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停建方艙,居家隔離,真的好嗎?

作者:林愛(ài)玥   來(lái)源:林愛(ài)玥  

昨天,有退休媒體人建議各地不要繼續(xù)大規(guī)模建方艙醫(yī)院,但多少才算大規(guī)模呢,或者說(shuō),如此模糊的表述又能有多少參考價(jià)值呢?個(gè)人認(rèn)為,建不建、建多少方艙醫(yī)院要具體問(wèn)題具體分析,既要考慮地方的經(jīng)濟(jì)承受能力,還要結(jié)合地方醫(yī)療資源的實(shí)際情況,特別是后者,這么說(shuō)吧,方艙好建,可以說(shuō)要建多少就能建多少,但去哪找那么多專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士呢?

個(gè)人理解,方艙醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士不出意外都是醫(yī)院支援過(guò)去的,而醫(yī)院的醫(yī)護(hù)力量是有限的,如果抽調(diào)少了,方艙醫(yī)院由于缺少醫(yī)護(hù)人員,作用將大打折扣,反之,如果抽調(diào)多了,又會(huì)影響到醫(yī)院的日常工作,所以,方艙要建,但建多少就要綜合考量了。最理想的狀態(tài)自然是不多不少剛剛好,既能充分發(fā)揮方艙醫(yī)院的價(jià)值,又不至于影響醫(yī)院的日常運(yùn)轉(zhuǎn),建多了是浪費(fèi),建少了又起不到應(yīng)收盡收的效果,但要做到剛剛好太難了,個(gè)人觀點(diǎn),方艙的數(shù)量比剛剛好5%-10%左右是比較合理的。

比起方艙建多了的浪費(fèi),個(gè)人認(rèn)為方艙建少了的副作用更大。要是方艙不夠,無(wú)法住進(jìn)方艙的新冠患者只剩下兩個(gè)選擇,要么居家,要么去醫(yī)院,但醫(yī)院的收治能力是有限的,一旦醫(yī)療擠兌,肯定會(huì)重癥優(yōu)先,那輕癥幾乎只剩下居家一個(gè)選擇,而大多數(shù)人事實(shí)上是不具備居家的條件的。別的不說(shuō),你至少要有專人照顧患者吃喝拉撒吧,要有獨(dú)立的用來(lái)隔離患者的房間吧?光這兩條,就把多少人給難住了?

據(jù)美國(guó)廣播公司1125日?qǐng)?bào)道,在大幅減少新冠病毒檢測(cè)量和報(bào)告量的情況下,截至1122日,美國(guó)平均單日新增確診病例約為3.93萬(wàn)例,每天約有2.8萬(wàn)名新冠肺炎患者住院,約340名患者死亡。很遺憾,這么重要的報(bào)道被很多人忽略了,要知道美國(guó)對(duì)新冠患者能否住院是有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)的,輕癥別說(shuō)住院了連方艙都是很難進(jìn)去的,所以,這2.8萬(wàn)住院的幸運(yùn)兒不出意外都是輕癥以上的,那么問(wèn)題來(lái)了,按照某些人新冠大多數(shù)都是輕癥的說(shuō)法,美國(guó)現(xiàn)在實(shí)際日增感染該是多少呢,反正怎么都不可能是3.93萬(wàn)吧?

如果大多數(shù)都是輕癥的說(shuō)法是成立的,美國(guó)實(shí)際單日新增確診當(dāng)在數(shù)十萬(wàn)例,對(duì)比3.93萬(wàn)例的數(shù)據(jù),可想而知美國(guó)確診數(shù)據(jù)的水分有多大,這還不是重點(diǎn),重點(diǎn)是除了2.8萬(wàn)住院的幸運(yùn)兒外,剩下的患者去哪了呢?美國(guó)的方艙醫(yī)院不提也罷,前兩天還有耗材哭訴在美國(guó)一家人感染了新冠,等了三天都還沒(méi)機(jī)會(huì)住進(jìn)方艙醫(yī)院呢,既然方艙進(jìn)不去,那只能是居家了,居家意味著要等自愈,且不說(shuō)能不能自愈吧,你要在方艙,有醫(yī)生護(hù)士在身邊,至少你心里還多少有個(gè)底,在家等自愈,這事怎么想怎么不靠譜。

別以為我在瞎說(shuō),今天下午還有耗材抱怨,臥床五天,什么也不想吃,喉嚨刺痛,瘋狂咳嗽,每天流幾次鼻血,腳步浮浮,渾身無(wú)力,簡(jiǎn)直生無(wú)可戀,就問(wèn)你這感覺(jué)難受不難受吧?請(qǐng)注意,這只是輕癥的部分癥狀(還不是全部),大概沒(méi)多少人想體驗(yàn)一把吧。聯(lián)想到此人之前對(duì)群體免疫的吹捧,我很好奇,此人在自覺(jué)生無(wú)可戀的五天里是否會(huì)后悔的想抽自己呢。

這么分析下來(lái),我是不贊成所謂的把停止或壓縮建方艙省下來(lái)的錢(qián)用于增加正規(guī)醫(yī)院的床位特別是重癥監(jiān)護(hù)的床位建議的,和方艙該建多少才算合理的道理是一樣的,病床好建,但專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士卻很難在短時(shí)間內(nèi)迅速增加,所以,建多少正規(guī)醫(yī)院的床位特別是重癥監(jiān)護(hù)的床位不是取決于錢(qián)的多少,而是取決于醫(yī)療資源的多寡,說(shuō)直接點(diǎn),取決于醫(yī)院有多少專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士。方艙建多了浪費(fèi),正規(guī)醫(yī)院的床位特別是重癥監(jiān)護(hù)的床位照樣是浪費(fèi)。

至于尊重那些(居住條件好一點(diǎn)的)人要求居家隔離的愿望,允許他們居家隔離是大勢(shì)所趨的說(shuō)法我就更不敢茍同了,當(dāng)然,這說(shuō)法確實(shí)會(huì)很討居住條件好一點(diǎn)”“要求居家隔離自愈的人喜歡,那我能否弱弱的問(wèn)一句,如果因他們居家隔離造成他人感染或疫情擴(kuò)散算誰(shuí)的?

誰(shuí)都有建議的權(quán)利,但恕我直言,無(wú)論什么建議至少要靠點(diǎn)譜吧!



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