今天文章再來聊聊疫情。
因為最近有這么一個言論火了。
有專家說“得了奧密克戎相當(dāng)于是接種了一個疫苗。”
雖然這位專家末尾補充了句“當(dāng)然,這不是鼓勵大家去感染奧密克戎。”
但是媒體顯然并沒有重視末尾最后這句話。
紛紛用“得了奧密克戎相當(dāng)于是接種了一個疫苗”作為標(biāo)題去報道。
或者就是“某某專家說大部分人長時間不會重復(fù)感染”,上了熱搜。
這顯然是有些問題的。
我也不太理解這名專家為什么要說這樣明顯有問題的話。
但不管專家有多權(quán)威,實際對與錯,我們還是得實事求是去具體分析。
不能專家說什么,就無條件都是對的。
特別是很多學(xué)術(shù)上的事情,在研究過程中,都是有爭議的。
我這里主要是就事論事的去討論“得了奧密克戎相當(dāng)于是接種了一個疫苗”這個結(jié)論到底對不對。
我對事不對人,僅討論事情,不針對人。
(1)反駁
“得了奧密克戎相當(dāng)于是接種了一個疫苗”,專家這個結(jié)論的依據(jù)是“卡塔爾的研究顯示,感染了奧密克戎后,不管有無癥狀,有78%的人在相當(dāng)長時間內(nèi)都不會重復(fù)感染奧密克戎。同時,丹麥開展的一份樣本量為數(shù)萬人的研究表明,只要得過一次奧密克戎,98%的人就能避免第二次奧密克戎的感染。”
但我查了一下,丹麥官方的數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,當(dāng)前丹麥“日新增再感染率”高達(dá)48.5%。
下圖是丹麥官方統(tǒng)計的疫情數(shù)據(jù)。

上圖顯示,丹麥12月8日新增1637例感染,其中初次感染842例,再感染795例。
這個日新增再感染率高達(dá)48.8%。
這是丹麥官方統(tǒng)計的疫情數(shù)據(jù)。
我是不知道這位專家引用的這個“丹麥開展的一份樣本量為數(shù)萬人的研究”,是引用丹麥啥時候的研究。
但我覺得,只要這位專家,稍微去查閱一下丹麥官方疫情數(shù)據(jù),我覺得就不至于得出“只要得過一次奧密克戎,98%的人就能避免第二次奧密克戎的感染”這樣一個結(jié)論。
丹麥人口585萬,最近這一個月,每天新增的疫情數(shù)據(jù),再感染率基本都是超過45%。
這樣一個超大樣本的現(xiàn)實數(shù)據(jù),顯然比什么“樣本量為數(shù)萬人的研究”要靠譜得多。
雖然這位專家沒有具體說“卡塔爾的研究”和“丹麥的研究”的具體研究事項。
不過,我從研究結(jié)果,大致也能猜到,這些研究應(yīng)該都是針對奧密克戎某特定變異毒株,自身重復(fù)感染的概率。
比如說,你感染了奧密克戎BA.5,那么你確實在“相當(dāng)長時間內(nèi)都不會重復(fù)感染奧密克戎BA.5”。
但媒體在這里,很藝術(shù)化的偷換了一個概念。
就是把奧密克戎的特定變異毒株,隱去,直接使用“奧密克戎”。
給人感覺是,不管感染奧密克戎什么變異毒株,都能免疫其他變異毒株。
這個結(jié)論顯然是錯的。
因為現(xiàn)實數(shù)據(jù),已經(jīng)證明奧密克戎不同變異毒株之間,是有概率可以重復(fù)感染的。
下圖是國外有人根據(jù)各國官方疫情數(shù)據(jù),統(tǒng)計的各國再感染率。

