毛主席的醫(yī)療路線令我刻骨銘心
今天是毛主席的“六•二六”指示發(fā)表四十五周年。因?yàn)槲沂敲飨t(yī)療路線的得益者，否則早就不在人世了，所以終身堅定不移地做毛主席的“粉絲”。如果教育是“道性”，那么醫(yī)療就是“德性”。如果人或者群體的“德行”不好，其它乃至全局，還能好到哪里去呢？
我從1963年血吸蟲普查，查出得了血吸蟲病起到1970年為止，先后治療過６次。我生活在上海遠(yuǎn)郊與浙江交界處一個公社小鎮(zhèn)上，沒有大江、大河，全是蜘蛛網(wǎng)般的小河，這樣的地域是血吸蟲的重災(zāi)區(qū)。在1963年的血吸蟲普查中，我被診斷為血吸蟲患者（家里除了幼小弟妹沒有患過，其他成年人都患過，而我是患的次數(shù)最多的），普查對象是學(xué)齡兒童起到老齡人，結(jié)果普查結(jié)果得病者占普查總數(shù)三分之一還多。公社衛(wèi)生院的那幾十張床位怎么能對付幾千病人呢？我的表哥是晚期轉(zhuǎn)縣醫(yī)院治療，并作了脾臟切除手術(shù)。重病人入院治療期為３周，一般病人入院治療期為１周。由于“銻劑”毒性比較加大，所以都需要病床的。公社利用學(xué)校寒暑期，接納病人。我第一次治療血吸蟲病就是在自己的小學(xué)里進(jìn)行的，往日是孩子一大幫，現(xiàn)在是病人一大幫，可以說是一種震撼，這種震撼來自于共產(chǎn)黨、毛主席的醫(yī)療路線，是大恩大德！
由于血吸蟲沒有消滅，這病也就無法根治。我是治療好了再得病，先后有四次住院打針治療，兩次在家吃藥治療。四次住院治療唯獨(dú)一次是住進(jìn)了公社衛(wèi)生院，結(jié)果還把我分插在婦女病房，一個男孩與那些婆婆媽媽們住在一個病房?？上攵?，這浩大的場面，比起大戰(zhàn)中的戰(zhàn)地醫(yī)院毫不遜色，唯有在共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院才能發(fā)生，而且年復(fù)一年地進(jìn)行著，我家離衛(wèi)生院也不愿就是百十來米，尤其是毛主席的“六•二六”指示之后，一批批上海大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者下農(nóng)村，那番景象如今還都?xì)v歷在目，這種震撼是刻骨銘心的！當(dāng)我從內(nèi)蒙兵團(tuán)回上海上大學(xué)暑期回家，得知我們公社消滅了血吸蟲病，而且還評為上海血防戰(zhàn)線先進(jìn)單位時，我流淚了……
雖然年幼，但住院治療多了也就知道的多了，看得也多了。比如我們江南得的血吸蟲病種類是日本血吸蟲（其他有埃及血吸蟲、湄公血吸蟲、馬來血吸蟲等等），家鄉(xiāng)小河河面上也種植一種叫做“日本草”（也叫東洋草），嘿嘿，把日本血吸蟲與日本草聯(lián)系在一起，主要還把家鄉(xiāng)海邊打上來的日軍三個師團(tuán)聯(lián)系起來，歸納起來，日本草與日本血吸蟲都是日本軍國主義為了種族滅跡犯下滔天大罪，我們金山縣平民百姓死于日本屠刀達(dá)到上萬人，金山衛(wèi)鎮(zhèn)在日軍上灘后就殺了千余號之多，此時在病房里足以開批判小組會的。后來上海下鄉(xiāng)醫(yī)生耐心地說，這是兩碼之事，本地區(qū)血吸蟲淞滬戰(zhàn)爭以前就有了，作為血吸蟲分類，把我們這個地區(qū)的血吸蟲類型也稱為日本血吸蟲，你們說的我沒有這方面資料。得，誰也沒有這方面正規(guī)說法，也只能說說而已了，批判會是開不成了……
當(dāng)年的醫(yī)療條件雖然還不行的，但治療血吸蟲病都是免費(fèi)的。醫(yī)患關(guān)系特別好，出院時都要向醫(yī)生道謝告別，有的農(nóng)村病者出院還下跪致謝，醫(yī)生怎么承受得起呢？醫(yī)生們說，要謝的是共產(chǎn)黨、是毛主席，我們是來向貧下中農(nóng)學(xué)習(xí)的。上海的醫(yī)生除了治病，還必須完成他們下生產(chǎn)隊的“同吃、同住、同勞動”的必修課?！叭笔且环N誰也回避不了形式，通過這一形式了解農(nóng)村醫(yī)療、防疫、衛(wèi)生習(xí)慣等現(xiàn)狀，體驗(yàn)農(nóng)村的疾苦。