中醫(yī)文化是中華文明偉大復(fù)興的先行者
——紀(jì)念習(xí)近平中醫(yī)孔子學(xué)院講話(huà)十周年
張其成
“中醫(yī)藥學(xué)是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙”， 這是習(xí)近平十年前在出席皇家墨爾本理工大學(xué) 中醫(yī)孔子學(xué)院授牌儀式講話(huà)中首次提出的，是 對(duì)中醫(yī)藥學(xué)在中華文明史上重要地位的精辟論 斷，是一個(gè)嶄新的學(xué)術(shù)命題。為什么只說(shuō)中醫(yī) 藥而不是其他學(xué)科學(xué)派是“鑰匙”？這把“鑰匙” 究竟是什么？怎么真正發(fā)揮“鑰匙”的作用？這 不僅是中醫(yī)學(xué)界而且是國(guó)學(xué)界乃至整個(gè)知識(shí)界 都必須要回答的問(wèn)題。
筆者多年來(lái)從事中醫(yī)文化和中華傳統(tǒng)文化 研究，這一命題對(duì)我觸動(dòng)很大，經(jīng)過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)思考，我有了幾點(diǎn)體會(huì)。第一，這一命題可以理解 為：中醫(yī)藥是中華文明偉大復(fù)興的先行者，中醫(yī) 藥文化可以助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的復(fù)興。第 二，中醫(yī)藥學(xué)這把“鑰匙”是由中醫(yī)文化三個(gè)層 面共同打造的。第三，只有中醫(yī)藥學(xué)而不是其 他學(xué)科學(xué)派能夠擔(dān)任“鑰匙”的職責(zé)。為此，我 在2016年的全國(guó)兩會(huì)上提交了《以中醫(yī)藥文化 助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化復(fù)興》的提案，建議將這 一問(wèn)題作為國(guó)家社科基金重大項(xiàng)目進(jìn)行研究， 后被采納，經(jīng)過(guò)競(jìng)標(biāo)有幸成為該項(xiàng)目的首席專(zhuān) 家。下面結(jié)合這個(gè)重大項(xiàng)目，談?wù)勎覍?duì)“中醫(yī)藥學(xué)是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙”這一學(xué)術(shù)命題 的理解。 ［1］
１.“鑰匙”由中醫(yī)文化三個(gè)層面共同打造
“中醫(yī)藥學(xué)是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙”， 所謂“鑰匙”也就是“先行者”，要打開(kāi)中華文明 的寶庫(kù)，中醫(yī)藥要走在前面，要帶頭引領(lǐng)。只有 拿著中醫(yī)藥這把“鑰匙”才能打開(kāi)中華文明寶庫(kù) 的大門(mén)；只有打開(kāi)寶庫(kù)，發(fā)現(xiàn)寶藏，才能帶來(lái)中 華文化和中華文明的偉大復(fù)興。也就是說(shuō)，在 中醫(yī)藥的引領(lǐng)下，可以助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化 的偉大復(fù)興。
這就必須解決兩個(gè)問(wèn)題：第一，中醫(yī)藥文化 究竟是什么？第二，中醫(yī)藥文化怎么“助推”中 華文化和中華文明的復(fù)興？經(jīng)過(guò)反復(fù)思考，我 將本項(xiàng)目總體研究框架確定為：從中醫(yī)藥文化 的三個(gè)層面、兩個(gè)維度出發(fā)探討助推中華優(yōu)秀 傳統(tǒng)文化復(fù)興的途徑。三個(gè)層面偏于回答第一 個(gè)問(wèn)題，兩個(gè)維度偏于回答第二個(gè)問(wèn)題。
中醫(yī)藥學(xué)這把“鑰匙”是由中醫(yī)藥文化三個(gè) 層面共同打造的。三個(gè)層面就是中醫(yī)藥的精神 文化、行為文化、物質(zhì)文化。三個(gè)層面好比“心- 手-臉”，形成一個(gè)從“內(nèi)隱”到“外顯”的過(guò)程。 其中精神文化是“鑰匙”最核心部分，好比鑰匙 采用的金屬材料，行為文化好比“鑰匙”的制作 過(guò)程和使用方法，物質(zhì)文化就是“鑰匙”的模樣、 形狀。三個(gè)層面比較而言，精神文化是最重要 的、最關(guān)鍵的，從某種意義上也可以說(shuō)這把“鑰 匙”就是中醫(yī)藥的精神文化，也就是中醫(yī)核心價(jià) 值和中醫(yī)原創(chuàng)思維。精神文化決定了行為方式 和物質(zhì)形態(tài)，行為方式和物質(zhì)形態(tài)體現(xiàn)了精神 文化。