從圖中可以看到,今年世界各國的再感染率都普遍處于快速上升的過程。
各國這個再感染率,是普遍超過25%了。
而且考慮到,國外因為大量無癥狀感染者是不會去主動核酸檢測,基本就是感染了新冠也不知道。
有可能,有人第一次感染是無癥狀,所以他并不知道自己是已經(jīng)感染過,然后第二次感染的時候,出現(xiàn)了癥狀后,他就會上報自己是初次感染,而不是再次感染。
所以,實際的再感染率,應(yīng)該比世界各國公布的要高很多。
因此,事實和數(shù)據(jù)已經(jīng)說明了,重復(fù)感染并不是一件很稀罕的事情,是在當(dāng)前奧密克戎不斷變異下,比較容易出現(xiàn)的情況。
其實,在去年11月奧密克戎剛被發(fā)現(xiàn)后,在去年12月,印度也出現(xiàn)大量專家稱,奧密克戎是天然疫苗。
然后這些印度專家,在今年世界疫情的大量數(shù)據(jù)面前,早就已經(jīng)被打臉了。
因為今年,國外躺平的國家,都有大量的數(shù)據(jù),已經(jīng)說明奧密克戎大規(guī)模傳播后,仍然會造成大量人員死亡,并且仍然會造成大量超額死亡數(shù)據(jù),這個我之前已經(jīng)分析過很多相關(guān)數(shù)據(jù),這里就不贅述了。
我是沒想到,我們的專家,居然還會去步印度專家后塵,把印度專家一年前走過的坑,給重新走一遍。
一年前,印度專家說奧密克戎是天然減毒的活疫苗的時候,其實還可以理解,因為當(dāng)時關(guān)于奧密克戎的數(shù)據(jù)還非常少。
但現(xiàn)在都過去一年了,國外那么多關(guān)于奧密克戎重復(fù)感染的數(shù)據(jù)和研究。
結(jié)果我們專家還非要說“只要得過一次奧密克戎,98%的人就能避免第二次奧密克戎的感染”。
這不是在誤導(dǎo)民眾嗎?
欺負(fù)大部分民眾都不會去查國外數(shù)據(jù)嗎?
(2)重視不等于恐慌
我是一直認(rèn)為,不管我們是基于什么目的,去輸出觀點。
但實事求是,應(yīng)該是最基本一個原則。
然而,現(xiàn)在的輿論場上,實事求是的原則已經(jīng)不知道到哪里去了。
之前為了呼吁放開,去過度渲染奧密克戎無害,也就算了。
但現(xiàn)在已經(jīng)實質(zhì)性“放”的情況下,還要這樣沒有限度的去渲染奧密克戎無害,去麻痹民眾對奧密克戎的重視。
結(jié)果就是,越來越多人,真把奧密克戎當(dāng)做感冒,甚至當(dāng)做疫苗,就不去戴口罩,這只會短時間內(nèi)感染的人數(shù)更多,導(dǎo)致我們要付出的代價更大。
難道這些專家和媒體,非要我們所有民眾出門都不戴口罩,都要不把奧密克戎當(dāng)回事,他們才滿意嗎?
從一開始說奧密克戎是大號流感,到后面說連流感都不如,再到現(xiàn)在說感染奧密克戎跟打疫苗一樣,甚至還有人說奧密克戎是益生菌。
打著減輕民眾恐慌的旗號,也不能這樣不顧事實,去過度渲染奧密克戎無害。
這反而會加劇民眾在遇到威脅的時候,更加恐慌。
其實這樣的危害性是已經(jīng)顯現(xiàn)了。
我們周圍肯定都遇到過這樣的人,讓他戴口罩,他隨口就懟你一句,“專家都說了,只是普通感冒,感染了也沒事”。
結(jié)果這樣的人,感染后,出現(xiàn)輕癥,比如出現(xiàn)高燒、嗓子如同刀割,馬上就慌得不行,“不是說只是普通感冒嗎,怎么這么嚴(yán)重?”
