歷史上，北京地區(qū)曾這樣抗擊疫情
劉永加
資料圖 新華社記者 張玉薇 攝
金：五百里內(nèi)醫(yī)者均被征
金天德三年（1151年），海陵王完顏亮為了遷都，對(duì)中都進(jìn)行擴(kuò)建，從各地征調(diào)了幾十萬(wàn)人參與施工。
這幾十萬(wàn)人負(fù)責(zé)營(yíng)造宮殿修筑城墻，并增建城門十三座，左丞相張浩與燕京留守劉筈、大名尹盧彥倫負(fù)責(zé)工程的組織實(shí)施。
北京地區(qū)土質(zhì)含沙量大，故而修筑城墻用土均來(lái)自涿州。由于缺乏運(yùn)輸工具，全靠人力運(yùn)輸。
據(jù)元末熊夢(mèng)祥《析津志》載：
“金朝筑燕城，用涿州土，人置一筐，左右手排定，自涿至燕傳遞，空筐除，實(shí)筐入，人止土一畚，不日成之。”
由于工期緊，被征調(diào)的民工承受著極艱苦的勞役，時(shí)逢夏季暑熱，生活條件又差，導(dǎo)致患病者增多，最終暴發(fā)瘟疫，“工役多疾疫”。
面對(duì)嚴(yán)重的疫情，海陵王一邊讓宮廷內(nèi)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)御藥院和尚藥局積極救治，一邊下詔，命中都周邊五百里內(nèi)的醫(yī)者都趕來(lái)支援。
據(jù)《金史·張浩傳》載：“詔發(fā)燕京五百里內(nèi)醫(yī)者，使治療，官給藥物。全活多者與官，其次給賞，下者轉(zhuǎn)運(yùn)司舉察以聞。”
從這個(gè)記載可以看出，海陵王推出了一系列獎(jiǎng)懲措施。由于防疫得當(dāng)，疫情終于被控制住，中都城的建設(shè)也如期完成。
元：“醫(yī)戶”發(fā)揮積極作用
元代北京地區(qū)也發(fā)生過非常嚴(yán)重的疫情。
元朝建立之初，河北、河南、山東境內(nèi)烽火連連，兵荒馬亂，為避戰(zhàn)亂，大批民眾扶老攜幼涌向京城。這是造成大疾疫流行的重要原因。
據(jù)《元史》載：皇慶二年（1313年）冬：“京師（大都）大疫。”
元時(shí)設(shè)立了民間的醫(yī)戶制度，“醫(yī)戶”是政府許可從事醫(yī)療活動(dòng)的民戶，戶籍由太醫(yī)院管理。
瘟疫發(fā)生后，朝廷積極組織醫(yī)戶參與疫病的治療，大大提高了救治效率。政府官員還到疫區(qū)巡視，安撫百姓，開倉(cāng)賑濟(jì)，分派醫(yī)生發(fā)放藥物。地方官府辦的“惠民藥局”也在抗瘟疫戰(zhàn)役中發(fā)揮了重要作用。
明：皇帝親自創(chuàng)制防疫處方
明代北京地區(qū)，疫情也是時(shí)有發(fā)生，尤其是到了明代后期，發(fā)生了不少大瘟疫。
據(jù)《明實(shí)錄》載，明成化七年（1471年）五月，北京“荒旱之余，大疫流行，軍民死者枕藉于路……特詔順天府五城兵馬司于京城崇文、宣武、安定、東直、西直、阜城六門郭外，各置漏澤園一所，收瘞遺尸”。
嘉靖三十三年（1554年）四月“都城內(nèi)外大疫”，朝廷“令太醫(yī)院發(fā)藥，戶部與錦衣衛(wèi)宮以米五千石煮粥療濟(jì)”。
萬(wàn)歷、崇禎年間，旱災(zāi)變得越來(lái)越頻繁，更為嚴(yán)重的是暴發(fā)了波及山西等華北數(shù)省的大鼠疫。
萬(wàn)歷十年（1582年），鼠疫傳到河北宣府（治今宣化）地區(qū)，再傳入北京。
據(jù)光緒《順天府志》卷六九《災(zāi)祥》載：
“人腫勁，一二日即死，名大頭瘟，冬傳至北京，明年傳南方。”“萬(wàn)歷十年春夏大頭瘟疫，民死者十分之四。”“京師疫，通州、東安亦疫。霸州、文安、大城、保定患大頭瘟癥死者枕藉，苦傳染，雖至親不敢問吊。”
大頭瘟病其實(shí)就是頸項(xiàng)腫大。
萬(wàn)歷十五年（1587年）五月，“天時(shí)亢陽(yáng)，雨澤鮮少”“京城內(nèi)外災(zāi)疫盛行，小民無(wú)錢可備醫(yī)藥”，政府采取措施，“命選太醫(yī)院精醫(yī)，分撥五城地方診視給藥，仍每家給與銀六分，錢十文，俱于房號(hào)內(nèi)太倉(cāng)動(dòng)支。仍令五城御史給散，不許兵番人等作弊及無(wú)病平人混冒重支。”