再說(shuō)中華文明的復(fù)興其實(shí)也包括這三個(gè)層 面，其中精神層面主要指中華民族天人合一、和 諧共生、尊崇生命、關(guān)懷天下的價(jià)值理念和天道 信仰，行為層面主要指中國(guó)人衣食住行的生活 方式，物質(zhì)層面主要指中華民族發(fā)明創(chuàng)造的物 質(zhì)產(chǎn)品。中華文明復(fù)興最重要的就是中華民族 的價(jià)值理念和生活方式的復(fù)興，當(dāng)然復(fù)興不是 復(fù)古，而是一種創(chuàng)造性的再生。中醫(yī)文化恰好 全方位滿(mǎn)足了中華文明復(fù)興的這一要求。所以本項(xiàng)目設(shè)立了三個(gè)層面子課題。
但在申報(bào)項(xiàng)目時(shí)遇到一個(gè)問(wèn)題：中醫(yī)文化 三個(gè)層面的范圍太廣了，涉及內(nèi)容太多了。從 一般意義上說(shuō)，中醫(yī)藥的精神文化包括中醫(yī)藥 的思維方式、價(jià)值觀(guān)念、醫(yī)德倫理、心理狀態(tài)、理 想人格、審美情趣等；行為文化既包括診斷治療 的行為方式、采集炮制的行為規(guī)范、學(xué)醫(yī)行醫(yī)的 禮儀規(guī)范，也包括中醫(yī)藥健康養(yǎng)生的行為活動(dòng) 等；物質(zhì)文化包括中醫(yī)藥的建筑、器具、藥材、品 牌符號(hào)等等。這么多問(wèn)題如果面面俱到，是沒(méi) 辦法完成的，必須設(shè)定有限目標(biāo)，在每個(gè)層面選 取一個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題。
三個(gè)層面選取哪三個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題呢？這是 頗費(fèi)腦力的事。最后決定，在精神文化層面選 取中醫(yī)藥核心價(jià)值問(wèn)題，行為文化層面選取中 醫(yī)藥養(yǎng)生實(shí)踐問(wèn)題，物質(zhì)文化層面選取中醫(yī)藥 品牌符號(hào)問(wèn)題。首先，中醫(yī)藥文化核心價(jià)值是 中醫(yī)藥文化的靈魂。核心價(jià)值和思維方式究竟 是什么關(guān)系？我認(rèn)為是一體兩面的關(guān)系，中醫(yī) 核心價(jià)值也可以說(shuō)就是“中醫(yī)思維”，它不僅是 中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化核心價(jià)值的重要體現(xiàn)，而且 也是社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的重要源泉，所以中 醫(yī)藥核心價(jià)值可以助推社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的 踐行。其次，中醫(yī)藥養(yǎng)生實(shí)踐與儒釋道養(yǎng)生文 化有密切關(guān)系，將它與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康科學(xué)、與當(dāng) 代社會(huì)發(fā)展需求結(jié)合起來(lái)，經(jīng)過(guò)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與 創(chuàng)新性發(fā)展形成健康生活方式，因此中醫(yī)藥文 化養(yǎng)生實(shí)踐可以助推健康生活方式的養(yǎng)成。再 次，中醫(yī)藥品牌符號(hào)是中醫(yī)藥文化的外在表現(xiàn)， 是中醫(yī)藥的形象標(biāo)識(shí)。中醫(yī)藥品牌符號(hào)主要有 老字號(hào)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)品牌、中醫(yī)藥器物品牌等，它 與儒釋道的文化符號(hào)融貫互補(bǔ)，共同構(gòu)成中華 文化的形象標(biāo)識(shí)，所以說(shuō)中醫(yī)藥品牌符號(hào)可以 助推中華民族文化符號(hào)的塑造。三個(gè)層面的三 個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題之間具有嚴(yán)密的邏輯關(guān)系，其中核 心價(jià)值是靈魂、是思想指導(dǎo)，健康養(yǎng)生實(shí)踐是核 心價(jià)值的動(dòng)態(tài)表現(xiàn)和具體應(yīng)用，文化品牌符號(hào) 是核心價(jià)值的有形化、可視化體現(xiàn)。