我在網(wǎng)上看到有一線醫(yī)護(hù)人員寫的一些接診自述。

我不太清楚這名醫(yī)生自述的真實性。
假如這段自述是真的,那么其中提到的現(xiàn)象,值得深思。
而且這個現(xiàn)象背后的問題,我認(rèn)為是當(dāng)前普遍存在的,就是人們因為輕視奧密克戎,導(dǎo)致遇到“輕癥”,沒辦法理性去辨別和認(rèn)知,更容易恐慌。
比如,這個醫(yī)生問這個發(fā)燒41.3度的小姑娘為什么不戴口罩。
這個小姑娘說,“我覺得麻煩,反正我也不怕,死亡率這么低,還這么多無癥狀。奧密克戎已經(jīng)如此溫順,非讓它成益生菌才放開嗎。”
結(jié)果,這個醫(yī)生讓她回家休息,這個小姑娘一下子就崩潰了,咆哮說“我都這樣了,還讓我回家?我要住院。”
結(jié)果這名醫(yī)生說,你胸CT沒事,血氧飽和度沒事,怎么可能有床位給你。
這里其實就是我之前跟大家做預(yù)期管理的時候,有跟大家打過的一個預(yù)防針。
按照國外今年的普遍情況是。
絕大部分年輕人,99%都是可以在7天左右的時間里“自愈”。
但這個自愈過程,你可能會感覺極其難受,發(fā)著40度高燒,嗓子如同刀割。
這個時候,如果你沒有對奧密克戎所謂輕癥有充分認(rèn)知和了解,如果沒有提前備藥,如果沒有積極心態(tài)去扛,那么你一旦出現(xiàn)比較嚴(yán)重的“輕癥”,你肯定是會第一時間就跑去醫(yī)院尋求治療。
并且,在你已經(jīng)感覺自己癥狀十分嚴(yán)重,都快抗不下去的時候,去醫(yī)院排了半天隊,結(jié)果醫(yī)生看了一下讓你回家自己休息,你很可能就會跟這個小姑娘一樣,會感覺很崩潰。
但這就是放開之后的現(xiàn)實。
北京今天公布了一系列發(fā)熱數(shù)據(jù),還是值得參考。
12月11日,單單這一天,北京全市發(fā)熱門診就診患者2.2萬人次,是一周前的16倍。

此外,12月5日到11日,這一周的時間里,流感樣病例是1.9萬人。
也就是說,流感一周的病人,還沒有一天發(fā)熱門診的就診患者數(shù)量多。
也就是說,這些劇增16倍的發(fā)熱人群,并不是因為流感。
此外,北京120急救電話呼入量急劇增加,12月9日達(dá)到高峰,24小時呼入量3.1萬次,達(dá)到常態(tài)時的6倍。
這些數(shù)據(jù),都在跟我們描繪,當(dāng)前北京疫情的一個實際情況。
因為各種原因,我們當(dāng)前的疫情數(shù)據(jù),已經(jīng)不是太有參考意義。
也只能通過這些比較細(xì)分的數(shù)據(jù),去管中窺豹了。
有時候也不得不感慨,人類確實是不太容易長記性。
外國曾經(jīng)走過的彎路,我們現(xiàn)在似乎也在實際上趟一遍。
之前我說,我們應(yīng)該摸著躺平國家屁股過河,多觀察一下歐美的疫情數(shù)據(jù),去提前規(guī)劃,提前規(guī)避國外走的一些彎路。
結(jié)果,我們這一“放”,比海外地區(qū)“放”得更徹底。
香港現(xiàn)在防疫政策,都比我們要嚴(yán)格了。
我最不理解的是,海外地區(qū),在放開后,面對第一波疫情,很多還會出臺“強制口罩令”。
結(jié)果,我們連“強制口罩令”都沒有。
甚至還有大量的專家、媒體,不斷在我們輿論上,渲染奧密克戎流感論、無害論,甚至出現(xiàn)奧密克戎疫苗論,還有把奧密克戎當(dāng)益生菌。
結(jié)果,讓一大堆人,真不把奧密克戎當(dāng)回事,也完全就不戴口罩了。
戴口罩是最基本的一種防疫手段,也是性價比最高的、成本最低的防疫手段。
下圖是很直觀的表達(dá)了,戴口罩對防疫的有效性。

戴口罩不單單是保護(hù)我們自己,更重要的是,強制戴口罩,可以讓大量潛在的無癥狀感染者,大幅降低把病毒傳染給別人的概率。
所以,要想壓低感染曲線,在第一波疫情里,強制要求在公共場合戴口罩,是非常有必要的。
之前嚴(yán)格防疫,大家覺得影響生活、影響賺錢,生活壓力大,所以呼吁放開,這些都可以理解。
但戴個口罩,不至于影響大家生活,影響賺錢吧?
