”，所以“原研藥”與“仿制藥”兩詞停用禁用后，建議一律改成“專利過保護期藥”，以使過去飽受歧視的國產“仿制藥”能與高高在上的“原研藥”進行公平競爭，醫(yī)療與醫(yī)保是關系千家萬戶的大事，這對堅定民族自信、品牌自信十分必要。