兩個(gè)維度是縱向和橫向，縱向側(cè)重于國(guó)內(nèi) 將中醫(yī)藥文化“傳下去”，通過(guò)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥文化進(jìn)中小學(xué)，助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化向下一代的 傳承；橫向側(cè)重于國(guó)際將中醫(yī)藥文化“傳出去”， 通過(guò)國(guó)際中醫(yī)藥文化傳播，助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng) 文化跨國(guó)度、跨文化的傳播。這兩個(gè)維度實(shí)際 上是對(duì)前三個(gè)層面研究成果的傳承與傳播，但 因?yàn)閭鞒袀鞑サ膶?duì)象不同，所以需要根據(jù)國(guó)內(nèi) 中小學(xué)生思維認(rèn)知特點(diǎn)和國(guó)外民眾不同文化背 景的實(shí)際情況，對(duì)所傳播的內(nèi)容和形式進(jìn)行創(chuàng) 造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。
２.只有中醫(yī)藥學(xué)能夠擔(dān)任“鑰匙”的職責(zé)
中醫(yī)藥學(xué)根植于中華傳統(tǒng)文化的沃土，在 長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中，汲取了儒釋道的精華，蘊(yùn)涵中 華傳統(tǒng)文化中優(yōu)秀的文化要素、文化基因。中 醫(yī)藥文化不僅是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成 部分，而且是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表。
中醫(yī)藥已經(jīng)成為中華民族的文化符號(hào)和形 象標(biāo)識(shí)。中國(guó)外文局對(duì)外傳播研究中心從 2012年開(kāi)始連續(xù)開(kāi)展了中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào) 查，從已經(jīng)發(fā)布的6次調(diào)查結(jié)果看，中醫(yī)與中 餐、武術(shù)一直是海外受訪(fǎng)者認(rèn)為最能代表中國(guó) 文化的三大元素，中醫(yī)基本排第二名（2015年 排第一名）。海外受訪(fǎng)者接觸或體驗(yàn)中醫(yī)藥文 化的比例以及好感度都呈上升趨勢(shì)。2018年 調(diào)查結(jié)果顯示，31%的受訪(fǎng)者接觸或體驗(yàn)過(guò)中 醫(yī)藥文化，其中81%的人對(duì)中醫(yī)藥文化持有好 印象，比上次調(diào)查好感度大幅提升。
近年來(lái)中醫(yī)在海外越來(lái)越受歡迎，這一現(xiàn) 象也說(shuō)明了只有中醫(yī)學(xué)能夠擔(dān)任“鑰匙”的職 責(zé)。為什么說(shuō)只是中醫(yī)而不是儒道佛也不是其 他科技文化是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙？
