答：在20世紀(jì)的整整一百年里，若論全球影響最為廣泛，特別是讓多少西方國家談之色變的一場瘟疫，那當(dāng)屬1918年的“西班牙大流感”。
作為一場源頭在美國，卻叫西班牙遭到“污名化”的大流感。“西班牙大流感”自1918年起爆發(fā)于美國某軍營，在接下來的兩年里迅速肆虐全世界：在美國，它的致死率一度高達四分之一，僅1918年這一年，美國的死亡人數(shù)就接近五十萬，單月死亡人數(shù)一度突破20萬，甚至“到處都在制造棺材，挖掘墳?zāi)?span lang="EN-US">”。在歐洲，英王喬治也成了“西班牙流感”的患者，馬德里一地就有三分之一感染，歐洲的死亡人數(shù)很快突破二百萬……
而在全球范圍內(nèi)，“西班牙流感”更是覆蓋各大洲。菲律賓的“西班牙流感死亡率”接近百分之五十，印度的死亡人數(shù)突破一千萬。兩年時間里，全球感染人數(shù)接近五億（當(dāng)時全球人口約20億），死亡人數(shù)高達五千萬至一億。這也就意味著，當(dāng)時地球上每20個人里，就可能有一個人死于“西班牙流感”。這個數(shù)字，哪怕取最低值，也遠遠超過當(dāng)時第一次世界大戰(zhàn)給人類帶來的傷亡。
但在這如此慘痛的一頁里，當(dāng)時正處于“中華民國”時期的中國，面對“西班牙流感”時的情況又如何呢？
1918年至1920年，即“西班牙流感”肆虐世界的這幾年，“民國時代”的中國，也確實出了不少大事，還留下了不少叫“精英們”難忘的“民國風(fēng)情”。“西班牙流感”這件事，放在中國近現(xiàn)代的記載里，居然存在感并不是太強。
以各類資料的綜合統(tǒng)計，1918年至1920年，中國也確實有多地爆發(fā)流感疫情：既有北方的黑龍江、吉林等省，也有沿海的廣東、江蘇、山東各省，甚至還有內(nèi)陸的四川、云南等省。云南省甚至在流感里出現(xiàn)了“數(shù)千人死亡”的情況。上海在1918至1919年，總共在流感中死亡901人。總體說來，各地都是小規(guī)模爆發(fā)，沒有大規(guī)模擴散。而以上海當(dāng)?shù)氐臄?shù)據(jù)，中國在這場流感里的死亡率約為百分之一點三，遠低于同時代世界平均水平。
單看這數(shù)據(jù)，民國“抗擊西班牙流感”的成績單，似乎很不錯。
為什么會有這“好成績”呢？首先必須歸功于中醫(yī)的作用。當(dāng)時的流感，在中國統(tǒng)稱為傷寒，中醫(yī)對此也有著悠久的應(yīng)對經(jīng)驗。所以1918年流感“登陸”中國后，《申報》等媒體很快刊登出了“銀翹散”等中醫(yī)藥方，確實對當(dāng)時的流感，起到了對癥下藥的防治作用。
但是，更重要的原因，恐怕卻是當(dāng)時“民國政府”的躺平。
1918年至1920年，當(dāng)時的中國正處于軍閥混戰(zhàn)的年月，北洋政府城頭變幻大王旗，各地災(zāi)荒、戰(zhàn)亂、動蕩不斷。“西班牙大流感”這么個震驚世界的事兒，放在當(dāng)時亂哄哄的中國，也就不算個事。且不說什么防疫政策，就連疫情的資訊、數(shù)據(jù)等信息，其實也多是糊涂賬。就連“西班牙大流感”也都被統(tǒng)稱為“流感”。
而前文里提到的當(dāng)時中國各地的疫情狀況，絕大多數(shù)也都不是官方數(shù)據(jù)，相反卻是在華外國媒體的統(tǒng)計。較為確切的數(shù)據(jù)，大多來自上海等大城市。而在中小城市乃至農(nóng)村，更多的數(shù)據(jù)就模糊了。《中國博醫(yī)會報》（美國人在中國創(chuàng)辦）就記載了1919年時中國農(nóng)村的疫情狀況：有些200人左右的村莊，一個月內(nèi)就有40人感染，還有的村莊感染人數(shù)超過一半，“幾乎每天都要舉行葬禮”“導(dǎo)致棺材供應(yīng)都成問題”。
這類數(shù)據(jù)在當(dāng)時，基本不會記入到統(tǒng)計中。于是“抗擊西班牙流感”這事兒，也就成了個別“精英”口中，“民國政府”的一項重大成就，甚至在今天的互聯(lián)網(wǎng)上，也一度火熱流傳。
可是，這樣的“躺平”“不作為”，真的就是“抗擊瘟疫”的必勝招數(shù)？其實，隱藏在這背后的，恰是“中華民國”三十八年里，那觸目驚心的瘟疫災(zāi)難。