后來的“傷痕文學(xué)”都把這些描繪成為政治迫害是違背事實(shí)的，包括后來的“五七干?！背倭勘池?fù)“專案”的例外，多數(shù)是屬于體驗(yàn)生活、勞動鍛煉類型的。就血吸蟲病流行而言，金山縣農(nóng)村把這種病稱為“水鼓脹病”，嚴(yán)重的有全家滅門，甚至全村死絕的悲慘境地。到1983年金山縣宣布全縣境內(nèi)消滅血吸蟲病。危害人民千百年的瘟疫終于消除。我的那個公社是最為嚴(yán)重也最早（1978年）消滅了血吸蟲病的，因此成為全市血防先進(jìn)單位。接待過國際衛(wèi)生組織與許多國家的醫(yī)療考察組，都讓這些考察人員感動過。西德醫(yī)療考察組不僅感動，而且要贈送一套小型醫(yī)院的醫(yī)療器械，好讓縣中心醫(yī)院羨慕不已。
我們公社是血吸蟲病重感染區(qū)，患者達(dá)1.1萬多人，占總?cè)丝诘?0％以上，人均治療數(shù)幾乎是１次，全縣人均治療數(shù)為0.75次。從1958年至1977年間，一個30多萬人的縣卻有29萬人次接受血吸蟲病的治療，血防經(jīng)費(fèi)總投入為350多萬。從每年難以完成征兵計劃，這就能看出災(zāi)情的嚴(yán)重性了。然而到70年末，征兵體檢中血吸蟲病已是免檢項(xiàng)目了。
1970年我中學(xué)為了在教育改革中走毛主席的“五七道路”，我有個把月學(xué)當(dāng)“赤腳醫(yī)生”的體驗(yàn)，我的師傅恰恰是我小學(xué)同桌的同學(xué)，他可是已經(jīng)當(dāng)了兩年的赤腳醫(yī)生了。我們?nèi)膫€人天天跟著他轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)遍了本大隊十多個小隊。正趕上給豬打防疫針，忙得不亦樂乎，原來赤腳醫(yī)生連家畜的病也管了。他可是拍巴掌地樂，你們來的正是時候，幫了我的大忙了。人多力量大，三天功夫全解決了。他是公社新合作醫(yī)療時培訓(xùn)的赤腳醫(yī)生，到1969年全社男男女女、老老少少都有了新的醫(yī)療保障（勞保、公費(fèi)、合作醫(yī)療），請注意是“保障”而不是“保險”。我們總免不了問長問短的，他告訴我們，勞保醫(yī)療費(fèi)用水平是最高的（工人階級是領(lǐng)導(dǎo)階級）年人均40～60元，公費(fèi)醫(yī)療（機(jī)關(guān)與事業(yè)單位）年人均水平為30元，合作醫(yī)療的水平大概是10元，但是這10元有它自己的優(yōu)勢，草藥許多自己種，吃藥以中藥為主，而且重在防病，這10元中多半用于轉(zhuǎn)院治療的費(fèi)用。合作醫(yī)療1970年水平是農(nóng)民每年繳納3元，隔壁苗圃繳納4元。在赤腳醫(yī)生那里看病，農(nóng)民是免費(fèi)的，轉(zhuǎn)公社衛(wèi)生院直至上海市級醫(yī)院原則上50%自費(fèi)，但都不是現(xiàn)錢結(jié)算，都是通過轉(zhuǎn)移支付來完成，用“秋后算賬”是恰當(dāng)?shù)模ú淮嬖凇熬苤T外”的事）。所謂“秋后算賬”也是很人性化的，沒有支付能力的家庭，可以“透支”，也沒有“逼債”一說。由于特殊疾病和天災(zāi)人禍，及其家境長期貧困等，社隊都酌情照顧（一筆勾銷）。
舉兩個例子。我的祖母1971年患“甲狀腺癌”轉(zhuǎn)上海中山醫(yī)院，她參加的是街道合作醫(yī)療（性質(zhì)與大隊合作醫(yī)療相同），出院后與街道結(jié)算，祖母是當(dāng)家人，也有支付能力，所以我們都不知道支付了多少錢？也就是她回家一次付清了。還有一個例子就是我的舅母，雨天挑稻子摔斷了大腿，后感染（浙江）平湖縣醫(yī)院治不了轉(zhuǎn)上海華山醫(yī)院，由于她感染的病毒是個先例，華山醫(yī)院非常重視，建立課題小組，拿出“吃奶力氣”終于治愈了，然而醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)八千多（在當(dāng)時對于一個農(nóng)民這可是個天文數(shù)字了），舅舅是鄉(xiāng)下小學(xué)老師，月工資40出頭點(diǎn)，每年向大隊支付百十來元，支付三四年后（舅舅說總支付還不到500元），后來給社隊酌情照顧掉了。醫(yī)生乃至醫(yī)院與欠帳沒有多大關(guān)系，出院后三年內(nèi)醫(yī)生每年遠(yuǎn)涉百余里進(jìn)行隨訪，每當(dāng)與舅母說起，都讓我舅母淚流滿面……