為了保護(hù)自己,保護(hù)家人,出門戴個口罩,我認(rèn)為是大家都應(yīng)該在這個冬天自覺遵守的。
而且,在大冬天戴個口罩,也不會說不方便,但連口罩都不愿意戴,這會導(dǎo)致當(dāng)前疫情的傳播速度是非??斓?。
但因為“不檢測就不會有”,結(jié)果我們新增疫情數(shù)據(jù)反而在大幅下降。
以前,我們總說印度是數(shù)據(jù)黑洞。
結(jié)果一轉(zhuǎn)頭,沒想到……
(3)重復(fù)感染的風(fēng)險
再說說重復(fù)感染這件事情。
這是我們當(dāng)前需要警惕的現(xiàn)實風(fēng)險。
而不是專家說的“大部分人長時間不會重復(fù)感染”。
因為我們相比放開國家,目前反而重復(fù)感染的風(fēng)險更大。
這是因為,當(dāng)前全世界同時流行著幾十種變異毒株。
這是過去一年奧密克戎持續(xù)變異后的結(jié)果。
但海外國家,還有一年的時間緩沖。
比如,年初普遍流行奧密克戎BA.2,夏天普遍流行奧密克戎BA.5。
現(xiàn)在普遍是流行XBB和BQ1.1這兩大系列的子孫毒株。
也就是說,不同變異毒株大流行,間隔會有2-3個月時間。
但我們現(xiàn)在等于是同時面對這么多變異毒株。
比如說,當(dāng)前北京流行的毒株是BF.7,廣州流行的毒株是BA5.2。
而目前國外主要流行的,是XBB和BQ1.1。
關(guān)于這個BQ1.1,順帶一提,最近有一個所謂地獄犬的外號,這個是比較危言聳聽的,我這里也要說明一下。
BQ1.1,目前并沒有展現(xiàn)出毒性顯著高于其他變異毒株,毒性整體是跟其他變異毒株差不多的。
美國流行BQ1.1系列,也有兩個月了,并沒有看到美國新增死亡人數(shù)有顯著增加,還是保持在過去大半年比較穩(wěn)定的每天300例左右的新增死亡人數(shù)。
此外,日本夏天和當(dāng)前這波疫情,都是BA.5作為主流毒株,并不是BQ1.1引發(fā)的,雖然BQ1.1有可能成為日本接下來的主流毒株,但目前還不是。
所以,BQ1.1本身,是沒啥好焦慮的。
但奧密克戎本身變異速度過快的問題,是需要重視的。

如上圖所示,BQ1.1是最右側(cè)的變異毒株。
而我們國內(nèi)比如廣州正在流行的BA5.2,跟BQ1.1,隔了有兩代變異毒株。
這意味著,現(xiàn)在感染了BA5.2之后,如果BQ1.1后面也在國內(nèi)流行起來,那么仍然有很大可能出現(xiàn)重復(fù)感染,這個間隔時間并不會太長,不是專家說的“很長一段時間”。
專家說的“很長一段時間不會重復(fù)感染”,是指你感染了BA5.2之后,很長一段時間不會再感染BA5.2,但你可能會再次感染上BQ1.1,或者XBB。
現(xiàn)在國外比較流行的BQ1.1和XBB,這兩大系列毒株,基本都可以對BA5.2和BF.7,產(chǎn)生重復(fù)感染。
這意味著,我們國內(nèi)這波BA5.2和BF.7的疫情過后,可能很快會有BQ1.1和XBB引發(fā)的新一輪疫情。