要回答這個(gè)問(wèn)題，可以從中華傳統(tǒng)文化的 基本結(jié)構(gòu)和中華傳統(tǒng)文化的基本精神兩個(gè)維度 來(lái)考察。首先是中華傳統(tǒng)文化的基本結(jié)構(gòu)，我 曾提出“一源三流，兩支五經(jīng)”的觀(guān)點(diǎn)。和西方 文化、印度文化、阿拉伯文化的“一源一流”的結(jié) 構(gòu)不同，我們中華文化的基本結(jié)構(gòu)是“一源三 流”，“一源”是指中華文化的總源頭是“易”，從 “易”這一源頭流出了三條河流，那就是儒、道、 佛（中國(guó)化佛教）。因?yàn)椤吨芤住返慕?jīng)文形成于三 千年以前，是中華第一經(jīng)典，也是世界四大元典之一。它導(dǎo)源出兩千五百年左右的儒家、道家 及其他諸子百家，也影響了從印度傳入兩千年 左右的佛家，使其逐漸演變?yōu)橐远U宗為代表的 中國(guó)化佛教。從學(xué)術(shù)源流看，孔子弘揚(yáng)了《周 易》乾卦精神，老子弘揚(yáng)了《周易》坤卦精神。后 世儒家將《周易》奉為五經(jīng)之首，道家將《周易》 奉為三玄之一?！吨芤住烦蔀槲ㄒ灰槐緸槿寮液?道家共同尊奉的經(jīng)典。
“兩支五經(jīng)”中的“兩支”是指中國(guó)傳統(tǒng)文化 在當(dāng)代社會(huì)的兩個(gè)支撐點(diǎn)、兩個(gè)落腳點(diǎn)，也就是 說(shuō)在當(dāng)代社會(huì)還有兩大學(xué)科最完整、最系統(tǒng)保 存了中華傳統(tǒng)文化，那就是國(guó)醫(yī)與國(guó)藝，國(guó)醫(yī)和 國(guó)藝還在現(xiàn)實(shí)生活中為大眾服務(wù)，為大眾所熟 知。“五經(jīng)”是指最能代表中華文化的五部經(jīng) 典，那就是《易經(jīng)》《論語(yǔ)》《道德經(jīng)》《六祖壇經(jīng)》 《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其中《易經(jīng)》是中華第一經(jīng)典，其他 四部分別為儒家、道家、中國(guó)化佛家、醫(yī)家的第 一經(jīng)典。遺憾是國(guó)藝沒(méi)有留下一部可以與這五 經(jīng)并列的經(jīng)典。
從中華文化的結(jié)構(gòu)看，儒釋道偏于“形而上 者”，是上層思想意識(shí)、精神信仰；中醫(yī)藥則偏于 “形而下者”，關(guān)乎每一個(gè)人的生命，貼近每一個(gè) 人的日常生活，是落地的。但中醫(yī)又不是純粹 的“術(shù)”，中醫(yī)還是“道”，是道術(shù)合一，中醫(yī)的 “術(shù)”是“道”的應(yīng)用、“道”的體現(xiàn)。在當(dāng)代社會(huì)， 很多人已經(jīng)不知道儒釋道，但都知道中醫(yī)，有病 也會(huì)去看中醫(yī)、吃中藥（除了“中醫(yī)黑”之外）。 此外中醫(yī)還是將科技與人文融為一體的文化形 態(tài)，中醫(yī)除了吸收儒釋道的思想精華以外，還吸 收歷代的科學(xué)技術(shù)成果，可以說(shuō)中醫(yī)學(xué)最全面、 最完整地保留了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。而且中醫(yī) 學(xué)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾千年，隨著時(shí)代的發(fā)展而不 斷創(chuàng)新不斷發(fā)展，至今長(zhǎng)盛不衰。所以用中醫(yī) 這把鑰匙可以打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的大門(mén)。
我們?cè)倏疾煲幌轮腥A傳統(tǒng)文化的基本精 神。中華傳統(tǒng)文化的基本精神或者說(shuō)中華文化 的精神主干究竟是什么？目前有三派觀(guān)點(diǎn)，一 是“儒家主干”說(shuō)，二是“道家主干”說(shuō)，三是“儒 道互補(bǔ)”說(shuō)，我是贊成“儒道互補(bǔ)”———準(zhǔn)確地說(shuō) 應(yīng)該是儒釋道三家互補(bǔ)說(shuō)的。但互補(bǔ)的交點(diǎn)在哪里？我認(rèn)為就是“大易之道”，所以我提出“易 道主干”說(shuō)。“大易之道”貫通儒家、道家乃至中 國(guó)化佛家，所以是中華民族的精神支柱。
“大易之道”的內(nèi)涵可以概括為“陰陽(yáng)中和” 四個(gè)字。“陰陽(yáng)”代表中華民族有兩大精神，就 是乾卦的“自強(qiáng)不息”和坤卦的“厚德載物”。儒 家偏重于陽(yáng)，道家偏重于陰。儒家的基本精神 是乾卦陽(yáng)剛的精神，自強(qiáng)不息、剛健有為、勇往 直前、百折不撓、昂揚(yáng)向上、變異創(chuàng)新、與時(shí)俱 進(jìn)、拼搏進(jìn)取、勤勞勇敢；道家的基本精神是坤 卦陰柔的精神，厚德載物、柔弱虛靜、包容寬厚， 自然無(wú)為、居下不爭(zhēng)，謙虛謹(jǐn)慎，以柔克剛。這 兩家不是截然分開(kāi)、絕對(duì)對(duì)立的，而是互相包 容、有所交叉的。是陰中有陽(yáng)、陽(yáng)中有陰；乾坤 并健、儒道互補(bǔ)。雖然如此，但兩家畢竟有所偏 重。
