廢止中醫(yī)之說，始自晚清。其時，隨著國力羸弱、國運衰微，尋求救亡的人們將原因歸于中國在制度和文化上的落后，于是一方面西方政治、科技文明備受推崇，另一方面?zhèn)鹘y(tǒng)文化遭到批判和否定，中醫(yī)也成為被“討伐”的對象之一。1904年，中醫(yī)出身的丁福保率先“開炮”，在其創(chuàng)辦的《醫(yī)學(xué)報》上大力提倡引進西醫(yī)，聲討中醫(yī)。辛亥之后，民國政府在訂立學(xué)制時，將中醫(yī)排除在外，顏福慶、余云岫等一批具有西方醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生，又紛紛發(fā)表批判中醫(yī)的言論。凡此種種，引起中醫(yī)藥界的危機感，救亡請愿之舉時有發(fā)生。雙方間的論戰(zhàn)，最終在1929年發(fā)展成一場波及全國的運動。
“廢止中醫(yī)案”的提出
1929年2月23日，國民政府衛(wèi)生部在南京召開了第一屆中央衛(wèi)生委員會。此次會議的主題，用時任衛(wèi)生部次長劉瑞恒的話講，即討論中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本大計。不過，包括國民黨中央執(zhí)委會委員、衛(wèi)生委員會主席褚民誼，衛(wèi)生部次長劉瑞恒，中華民國醫(yī)藥學(xué)會上海分會會長余云岫、國立中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長顏福慶等在內(nèi)的50余名參會者中，除少數(shù)外行，其余全都是西醫(yī)界人士。而當時從中央到地方的衛(wèi)生部官僚體系中的各級官員，要么是西醫(yī)出身，要么是非醫(yī)界人士，同樣沒有中醫(yī)的身影。這就意味著，這次會議所要討論的未來中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本大計，將深受西醫(yī)標準的影響。在此種背景下，中醫(yī)自然就成了不被允許的存在。
余云岫
2月24日，與會人員開始討論各項提案，其中涉及中醫(yī)的有四項。經(jīng)討論，會議將四項提案合并為《規(guī)定舊醫(yī)登記案原則》(又被稱為“廢止中醫(yī)案”)，委托衛(wèi)生部施行。其主要內(nèi)容有三條：一是舊醫(yī)登記限至1930年底止;二是禁止舊醫(yī)學(xué)校;三是其余如取締新聞雜志等非科學(xué)醫(yī)之宣傳品及登報介紹舊醫(yī)等事，由衛(wèi)生部盡力相機進行。
如前言所講，中西醫(yī)間的較量實際上早就存在。早年間，如嚴復(fù)、陳獨秀、傅斯年等，都曾對中醫(yī)發(fā)表過批評指責(zé)。孫中山的主治醫(yī)師、協(xié)和醫(yī)院著名醫(yī)生湯爾和，在給汪精衛(wèi)的信中更是聲稱：“我敢放肆說一句，中醫(yī)要講醫(yī)理那是完全站不住的。退十步說，現(xiàn)在中醫(yī)的先生們實無‘論病’之可能，不要說‘治病’。”而中醫(yī)則抓住梁啟超、黃克強、岑春煊等名人均被西醫(yī)誤診之事，來嘲諷協(xié)和醫(yī)院的診療技術(shù)不過如此。但這種論爭大多限于民間?，F(xiàn)在，官方發(fā)聲，正式為全面否定中醫(yī)背書，影響力自非往日可比。所以，廢止中醫(yī)的消息一經(jīng)媒體爆出，立即引發(fā)了中醫(yī)界的大震動。
