“應(yīng)急避難場所誰也沒想到能把它用到大型傳染病的防治上，全世界都沒有，這是中國的首創(chuàng)。”
緊急運(yùn)營一月有余，武漢16間方艙醫(yī)院均已休艙。國家衛(wèi)健委醫(yī)管中心主任王健近日接受中新社專訪表示，方艙超額完成設(shè)計(jì)之初的目標(biāo)。
圖為3月20日，國家衛(wèi)健委醫(yī)管中心主任王健接受專訪。中新社記者 孫恒業(yè) 攝
2月初，全國新冠肺炎病患約四成集中在武漢。各家醫(yī)院一床難求，醫(yī)療資源嚴(yán)重短缺，大批病人尚在家中。
王健回憶，3日一早，根據(jù)“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”要求，中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理、中央指導(dǎo)組組長孫春蘭提出，或仿效汶川、玉樹地震時(shí)國家級緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)進(jìn)行外科手術(shù)的帳篷車輛，建立臨時(shí)醫(yī)院。
“當(dāng)時(shí)所有救援隊(duì)車輛展開能有三、四千張床，對于武漢也是杯水車薪。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰院士附議把體育館、廠房、展覽館改造成大空間、大流量(醫(yī)院)，以快速收治病人。”王健說，指導(dǎo)組決定，把方艙與醫(yī)院整合起來。
就在當(dāng)天，國家衛(wèi)健委副主任王賀勝與王辰、王健等人勘察后確定漢陽區(qū)武漢國際博覽中心、江漢區(qū)國際會展中心及武昌區(qū)紅山體育館作為首批選址，并邀設(shè)計(jì)部門和醫(yī)學(xué)專家商討改建事宜。同日，22支國家級緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)及3輛核酸檢測試驗(yàn)車從全國各地向武漢出發(fā)。
“三區(qū)兩通道怎么設(shè)，能裝多少病人，水、電如何走，通風(fēng)、排污怎么辦。”方艙方案確定，緊接著便是落實(shí)難題迎面而來。三家方艙4日動工、5日夜間開始收病患，前后不超過48小時(shí)，緊急程度可想而知。
5日上午，中央指導(dǎo)組視察，提出要考慮病人隱私。
“‘封城’以后，建筑材料短缺給這一要求增添了難度。”王健介紹，武昌區(qū)區(qū)長余松與城建部門當(dāng)時(shí)調(diào)來施工使用的圍擋做成了簡易隔板。“一層板實(shí)際解決了很多問題：插線板安裝、懸掛輸液掛鉤、貼上編號幫助醫(yī)患識別。”
6日首先開張的洪山體育館曾發(fā)生一段插曲。一些由定點(diǎn)醫(yī)院病房轉(zhuǎn)至方艙“通鋪”的輕癥病患，對醫(yī)院環(huán)境、食物供給不滿出現(xiàn)了一些狀況。相關(guān)視頻傳至網(wǎng)絡(luò)引起了輿論風(fēng)波。
王健記得，轉(zhuǎn)院當(dāng)晚天氣本就寒冷，病患對方艙的陌生，加之醫(yī)院早期各項(xiàng)工作處于磨合，使得許多人心態(tài)出現(xiàn)波動。“其實(shí)很能理解在當(dāng)時(shí)那種激蕩的情況下，他們有情緒，這是求生欲的本能反應(yīng)。”
他進(jìn)一步指出，彼時(shí)不少醫(yī)生亦對方艙產(chǎn)生了懷疑。“我們只能跟他們說，這是戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，救人、阻斷傳播要緊，不能要求十全十美。與此同時(shí)，我們加強(qiáng)管理、防護(hù)和疏導(dǎo)。”
這時(shí)，國家衛(wèi)健委向醫(yī)護(hù)印發(fā)的《方艙醫(yī)院工作手冊》無意間在病患手中流傳。患者借此直觀了解到什么是方艙，更發(fā)現(xiàn)湘雅醫(yī)院、華山醫(yī)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與救治，在心態(tài)上穩(wěn)定了不少。之后國家衛(wèi)健委又印發(fā)患者手冊，進(jìn)一步幫助患者認(rèn)識方艙。
“8日前后，病患對于方艙的不信任感逐步消失。”王健說，中央提出要求，解決飯菜和室內(nèi)溫度的“兩溫暖”。為解決供暖，工作人員加買羽絨服、電熱毯、暖手寶并改建通風(fēng)系統(tǒng)；在保證內(nèi)部空氣不流向走廊前提下開放空調(diào)暖風(fēng)。
經(jīng)前期適應(yīng)調(diào)整，方艙醫(yī)院走入正軌并陸續(xù)開放至16間。新疆籍護(hù)士帶領(lǐng)病患跳舞的視頻一經(jīng)傳出，外界對其內(nèi)部氛圍有了全新認(rèn)識。逐漸，每間方艙均推出廣播操、八段錦等項(xiàng)目。及至休艙，人們對方艙印象產(chǎn)生了180度改觀。
“方艙是超額完成了我們當(dāng)初設(shè)計(jì)時(shí)的目標(biāo)。”2月28日開始，方艙醫(yī)院出院人數(shù)首次超過入院，其他定點(diǎn)醫(yī)院病床也出現(xiàn)空余。中央指導(dǎo)組決定逐步休艙。
截至3月10日所有方艙暫休，16間生命之舟累計(jì)收治病患11300人、最高峰時(shí)8000余人同時(shí)在艙，先后有7000多病人達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)、3000多位患者轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院；共有75支醫(yī)療隊(duì)、8000多名醫(yī)護(hù)參與救治。“患者零死亡、醫(yī)護(hù)零感染、治愈零回頭得以實(shí)現(xiàn)。”
“一些去到康復(fù)驛站單獨(dú)隔離的患者表示，希望回到方艙過集體生活。”王健認(rèn)為，方艙醫(yī)院可為醫(yī)患關(guān)系提供啟示。中央近期指示總結(jié)方艙建設(shè)、管理、使用及文化氛圍產(chǎn)生經(jīng)驗(yàn)，多方面、多角度復(fù)盤方艙。今后各地建設(shè)大型設(shè)施時(shí)應(yīng)考慮適度留有余地，提前布好排污、氧氣、水電的通道。要針對方艙醫(yī)院立國標(biāo)，就什么是方艙、怎么組成、配備什么設(shè)備及何種人員等組織專家深入研討。
方艙當(dāng)前并未完全終結(jié)此次疫情中的使命。他透露，所有設(shè)備、物資經(jīng)全面消殺后仍原地不動置于方艙內(nèi)部。“只要進(jìn)人，開門、通電，方艙立馬就可以恢復(fù)。”
中國以外國家疫情發(fā)展迅速，伊朗和意大利等國已建起與方艙相似的臨時(shí)醫(yī)院。“應(yīng)收盡收、實(shí)現(xiàn)床等人同樣適用于其他國家。”他說，中國目前關(guān)于方艙醫(yī)院的全部經(jīng)驗(yàn)皆可向世界提供，但推廣成效如何更多取決于各國自身。