與儒家道家相比，中醫(yī)則是不偏陰陽(yáng)的。 如果陰陽(yáng)有偏了則是病態(tài)，所以中醫(yī)治療的目 的就是調(diào)和陰陽(yáng)，達(dá)到陰陽(yáng)不偏、陰陽(yáng)平衡、陰 陽(yáng)調(diào)和，這樣才會(huì)健康、快樂(lè)、長(zhǎng)壽。就這一點(diǎn) 而言中醫(yī)比儒家、道家更接近于“大易之道”，更 能體現(xiàn)中華傳統(tǒng)文化的核心價(jià)值。
再看“中和”，儒、釋、道三家都講“中”：儒家 講中庸，道家講中氣，佛家講中觀(guān)。三家都講 “和”，儒家講仁和，道家講柔和，佛家講圓和。 儒、釋、道三家“你中有我、我中有你”，圓融和 諧。而中醫(yī)則從人體健康這一最切近生命的領(lǐng) 域，最完整地體現(xiàn)了“中和”的核心價(jià)值和思維 方式。
對(duì)于中醫(yī)的核心價(jià)值，我曾概括為“仁和精 誠(chéng)”四個(gè)字。具體說(shuō)就是：醫(yī)者仁心，醫(yī)道中和， 醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德至誠(chéng)。其中醫(yī)道之“和”字正是 中醫(yī)思維方式的最大特征，“和”用兩個(gè)字說(shuō)就 是“中和”或者“平和”。中醫(yī)將人的健康狀態(tài)稱(chēng) 為“平”，將健康人稱(chēng)為“平人”，也稱(chēng)為“陰陽(yáng)和 平之人”。“和平”就是調(diào)和致平，“和”是“平”的 手段，“平”是“和”的目的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“法 于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)”“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平 為期”“內(nèi)外調(diào)和，邪不能害”，強(qiáng)調(diào)人只有通過(guò) 調(diào)和陰陽(yáng)，依靠自身臟腑、經(jīng)脈、氣血的功能活動(dòng)及調(diào)節(jié)能力，才能達(dá)到人體內(nèi)外的協(xié)調(diào)統(tǒng)一、 形神氣血的協(xié)調(diào)平衡。與西醫(yī)的對(duì)抗性治療不 同，在“以平為期”理念指導(dǎo)下，中醫(yī)采用調(diào)和性 治療的方法。中醫(yī)以激發(fā)人體潛在的自組織、 自修復(fù)能力為目的，通過(guò)人體內(nèi)各種機(jī)制綜合 作用的調(diào)控，維持生命的動(dòng)態(tài)平衡。這一方法 符合現(xiàn)代肌體內(nèi)穩(wěn)態(tài)或自穩(wěn)態(tài)理論。
中醫(yī)認(rèn)為，“陰陽(yáng)失和”是病機(jī)的總綱，它具 體表現(xiàn)為三個(gè)層面的“失和”：一是人與自然失 和。人與天地萬(wàn)物陰陽(yáng)之氣相通相和，如果風(fēng)、 寒、暑、濕、燥、火等氣候變化異常，太過(guò)或者不 及，六氣就變?yōu)榱?，由?duì)人體無(wú)害轉(zhuǎn)化為對(duì)人 體有害，成為致病的因素。二是人與社會(huì)失和。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》重視人的社會(huì)致病因素，在《征四失 論》《疏五過(guò)論》中有詳細(xì)的論述，認(rèn)為社會(huì)習(xí) 俗、政治經(jīng)濟(jì)、道德行為等失和都可以致病。三 是人本身陰陽(yáng)失和，表現(xiàn)為氣血不和、形神不 和、臟腑不和、經(jīng)絡(luò)不和等。盡管疾病的病理變 化復(fù)雜多端，但都可以用“陰陽(yáng)失和”即陰陽(yáng)的 偏盛偏衰來(lái)概括。當(dāng)陰陽(yáng)失和發(fā)展至嚴(yán)重程度 時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”的現(xiàn)象。既 然疾病是“陰陽(yáng)失和”造成的，那么，“調(diào)和陰陽(yáng)” 就是中醫(yī)的治療總則。藥物、針灸、推拿等各種 治療方法，都是為了調(diào)和陰陽(yáng)，把“不和”轉(zhuǎn)變?yōu)?“和平”，達(dá)到陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡，恢復(fù)肌體的內(nèi)穩(wěn) 態(tài)。