中醫(yī)界全面反擊
最先爆出“廢止中醫(yī)案”消息的，是2月25日的《申報》：“余巖(余云岫，字巖)提廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案。”26日的《新聞報》則完整報道了決議案通過的內(nèi)容。上海市中醫(yī)協(xié)會夏應(yīng)堂等人率先發(fā)表通告，“否認中央衛(wèi)生委員會會議摧殘國醫(yī)各議案”，稱中央衛(wèi)生委員會各委員均屬西醫(yī)，對國醫(yī)學(xué)術(shù)“無絲毫研究，隔靴搔癢，妄加非難”，實際上不過是“舶來醫(yī)藥之推銷員”。上海作為當時的遠東大城市，存在大量的西式醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)館。許多有影響力的中醫(yī)團體，如醫(yī)界春秋社、上海神州國醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)學(xué)會等全國性中醫(yī)團體，都在上海。所以，上海成了打響反擊“廢止案中醫(yī)”第一槍，同時也是反擊力量最為集中和強大的地方。
反擊首先體現(xiàn)在宣傳輿論戰(zhàn)線上。1929年3月出版的第34期《醫(yī)界春秋》，刊登了《上海醫(yī)界春秋社駁斥中央衛(wèi)生委員會議廢止國醫(yī)案之通電》。為爭奪話語權(quán)，爭取社會民眾的支持，《醫(yī)界春秋》將廢止中醫(yī)問題與帝國主義對中國實施文化、經(jīng)濟侵略相關(guān)聯(lián)，將中醫(yī)與民族榮辱聯(lián)系在一起。在全國具有重大影響力的《申報》也刊登了大量有關(guān)中醫(yī)界反對廢止中醫(yī)的文章。這些文章很快引來上海西醫(yī)界的反擊。余云岫、汪企張等人也在報上發(fā)表反對中醫(yī)的言論，雙方在報紙上展開筆戰(zhàn)?？傮w來說，中醫(yī)在輿論上占了上風(fēng)?！犊到蟆分骶?、上海名中醫(yī)陳存仁回憶說：“各報不斷發(fā)表來自各方面的文稿，其中十分之七都是指責(zé)西醫(yī)和租界上的醫(yī)院怎樣的腐敗……所以在聲勢上，中醫(yī)比較占上風(fēng)。”
與此同時，全國各地中醫(yī)藥團體也紛紛發(fā)表反對宣言，聲援上海的斗爭。但這種口頭或文字上的反對，并沒有讓衛(wèi)生部引起重視。他們的回電不痛不癢，表示“中央衛(wèi)生委員會議決案，并無廢止中醫(yī)中藥之說”。對此，陳存仁和《醫(yī)界春秋》主編張贊臣決定召集全國醫(yī)藥團體在上海召開一次代表大會，討論具體應(yīng)對措施。二人與另一名醫(yī)謝立恒商量后，以上海中醫(yī)協(xié)會的名義，通過訂閱《康健報》和《醫(yī)界春秋》的用戶，聯(lián)系到各個縣的中醫(yī)。3月17日，來自全國各地15個省132個中醫(yī)團體的262人，從通商大旅社出發(fā)，一路浩浩蕩蕩行至大會會場上海總商會。為示支持，上海中醫(yī)中藥界不僅貢獻車輛保障交通，還在這一天集體停業(yè)半天;各藥店門上貼著“擁護中醫(yī)藥，就是保持我國的國粹”“取締中醫(yī)藥，就是致病民的死命”等標語;胡慶余堂、蔡同德堂、達仁堂等大藥店門前掛有大字橫幅，“請國人注意消滅中醫(yī)之背景”“擁護今日舉行之全國醫(yī)藥團體代表大會”等標語。