奧密克戎在疫苗這個選擇壓下,目前比較確定的變異方向,就是免疫逃逸能力。
所以,重復(fù)感染問題,是我們不得不面對,也是必須正視的問題。
我們不能把眼睛遮起來,就認(rèn)為問題就不存在了。
那只是自欺欺人而已。
本來我們是可以通過壓低感染曲線,來降低重復(fù)感染的頻率。
但現(xiàn)在這樣會讓我們面臨的重復(fù)感染風(fēng)險更大。
結(jié)果,我們輿論、專家不去提醒民眾重視這樣的風(fēng)險,加強個人防疫。
還這樣片面的去說“很長一段時間不會重復(fù)感染”。
專家這樣做,也只是在透支自己的信譽和聲望罷了。
比如,要是一年后,我們再感染率也跟丹麥一樣達(dá)到48%,出現(xiàn)大量人重復(fù)感染現(xiàn)象的時候,那到時候人們肯定會把怒火,指向那些說“很長一段時間不會重復(fù)感染”的專家和媒體。
那么我們的專家和媒體,公信力就會再次受挫。
這只會加劇我們輿論的混亂。
我們習(xí)慣報喜不報憂,不擅長預(yù)期管理。
但無論如何,我們應(yīng)該堅持實事求是的原則,不能搞片面化、極端化宣傳。
現(xiàn)在已經(jīng)有不少人感染,網(wǎng)絡(luò)上也有很多感染人的一些現(xiàn)身說法。
有人陽了之后,也就是流流鼻涕,癥狀很輕微。
但也有人陽了之后,發(fā)燒40度,嗓子如刀割,全身酸痛。
所以,陽了之后,癥狀如何,這個是因人而異的。
但如果不斷重復(fù)感染,總會有中招的時候。
雖然99%的人都可以在7天左右的時間里“自愈”,但只要體驗過“輕癥”的人,都說絕不會再想體驗一次。
那么親身體驗過“輕癥”的人,肯定就會乖乖的出門戴好口罩,做好個人防護(hù)。
不要覺得感染過了,自己就免疫奧密克戎了。
我看到網(wǎng)絡(luò)上還有一些段子說“早陽早好”,這都是很大的誤區(qū)。
我最近幾天在網(wǎng)絡(luò)上看來看去,只有一名專家說了“盡量晚感染少感染”,也說了奧密克戎更容易導(dǎo)致再感染。

所以,想多體驗幾次“輕癥”的人,可以盡管去感染,這個誰也攔不住。
但我們?nèi)绻幌朐庾铮€是得做好個人防護(hù),盡量晚感染、少感染。
其實,如果奧密克戎只感染一次,就能免疫,不會再感染的話,我也覺得奧密克戎的威脅也比較有限。
但奧密克戎最大的殺招,還是在于超強變異速度和免疫逃逸所帶來的重復(fù)感染。
以及短時間內(nèi)重復(fù)感染,對人體免疫系統(tǒng)所造成的負(fù)面作用,容易讓人免疫力下降,更容易感染其他病毒,放大其他病毒的傷害。
所以,我還是那句話,我們在當(dāng)前形勢,仍然要做好個人防護(hù),不是為了永遠(yuǎn)不感染,那樣不現(xiàn)實。
但我們還是得盡量晚感染少感染。
這樣日積月累后,我們可以比其他多感染的人,獲得比較大的身體健康方面的優(yōu)勢。
最后,我也在這里單獨做一些數(shù)據(jù)調(diào)查,比如大家陽性的比例,大家可以積極參與,做一個參考。