相比較而言，儒家更強(qiáng)調(diào)人與社會(huì)的和諧， 道家更強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧，佛家更強(qiáng)調(diào)人與 心靈的和諧，而中醫(yī)則不僅重視人與自然的和 諧、人與社會(huì)的和諧，而且重視人自身的和諧。 中醫(yī)“調(diào)和致平”的理念和方法不僅可以用于治 病，而且可以用于治國(guó)，所謂“上醫(yī)治國(guó)，中醫(yī)治 人，下醫(yī)治病”。對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)，人與人之間關(guān)系 和諧了，那他一定是快樂(lè)的，他的生活一定是多 姿多彩的。對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō)，國(guó)家內(nèi)部體制機(jī)制順 暢、和諧，國(guó)與國(guó)之間互聯(lián)互通、關(guān)系和諧，人類(lèi) 就會(huì)和平發(fā)展、社會(huì)就會(huì)安寧大同。 ［2］
中醫(yī)既反映了中華文明的價(jià)值理念和思維 方式，也是貼近百姓生活、將科技與人文融為一 體的文化形態(tài)。中醫(yī)“調(diào)和致平”的理念及其各種醫(yī)療技術(shù)、養(yǎng)生方法，幾千年來(lái)護(hù)佑著中華民 族繁衍生息。所以用中醫(yī)藥這把“鑰匙”可以打 開(kāi)中華文明寶庫(kù)，也可以助推中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文 化的偉大復(fù)興。
３.中醫(yī)藥抗擊新冠疫情彰顯中華文化的魅力
面對(duì)肆虐的新型冠狀病毒肺炎疫情，中醫(yī) 人挺身而出，第一時(shí)間逆行武漢，奮戰(zhàn)在抗疫第 一線(xiàn)。相比2003年的SARS，這次中醫(yī)從一開(kāi) 始就及時(shí)參與進(jìn)來(lái)，并且是全程參與，這是一大 進(jìn)步。中醫(yī)藥總有效率達(dá)90%以上。以武漢 江夏方艙醫(yī)院為例，564名患者以中醫(yī)藥治療 為主沒(méi)有一例轉(zhuǎn)為重癥，同時(shí)縮短了治愈時(shí) 間［3］。中醫(yī)藥為戰(zhàn)勝疫情發(fā)揮了重大作用，作 出了杰出貢獻(xiàn)，極大提升了中醫(yī)文化自信。
為什么中醫(yī)藥能取得這么大的勝利？究其 根本，還是“中醫(yī)思維”發(fā)揮了作用。前面已經(jīng) 說(shuō)過(guò)，中醫(yī)思維和中醫(yī)價(jià)值觀(guān)是一體兩面的關(guān) 系。中醫(yī)思維是中醫(yī)立身之本，也是中華優(yōu)秀 傳統(tǒng)文化價(jià)值理念和思維方式的集中體現(xiàn)。此 次抗擊疫情，中醫(yī)藥在發(fā)病、治療、預(yù)防三個(gè)方 面彰顯了“中醫(yī)思維”的威力。
首先在發(fā)病方面，中醫(yī)主張“內(nèi)外相合，正 氣盛衰”。中醫(yī)有三因致病學(xué)說(shuō)，如果從內(nèi)外兩 個(gè)角度看，此次新冠肺炎是由內(nèi)外兩個(gè)原因造 成的，外在的原因是疫毒加上氣候。新冠病毒 屬于中醫(yī)“疫毒”的范疇。《素問(wèn)·刺法論》說(shuō)： “五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似。”這 種“疫毒”是一種有別于六淫、具有強(qiáng)烈致病性 和傳染性的外感病邪。“疫毒”加上異常的天氣 就會(huì)導(dǎo)致傳染病的發(fā)生。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運(yùn) 六氣的說(shuō)法，去年己亥年第六步氣，也就是小 雪—大寒（2019年11月22日—2020年1月 20日）：“其病溫厲”，容易導(dǎo)致溫?zé)?、疫癘類(lèi)疾 病，也就是傳染病多發(fā)。當(dāng)時(shí)武漢近一個(gè)月的 氣候的確是這樣，是暖冬，本來(lái)應(yīng)該下雪，結(jié)果 沒(méi)有下雪，而是下雨，陰雨蒙蒙，濕氣很重。所 以仝小林院士提出此次新型冠狀病毒肺炎稱(chēng)為 “寒濕疫”，是由寒濕之疫邪引起的，病性上屬于 陰病，以傷陽(yáng)為主線(xiàn)。