全國醫(yī)藥團體代表請愿書
這次由上海中醫(yī)界召集、全國中醫(yī)代表參加的醫(yī)藥團體代表大會共開了兩天半。時間雖然不長，但成果豐碩，比如確定了3月17日為“國醫(yī)紀念日”、組建全國醫(yī)藥團體總聯(lián)合會、組織請愿團赴南京請愿、要求政府同意設(shè)立國醫(yī)藥學(xué)校等。3月20日下午，全國醫(yī)藥團體總聯(lián)合會召開第一次執(zhí)監(jiān)委員會，公推丁仲英為主席。會議決定，推選謝利恒、隨翰英、蔣文芳、張梅庵、陳存仁五位中醫(yī)界人士組成請愿團，于20日夜乘車赴南京請愿。
兩次組團赴京請愿
3月20日，謝利恒等與隨行秘書張贊臣、岑志良一行7人，乘夜車趕赴南京。抵達南京后，他們受到以張簡齋為代表的南京本地中醫(yī)界的熱烈歡迎。張簡齋不僅為上海請愿團安排住處，還憑借與南京國民政府要員孔祥熙、陳立夫、于右任等人的關(guān)系，為上海請愿團牽線引薦。其時，正值國民黨第三次全國代表大會召開，在張簡齋的協(xié)助下，請愿代表先見到了大會代理秘書長葉楚傖，向其表達了排除中醫(yī)發(fā)展障礙，提高其國際文化地位的訴求。為壯聲勢，南京中醫(yī)界自發(fā)組織了200人的請愿團，隨同上海代表一同前往。之后，一行人又先后拜訪了行政院院長譚延闿，以及張靜江、李石曾、陳果夫等一眾國民黨重量級人物。這些人均表示，中醫(yī)確有保存提倡之必要，中衛(wèi)會議決案斷無實行之可能。23日，請愿代表還出席了衛(wèi)生部部長薛篤弼組織的宴會。席間，薛篤弼向他們表示，中衛(wèi)會議案須經(jīng)衛(wèi)生部核奪，并不執(zhí)行，對中西醫(yī)藥不會有所偏袒。
關(guān)于這次請愿活動，陳存仁在回憶錄《銀元時代生活史》中提到，蔣介石在3月23日這天接見了請愿代表，并表態(tài)說“你們的事，我都知道了，我對中醫(yī)絕對擁護，你們放心好了”。但此事未見其他史籍記載，而且在請愿團回滬后發(fā)表的《全國醫(yī)藥請愿團報告結(jié)果》中，沒有提及此事。所以，蔣介石表態(tài)的真實性有待考證。
《銀元時代生活史》
當時在南京，還有一支由北京名醫(yī)施今墨組織的請愿團。施今墨在南京期間，汪精衛(wèi)母親患痢疾，找了很多西醫(yī)都不管用。后有人推薦施今墨。施老先生診完病后很有把握地說：“此病一診可愈。”果然，三劑藥服下，老太太病就好了。
在各方力量的努力下，“廢止中醫(yī)案”被暫緩。請愿團回到上海后不久，就接到了衛(wèi)生部的正式批示，說他們將以深明公共衛(wèi)生學(xué)識及具有經(jīng)驗者為標準，無中西醫(yī)之分別。這個批示，雖然沒有明確將“廢止中醫(yī)案”廢除，但至少表明了中衛(wèi)會議決案不能自行施行，衛(wèi)生部將考慮中西醫(yī)平等之待遇。
但此時說抗爭取得勝利還言之過早，衛(wèi)生部雖對廢止中醫(yī)按下暫停鍵，但教育部卻開始行廢止之實。4月29日，教育部發(fā)布通告，稱現(xiàn)有中醫(yī)學(xué)校授課內(nèi)容與科學(xué)相差甚遠，考核也沒有標準，為方便統(tǒng)一學(xué)制，應(yīng)改稱中醫(yī)傳習(xí)所，不在學(xué)制系統(tǒng)之內(nèi)。這份通告實際上就是承認了之前中衛(wèi)會通過決案中“禁止舊醫(yī)學(xué)校”一項，為衛(wèi)生部處理中醫(yī)學(xué)校提供了依據(jù)。之后，政府又陸續(xù)出臺了一系列的限制中醫(yī)的措施，如中醫(yī)不準設(shè)立學(xué)校、醫(yī)院，禁登招生廣告，醫(yī)院改稱醫(yī)室，禁止中醫(yī)參用西法西藥等。10月23日，衛(wèi)生部發(fā)布命令，要求之前成立的全國醫(yī)藥團體總聯(lián)合會修改會名和章程。實際上這也是在為后面的取締造輿論。