據(jù)太醫(yī)院奏報(bào)：“自五月十五日開局以來(lái)，抱病就醫(yī)，問病給藥，日計(jì)千百，旬月之外，疫氣已解。五城共醫(yī)過男女19590人，共用過藥料14668斤8兩。”
到明末崇禎十四、十五、十六年，北京連續(xù)發(fā)生大疫，史載“死亡晝夜相繼，闔城驚悼”。特別是崇禎十六年（1643年），自二月至七月間，鼠疫再次傳入北京城，而且病毒發(fā)生變異，造成死亡者劇增，“死亡日以萬(wàn)計(jì)”“有闔家喪亡，竟無(wú)收斂者。”
史載：
“夏秋大疫，人偶生一贅肉隆起，數(shù)刻立死。謂之疙瘩瘟，都人患此者十四五。至春間又有嘔血者，亦半日死，或一家數(shù)人并死。”
“疙瘩”就是現(xiàn)在所說腺鼠疫患者的淋巴結(jié)腫大。清代檔案也記載了這次疫情：
“昨年京師瘟疫大作，死亡枕藉，十室九空，甚至戶丁盡絕，無(wú)人收斂者。”北京郊區(qū)的疫情也很嚴(yán)重。在通州，“崇禎十六年癸未七月大疫，名曰疙疽病，比屋傳染，有闔家喪亡竟無(wú)收斂者”。
疫癘流行時(shí)，明政府派遣醫(yī)官巡視病情，并由惠民藥局發(fā)給藥物。嘉靖、萬(wàn)歷時(shí)期，這方面措施更為具體。
嘉靖二十年（1541年）五月，“禮部左侍郎孫承恩會(huì)京師疫癘請(qǐng)給散藥物以救民困苦。上曰：頃聞疫氣流行，民多札瘥，朕甚憫焉。其令太醫(yī)院差官順天府措置藥物，設(shè)法給惠。上又親檢方書制為‘濟(jì)疫小飲子’方頒下所遵用，仍命禮部刊行”。
皇帝親自檢方創(chuàng)制防疫處方，這在古代流行病防治史上還是第一次，這也看出嘉靖皇帝對(duì)控制疫情的重視。
萬(wàn)歷時(shí)控制疫情的措施也較為得力。萬(wàn)歷十五年（1587年）六月禮部題，“奉圣諭施藥救京師災(zāi)疫，即于五城開局，按病依方散藥，復(fù)差委祠祭司署員外郎高桂等五員分城監(jiān)督，設(shè)法給散。隨于五月三十日據(jù)中城等兵馬司造冊(cè)呈報(bào)。五城地方郎鄧璋仍發(fā)本處予備倉(cāng)及兩淮、兩浙鹽價(jià)銀十萬(wàn)兩給之。”
同時(shí)，朝廷對(duì)疫情較重的京城地區(qū)還實(shí)行了更為寬松的免稅政策，也對(duì)抗擊疫情起到了不小的作用。
清：未出痘者暫不得升用
清代北京城內(nèi)外有十五個(gè)年份發(fā)生了瘟疫。
據(jù)《清實(shí)錄》記載，順治三年（1646年）正月，“京城痘疹盛行”。六年（1649年）正月：“上避痘，免朝賀。”九年（1652年）正月，“上避痘南苑，免行慶賀禮。”
康熙《通州志》載：康熙十九年(1680年)，“自春至夏，通州無(wú)雨，瘟疫大行。”二十一年（1682年），“京城痘疹盛行”。
痘疹又叫天花，是一種烈性傳染病，清定都北京后開始采取隔離痘患者的措施。
順治二年（1645年）二月，曾令：凡城中之民出痘者，即行驅(qū)逐。城外四十里東西南北各定一個(gè)村，使其居住。
到了康熙年間有了人痘接種術(shù)。康熙二十年（1681年），康熙帝命內(nèi)務(wù)府廣儲(chǔ)司郎中徐定弼求痘醫(yī)，得朱純嘏和陳添祥二醫(yī)，為皇子皇孫種痘皆痊愈。此后，人痘接種術(shù)得到進(jìn)一步普及，痘疹得到了控制。
乾隆時(shí)期，一方面推行人痘接種術(shù)，一方面積極采取措施實(shí)行隔離避免感染。乾隆三年（1738年）十一月，甚至還規(guī)定在補(bǔ)任官職時(shí)，未出痘者暫不得升用。
除了天花，清代時(shí)其他的疫情也是多有發(fā)生。對(duì)于這些瘟疫的出現(xiàn)，清政府十分重視，也采取了積極的應(yīng)對(duì)措施。
康熙十三年至十六年，“疫癘盛行，廣施藥餌。”康熙二十年（1681年），又在五城設(shè)藥廠15處，為百姓免費(fèi)治病。
乾隆三十六年（1771年），“值大疫，設(shè)局施藥施瘞……”同時(shí)，朝廷還在賑濟(jì)、醫(yī)療、稅收等方面出臺(tái)政策，終于得以渡過難關(guān)。