什么是七十年代中國達(dá)到的醫(yī)療保障呢？像我六次血吸蟲病治療分文不取；像我祖母不帶錢可以看??；像我舅母沒有錢照樣還是可以看病，而且?guī)缀跤帽榱松虾ＨA山醫(yī)院國產(chǎn)與進(jìn)口的抗生素。人道主義首先取決于體制，而體制取決于強(qiáng)權(quán)制約，那么“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”就是強(qiáng)音！一個“為人民服務(wù)”的強(qiáng)權(quán)恰恰是劃時代的進(jìn)步！史無前例的！也許在西德考察組眼里，我們公社衛(wèi)生院除醫(yī)療器械差，其他達(dá)到保障水準(zhǔn)不在中等發(fā)達(dá)國家之下，那個“轉(zhuǎn)移支付”老外們搞了許久才搞清楚，原來這“轉(zhuǎn)移支付”是條“通天河”?！稗D(zhuǎn)移治病”的原則是醫(yī)院治不了的也包括缺門醫(yī)療科目，轉(zhuǎn)移范圍直達(dá)省、市、自治區(qū)的最高級別對口醫(yī)院。我的祖母癌癥可以轉(zhuǎn)移到上海中山醫(yī)院；我的舅母可以轉(zhuǎn)移到上海與平湖縣醫(yī)院的對口醫(yī)院，上海華山醫(yī)院。病人有沒有錢怎么支付與醫(yī)生沒關(guān)系，醫(yī)生就是“治病救人”。為什么七十年代初，國際紅十字會與各國醫(yī)療考察組對中國醫(yī)療從懷疑到高度評價，自有她的道理。
他們的懷疑是有道理的，中國人不就是“東亞病夫”嗎？最典型照片是“肚子像蛤蟆”、“四肢如麻稈”，這不就是典型“血吸蟲病”的晚期患者嗎？然而短短廿多年不見了，編著號的爆發(fā)性傳染病基本根除了，防御免疫的針都打起來了，社社有衛(wèi)生院和防疫站，隊隊有赤腳醫(yī)生和聯(lián)絡(luò)員。上哪兒看病或轉(zhuǎn)院，“錢不轉(zhuǎn)”而“手續(xù)轉(zhuǎn)”。老外看得眼睛發(fā)直，近30萬的血吸蟲患者不要病人一分錢，國家也只拿出了350萬（人均十多元），難道這不是奇跡？！當(dāng)一位“中國通”的老外提出，還有一種病叫“血絲蟲病”的現(xiàn)在怎么樣了，就是那種“大腳瘋”、“橡皮退”的？解放前說他“中國通”沒錯，現(xiàn)在他應(yīng)該“中國重新通”才對，“血絲蟲”僅次于“血吸蟲”，“借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒?！?BR>
當(dāng)他們問及天花、霍亂、鼠疫、血吸蟲、血絲蟲、鉤蟲、蛔蟲、流腦、結(jié)核、傳肝、腦炎、麻風(fēng)、瘧疾……他們問及越多，也正說明毛主席的醫(yī)療路線越是正確無比，“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”—— 大恩大德震撼全世界！用西方學(xué)者一句評語：“人類歷史上有誰在解決社會公平、維護(hù)下層人民利益方面比毛澤東做得更多，做得更好？”我在本文不想評價現(xiàn)有的醫(yī)療問題，但也必須提出一點(diǎn)，錢圩人民公社衛(wèi)生院現(xiàn)在已經(jīng)成為一家私人醫(yī)院了，除了門診已經(jīng)沒有住院部了，令人吃驚的是這家往日“紅旗醫(yī)院”卻成為一個“戒毒所”，用我母親的話說，“已經(jīng)沒啥講頭了”，也就是徹底無語了……
然而，我還是愿意說說，曾經(jīng)感受與經(jīng)歷的毛主席“春風(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯”那個火紅年代。最棒的要數(shù)“紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋”那個詩句。依舊是從前的“綠水青山”，依然是自然的“花開花落”，可在他老人家眼里就可以如此這般，隨人心意翻起錦波浪流，座座青山架起彩虹般的橋。一個新時代，人人皆為舜堯，山水也煥發(fā)青春。這番壯景，也讓我永世地感動著……