當時的中國西醫(yī)學(xué)校
面對這種“鈍刀割肉”的嚴峻形勢，全國醫(yī)藥團體代表再次聚集到上海商討對策。這次會議規(guī)模比3月那次更大，到場代表457人，加上旁聽者800余人，規(guī)模已超千人，連菲律賓都派了代表團參加。會上除了要求政府撤銷管理藥商規(guī)則、力爭醫(yī)校醫(yī)院名稱外，決定再次組織請愿團赴京，并做好訴訟準備。之后，張梅庵等23名代表進京請愿。蔣介石派秘書朱文中接見了請愿代表，朱文中轉(zhuǎn)述了蔣對于中醫(yī)中藥的維護意見。隨后，一行人先后前往立法院、中央黨部，并設(shè)宴招待各新聞界記者和醫(yī)藥職工代表，壯大輿論聲勢。
1929年請愿代表團成員合影
眼見事態(tài)擴大，南京國民政府發(fā)文撤銷了教育、衛(wèi)生兩部的布告，稱之前兩部的布告“使中國醫(yī)藥事業(yè)無由進展，殊違總理保持固有智能發(fā)揚光大之遺訓(xùn)”，讓行政院分飭各部“將前項布告與命令撤銷，并交立法院參考”。
這份奉蔣介石手諭的回函，令請愿團極為振奮，他們認為：“請愿之有如此結(jié)果者，一方固賴國人之提倡，一方全恃團結(jié)之力量，此后尚希我國醫(yī)藥界一德一心，更努力謀醫(yī)藥事業(yè)之建設(shè)，積極促醫(yī)藥學(xué)術(shù)之改進。”但在上層建筑缺乏中醫(yī)“代言人”的情況下，中醫(yī)受打壓頂多算暫緩，不會從根本上得到解決。果然，國民政府行政部門雖然接到通知，但都以各種理由推諉拖延，行政院也同意維持相關(guān)規(guī)定。
在抗爭的過程中，中醫(yī)界認識到，唯有爭取一個合適的位置和名稱，才能減少這種被動挨打的局面，為此，同西醫(yī)一樣，他們也開始走上層路線。在譚延闿、胡漢民、陳立夫、焦易堂等人的支持下，1931年3月17日，中央國醫(yī)館正式成立，成為中醫(yī)在上層的代言機構(gòu)。后又于1936年初正式頒布了中醫(yī)條例，對中醫(yī)的行醫(yī)資格和行業(yè)準入作了明確規(guī)定，在傳染病診治、死亡判斷及社會責(zé)任上與西醫(yī)相同。至此，中醫(yī)藥界的要求得到了相對合理的答復(fù)，抗爭也基本告一段落。
中醫(yī)界的抗爭，有家國情懷的義憤，也有成千上萬的中醫(yī)從業(yè)人員生存的考量。與此同時，這場中西醫(yī)之爭的背后，還有著濃厚的政斗色彩。
斗爭背后的政治、經(jīng)濟與社情因素
單就1929年時中國國情而言，廢止中醫(yī)是一個不可能的任務(wù)。