雖然西班牙流感由于其特殊的傳播特點以及中國的國情，確實沒有在中國釀成大規(guī)模災(zāi)難。但是民國的瘟疫災(zāi)難，卻絕不算少。翻翻民國時代的歷史，只要是“瘟疫”倆字，往往就是一幅幅觸目驚心的畫面。
以近代史上曾令歐美各國恐懼的“天花”為例，雖然19世紀(jì)時，西方國家就研發(fā)出了種痘技術(shù)防治天花，且在晚清年間就傳入中國。但在民國時代，“天花瘟疫”卻成了恐怖殺手，比如首先引進西方種痘技術(shù)的廣東省，就年年要爆發(fā)天花疫情。1911年至1949年，中國每年死于天花的病人數(shù)以萬計。直到新中國建國后，全國投入大量人力物力，才終于在1962年徹底消滅天花。
“天花肆虐”的景象，在民國也并非個例。雖然民國“扛住”了肆虐世界的西班牙流感。但更多在歐美國家早已得到成功防治的疾病，在當(dāng)時的中國卻成了恐怖惡魔。比如霍亂就成為致命疾病，單是上海一地，平均每五年就會爆發(fā)一次霍亂，甚至還被稱為“地方第一殺手”。
而在全國范圍內(nèi)，比起在民國“沒有存在感”的西班牙流感，霍亂帶來的災(zāi)難卻極度恐怖。1932年全國性的霍亂瘟疫，波及陜西、河南、甘肅等18個省，僅在陜西一省就造成了20萬人死亡。全國范圍內(nèi)死亡近五十萬人。甚至在當(dāng)時成都街頭上，干活的苦力都要身上掛牌子，上面寫好自己的姓名與地址。因為當(dāng)時霍亂肆虐，街上的苦力隨時會染病身亡，提前做好準(zhǔn)備，至少方便別人幫忙料理后事……
此外，就是在西班牙流感登陸中國的1918年，中國山西地區(qū)還爆發(fā)了肺鼠疫，這場鼠疫災(zāi)難波及山東、河北、山西、安徽等六省，造成了近一萬五千人的死亡。這種在當(dāng)時歐美國家已經(jīng)很少見的瘟疫，在中國卻有著比西班牙流感大得多的破壞力。整個民國時代，肺鼠疫帶來的直接死亡人數(shù)，接近六十萬人。
以許多學(xué)者的統(tǒng)計，從1911年到1949年，中國僅因“法定傳染病”造成的死亡萬人以上的瘟疫，就有59次之多。是之前2000年中國古代史上，重大疫災(zāi)次數(shù)的近兩倍。時人形容民國的瘟疫“無歲不發(fā)生，無歲不蔓延，死者累千盈萬”。至于“非法定傳染病”造成的災(zāi)難，那也同樣恐怖，1928年湖南“黃腫癥”引發(fā)的瘟疫，死者多達3萬人，1930年甘肅一場瘟疫，死者接近60萬人。這些，都還只是“非法定傳染病疫災(zāi)”之一。
以這個意義說，西班牙流感在中國的糊涂賬，非但不是什么“民國抗疫榮光”，卻恰恰是民國一段沉痛歷史的見證。
那么，為什么號稱“風(fēng)情萬種”的“中華民國”時代，會有這樣一段沉痛的歷史？很多人都從“天災(zāi)”“戰(zhàn)亂”“國情”等方面，找到了種種理由，但根子上的一條，就是那號稱“精英云集”的民國政府，從北洋時代至國民黨時代，那對于公共衛(wèi)生安全的極度漠視——到1934年時，中國才有醫(yī)師7888人，新中國成立前夜，國民政府留下的省級傳染病醫(yī)院只有16所，全國各類醫(yī)院總共2000所，醫(yī)療資源之匱乏，超出多少現(xiàn)代人認(rèn)知。
在這種情況下，以學(xué)者鐘惠瀾的抨擊，民國時代的國人一旦患病，只有百分之三十能有機會得到救治。各省的醫(yī)療經(jīng)費，只是行政經(jīng)費的零頭。1935年，江蘇一場瘟疫里的景象，就足以說明民國醫(yī)療的荒唐：每個患者治療費是十五法幣，但患者卻出不起，只能十五個患者一人出一法幣，然后醫(yī)生抽簽決定給誰治療……
看懂這一切，就看懂了那“優(yōu)雅”“高貴”的“民國”，最終崩潰的原因，以及那一批“民國精英”們，對于民生寒苦置若罔聞的丑惡嘴臉。而我們今天對于疫情的高度防控，卻恰恰是那個年代，多少苦難換來的教訓(xùn)。
參考資料：胡紅梅《民國公共衛(wèi)生體系與疫災(zāi)的互動》、張?zhí)脮稄默F(xiàn)代文學(xué)看民國時期的瘟疫》、徐敬文《民國時期的疫癘與防治述略》、譚曉燕《民國時期的防疫政策：1911—1937》、阿麗塔《基于文獻的1918年西班牙流感中國疫情分析》