張伯禮：歷史上我們打了500多次抗疫戰(zhàn)爭，這次是最漂亮的一次
王 瑋 姜曉龍
【天津北方網(wǎng)訊】
【“歷史上我們打了500多次抗疫戰(zhàn)爭。這次也不例外，是最漂亮的一次。之所以漂亮，是因為對輕癥、重癥乃至整個戰(zhàn)‘疫’，中醫(yī)都做出自己的貢獻，在沒有特效藥的時候，中醫(yī)有有效的方案，這次新冠如此，以后只要是急性傳染病，只要是一種新病毒，都是如此。”】
中央疫情防控指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮5月12日在通過津云客戶端、北方網(wǎng)直播的“抗疫第一課”主題報告會上如是說。
中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”有四大貢獻
【“中醫(yī)對于輕型普通型的治療，有確實的把握。我也是到武漢以后半個多月在定點醫(yī)院總結(jié)的經(jīng)驗。”】
張伯禮認為，中醫(yī)的參與，一是及早組織中醫(yī)隊伍，二是及早全程參與治療，取得了非常好的成果。中醫(yī)治療的確診患者達到74187人，參與率占到91.5%。湖北確診患者90.6%，都使用了中醫(yī)藥，比例相當高。
貢獻之一：集中隔離服用中藥。
【“嚴格隔離，只是成功了一半。嚴格隔離，不吃中藥不行。我提出，集中隔離，普遍服用中藥，中藥漫灌，所有人都要服用，不讓病情轉(zhuǎn)重，對密接預防也有好處，效果也非常好。”】
張伯禮舉例，2月初時，隔離的4類人當中，最后確診患者占到80%，大面積隔離以后給了中藥。到2月中旬，這4類人當中確診率只有30%。到了2月底是10%以下，起到了明顯的控制疫情蔓延的作用。
貢獻之二：中藥進方艙治輕癥/普通型患者。
【“我提出中藥進方艙、中醫(yī)包方艙，還提交了請戰(zhàn)書，我有這個底氣，因為已經(jīng)有半個月的經(jīng)驗，已經(jīng)知道對于輕癥普通型患者，中醫(yī)完全可以拿下。我們方艙有個特點，全是中醫(yī)藥人。”】
張伯禮說，從2月14號開艙到3月10號休艙，中醫(yī)方艙一共收治了564名患者，除了湯劑以外，還有顆粒劑，同時加上針灸、按摩、貼服、穴位壓覆，同時也組織鍛煉八段錦、太極拳，全都是中醫(yī)綜合療法?；颊吡戕D(zhuǎn)重、零復陽，這個成績讓人震驚。后來一共16家方艙普遍用了中藥，方艙整體轉(zhuǎn)重率是2%~5%，遠遠低于世界衛(wèi)生組織的20%。重癥少，跟前期中醫(yī)阻斷轉(zhuǎn)重，有很大關(guān)系。
貢獻之三：中西醫(yī)結(jié)合救治重癥患者。
【“對于重癥，一直不改善的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)就要靠中藥。中藥關(guān)鍵時候四兩撥千斤，力挽狂瀾也指的是這個作用。”】
張伯禮表示，重癥患者根本吃不了藥，主要用中藥注射劑。有的患者血氧飽和度偏低，在維持氧療的同時，中醫(yī)給他參附湯、生脈飲，往往一兩天以后血氧水平達標；有的患者出現(xiàn)炎癥風暴，早期足量使用血必凈就可以逆轉(zhuǎn)，控制炎性因子的釋放，阻止病情惡化起到非常關(guān)鍵的作用；對于白肺——肺的炎癥很多很重，使用抗生素以后，吸收也很慢，這時候加一點熱毒寧、痰熱清，跟抗生素協(xié)同作用非常典型，給藥一天后炎癥就能吸收；還有包括循環(huán)衰竭、人機對抗等，很多西醫(yī)棘手的問題，中藥都能很好解決。
貢獻之四：中西醫(yī)結(jié)合康復治療。
【“在恢復期，病人病毒轉(zhuǎn)陰就可以出院，沒有傳染性了，但癥狀沒完全改善。有的患者還咳嗽，有的患者還有低熱，肺里的炎癥還沒有吸收，免疫功能還沒有修復，這是進入到康復階段，我們采用綜合的方法進行康復，讓患者全部復原，早日回歸社會，回歸生活。”】
張伯禮認為，康復的問題，海外現(xiàn)在還沒想到，后期他們的康復問題也很大，中國現(xiàn)在已經(jīng)總結(jié)出很多的經(jīng)驗來了。
大疫出良藥：“三藥三方”發(fā)揮重大作用
【“總結(jié)歷代幾百次治疫的經(jīng)驗，大疫出良藥，一次大的疫病必須要出一批好藥。所以我們總結(jié)了‘三藥三方’：三藥是連花清瘟、金花清感和血必凈；同時又研制了三個方子，國家中醫(yī)藥管理局推薦了清肺排毒方，中國中醫(yī)科學院研制了化濕敗毒方，天津中醫(yī)藥大學研制了宣肺敗毒方。”】