首先是老百姓不買賬。中醫(yī)經(jīng)過幾千年的綿延傳承，盡管也有問題，但在絕大多數(shù)社會民眾的傳統(tǒng)認知里，其地位依然是無法動搖的，不可能因一紙行政命令就土崩瓦解。而囿于經(jīng)濟發(fā)展條件和民眾整體知識水平，大多數(shù)人們無法理解也無法接受西醫(yī)宣傳的那套知識。這也是為什么“五四”之后，不少接受過西方知識訓(xùn)練的精英分子雖然一直在極力貶低中醫(yī)，鼓吹西方科學(xué)，但并未引起中醫(yī)界恐慌的一個重要原因。當時，中醫(yī)價格普遍要比西醫(yī)便宜。比如同樣是治療感冒咳嗽的藥，中藥“瓣香廬驥制半夏”大盒二元四角，小盒一元一角;同類型的西藥“助肺呼吸香膠”小盒二元。診費方面，西醫(yī)門診一元，出診五元或面議，時間也固定，而中醫(yī)在這方面彈性更大。所以，價格低廉的中醫(yī)為中低層民眾所喜愛。
西醫(yī)推崇者也認識到，如果這樣下去，“一千年之后，中國仍有兩種醫(yī)學(xué)對峙”，“中國醫(yī)學(xué)革命”將永無實現(xiàn)之日。于是，他們便希望通過政府的行政力量，徹底廢除中醫(yī)。但這批精英忽略了一點，不管是醫(yī)學(xué)革命還是社會革命，總是要依靠人去做的。當時，全國西醫(yī)醫(yī)生總數(shù)不足萬人，到1931年時全國新式公、私立醫(yī)學(xué)類大專院校還不到30所，已根本無法滿足地廣人眾的中國社會的需求。而且，西醫(yī)大多集中在大城市，在偏遠落后地區(qū)，中醫(yī)仍然是人們的不二選擇。這一點，當時的衛(wèi)生部部長薛篤弼也承認：“現(xiàn)在全國約有二千縣，有西醫(yī)的地方尚不能占十之一二，其他十之八九縣分，率皆接受中醫(yī)藥支配。”中醫(yī)界在抗爭時，也正是抓住了這一點，全力向國民政府呼吁，最終使政府改變初衷。
其次，涉及“飯碗”之爭。作為這場斗爭的始作俑者，提出“廢止案中醫(yī)”的余云岫等人，忽略了中國和西方在國情、民情和歷史等方面的巨大差異，于是落入了歷史虛無主義和民族虛無主義的陷阱，最終招致全體中醫(yī)界的激烈抗爭。有人在1936年的時候統(tǒng)計過，當時全國中醫(yī)有十余萬人，到新中國成立前夕，全國中醫(yī)約80萬人。如此龐大的中醫(yī)數(shù)量，加上與此相關(guān)的從業(yè)者，中醫(yī)產(chǎn)業(yè)鏈影響人數(shù)保守估計得有數(shù)百萬人。
最后是政治斗爭。中醫(yī)存廢之爭，實質(zhì)上也是國民黨內(nèi)部權(quán)力集團之間爭斗的縮影。如汪精衛(wèi)，他一開始是中醫(yī)忠實的擁躉。孫中山病重時，他堅決站在宋慶齡等人一邊，主張在西醫(yī)放療效果不佳的情況下，由中醫(yī)接手治療。但之后由于政治需求，他轉(zhuǎn)而反對中醫(yī)。受日本明治維新時廢止?jié)h醫(yī)影響，汪精衛(wèi)以革新派領(lǐng)袖自居，宣揚“中國衛(wèi)生行政最大的障礙就是中醫(yī)中藥，如果不把中醫(yī)中藥取消，不能算是革命”，由此吸引了一幫支持者，汪以此在黨內(nèi)與蔣爭奪影響力。所以在見到自己的母親被中醫(yī)治好后，對施今墨個人可以送匾送錦旗，但在面對中醫(yī)藥界時，則依舊持反對態(tài)度。這些，自然是中醫(yī)界醫(yī)生學(xué)者所不了解的。但他們也有自己的樸實判斷，那就是既然問題是上層提出來的，就應(yīng)該找上層解決。蔣介石一開始雖沒有表態(tài)，但眼見國民黨元老派都在為中醫(yī)藥界發(fā)聲，于是就對汪精衛(wèi)等人下手，將其手下“廢止派”褚民誼降職，對汪也進行了書面警告。到這個時候，這場中西醫(yī)之間的斗爭，已然超出了醫(yī)學(xué)本身的范疇，成為政府各派系間矛盾斗爭的工具。