從內(nèi)因看，各人的體質(zhì)有差異，正氣盛衰不 同。這次疫情傳染性極強(qiáng)，但也有同一個(gè)家庭 多數(shù)被感染但個(gè)別沒(méi)有被傳染的例子。什么原 因？就是這個(gè)人正氣足，抗病力強(qiáng)。《諸病源候 論》說(shuō)：“惡毒之氣，人體虛者受之。”《溫疫論》 說(shuō)：“本氣充滿(mǎn)，邪不易入，本氣適逢虧欠，…… 外邪因而乘之。”所以，最終是否發(fā)病，還取決于 人體自身的正氣是否旺盛。
其次在治療方面，中醫(yī)主張“扶正祛邪，整 體調(diào)節(jié)”。中醫(yī)對(duì)待疫病的治法和藥方眾多，東 漢張仲景《傷寒論》就有多個(gè)有效經(jīng)方，總的說(shuō) 都強(qiáng)調(diào)治病必求本，辨證論治。根據(jù)不同證候， 有的用發(fā)汗法，有的用下法或吐法。明代的吳 又可認(rèn)為，治疫以逐邪為第一要義。這次在新 冠肺炎中得到普遍使用的“清肺排毒湯”，就來(lái) 源于張仲景《傷寒雜病論》記載的四個(gè)經(jīng)方：麻 杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散。“清 肺排毒湯”的治療有效率為97.78%，輕癥患者 沒(méi)有一例在服用清肺排毒湯之后轉(zhuǎn)為重癥或危 重癥的情況。
“清肺排毒”這一方名其實(shí)反映了中醫(yī)對(duì)待 病毒的思維方法，是“排毒”而不是“殺毒”，這一 點(diǎn)和西醫(yī)是不同的，西醫(yī)是殺毒。這正是中西 醫(yī)學(xué)不同的思維方式，西醫(yī)是分析性、對(duì)抗性思 維，中醫(yī)是整體性、調(diào)和性思維。西醫(yī)致力于精 準(zhǔn)有效的單靶向治療，遺憾目前還很難實(shí)現(xiàn)。 中醫(yī)則是扶正祛邪，整體調(diào)節(jié)，是多靶點(diǎn)治療。 一方面是扶持正氣，也就是提高自身的免疫力、 抵抗力；一方面是祛除邪氣，將體內(nèi)的疫毒排除 出去。
在預(yù)防方面，中醫(yī)主張“形神兼養(yǎng)，提升正 氣”。中醫(yī)十分重視“治未病”，重視預(yù)防。對(duì)新 冠病毒，最有效的預(yù)防當(dāng)然是隔離，徹底阻斷傳 染渠道。同時(shí)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)要增強(qiáng)體質(zhì)、提高正氣、 提高免疫力，這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)的：“正氣存 內(nèi)，邪不可干”。
怎樣提高正氣？中醫(yī)主張要形神兼養(yǎng)。所 謂“形”不僅指一些補(bǔ)氣血的藥物，更指形體導(dǎo) 引運(yùn)動(dòng)。
所謂“神”，就是要調(diào)節(jié)情志、調(diào)節(jié)精神。《黃帝 內(nèi)經(jīng)》重視七情五志、心理因素對(duì)人體健康的影 響：“心者，五臟六腑之主也”“心為君主之官”， 如果“悲哀愁憂(yōu)則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖”。 面對(duì)新型冠狀病毒，要保持平和寧?kù)o的心態(tài)，不 要恐慌，不要焦慮，不要悲觀(guān)。一旦形神兼養(yǎng)， “形與神俱”，正氣就得以提升了。
中醫(yī)藥抗擊疫情不僅彰顯了中醫(yī)藥的威 力，也彰顯了中華文化的強(qiáng)大生命力和中華文 明的永恒魅力。為弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、增強(qiáng)民族自信和文化自信作出了重要貢獻(xiàn)。
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