張伯禮歷數(shù)了這次抗疫貢獻突出的“三藥三方”。
【“我們把已經(jīng)上市的中成藥篩了一下，篩完以后發(fā)現(xiàn)，凡是治療感冒、治療肺感染的中成藥，對新冠或多或少或輕或重都有效果。”】
張伯禮提醒，沒有“三藥三方”時也不要恐慌，治療感冒的藥都可能有些作用。如連翹敗毒片、芎菊上清丸、清瘟解毒片，這些老藥可以抑制冠狀病毒，減輕癥狀；如清金止嗽化痰丸、痰熱清膠囊、清熱感冒顆粒、抗病毒口服液，這些都可以抗細胞因子，控制炎癥釋放；如清瘟解毒片、清喉利咽顆粒、六神丸、八寶丹、清金止咳化痰丸都可以抗肺纖維化。
再如宣肺敗毒顆粒，它是由麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯、千金葦莖湯、葶藶大棗瀉肺湯等4個經(jīng)典名方化裁，加上組分中藥篩選，如虎杖，發(fā)現(xiàn)虎杖苷對于抑制冠狀病毒效果最強，而馬鞭草這個藥的組分，對于抑制小氣道的炎癥作用最強，可以讓病人不形成痰栓，所以把虎杖、馬鞭草作為君藥放在這個方子里。
【“這個方子經(jīng)過檢測以后，主要的有效成分一共是40多種。我們進行分析，看這個藥對關(guān)鍵的蛋白節(jié)點是否有效。”】
張伯禮表示，麻黃在四個節(jié)點里有三個有效，虎杖也是三個，馬鞭草、甘草是四個點都起作用。網(wǎng)絡(luò)藥理學顯示，這個方子可以調(diào)控286個關(guān)鍵靶標，新冠病毒對機體造成傷害，整個過程中286個關(guān)鍵靶標，都可以起作用，具有抑制冠狀病毒活力，緩解細胞因子風暴、多靶點保護的作用。
中國打了一個非常好的上半場
【“我想中國打了一個非常好的上半場，國際上現(xiàn)在正是下半場，我們對國際上的疫情，各國家所正在進行的抗疫的斗爭感同身受，我們也非常愿意跟他們分享我們的經(jīng)驗。”】
張伯禮說，病毒沒有種族，疫情也不分國界，在我們自己解決問題以后，我們希望全世界能夠共同應對疫情取得勝利。
中國為什么能夠短時間內(nèi)，以比較低的死亡率和重病率控制了疫情？張伯禮認為，首先是價值觀——黨和政府始終把保護人民群眾生命安全和健康放在第一位，千方百計減少疫情對群眾生產(chǎn)生活的影響。一切為了人民，一切依靠人民，同時千方百計救治每一位患者。“人民至上”的價值觀體現(xiàn)得非常明顯。我們在武漢治療的患者中有3600位80歲以上的患者，其中超過百歲的就有7位。
【“我是親歷者，看到對這些老年人的救治，是如何不遺余力的，并且所有的治療費用都由國家包，都是免費的。人民至上，不是光喊口號，而是在這次防御當中，深切地讓我們體會到黨和政府把人民放在最高的位置上。”】
其次是制度優(yōu)勢——全國一盤棋集中領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮，舉國動員、形成合力。中央一聲號令，聞風即動、令行禁止。我體會尤深，就是說我自己提出要包中醫(yī)方艙，上午提出建議，中午被采納，下午我就拉名單，我要5個省出人，出什么樣的人？要多少？3天以后隊伍在我面前站著，我要給他們講話了。第一批醫(yī)療隊是1月24日去的，是大年三十，將近7000人的醫(yī)療隊?；鹕裆嚼咨裆结t(yī)院的建設(shè)，有45000名工人，是從全國各地征調(diào)的。3天到位，第5天開工，這種效率、這種速度也只有中國能夠做到。平地起了兩所醫(yī)院，一所能收治1100張床，一所能收治1600張床位。真是非常震撼，除了中國別的國家做不到。
最后，張伯禮強調(diào)文化自信。
【“中醫(yī)藥是這次疫情防控的一大特點和亮點。在沒有疫苗和特效的情況下，中醫(yī)藥發(fā)揮治未病、辨證論治、多靶點干預的獨特優(yōu)勢，首次大范圍有組織的早期干預，首次全面管理一個醫(yī)院，首次接管病區(qū)，首次中西結(jié)合、聯(lián)合巡視和查房，首次在重型、危重型患者救治中形成以中藥為特色，中西結(jié)合的救治方案，成為了中醫(yī)藥傳統(tǒng)創(chuàng)新的一次生動實踐。西醫(yī)還在找特效藥，還在艱苦攀登的時候，中醫(yī)已經(jīng)取得了勝利。我們中國有特效藥，有特效的方案，這就是我們中醫(yī)藥，幾千年老祖宗留下的東西，視為珍寶，歷史上我們打了500多次抗疫戰(zhàn)爭，這次也不例外，是最漂亮的一次，之所以漂亮，我們對輕癥、對重癥乃至整個戰(zhàn)‘疫’，中醫(yī)都做出了自己的貢獻。”】