一個(gè)醫(yī)學(xué)專家的視角:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)不如人民公社衛(wèi)生院
云淡水暖
2月7日中央電視臺的《焦點(diǎn)訪談》節(jié)目,主題是“‘衛(wèi)生支農(nóng)’在行動(dòng)”,視頻鏈接:http://www.cctv.com/video/jiaodianfangtan/2007/02/jiaodianfangtan_300_20070204_1.shtml
在主持人敬一丹女士身后的背景圖上,顯示了一幅怪異的“視力表”,說其怪異,因其視力檢查符號七歪八扭,同一個(gè)等級的符號大小不一,敬一丹解釋說,這是一張“手寫”的“視力表”,草民想,一張視力表不過2、3元錢吧,而這樣廉價(jià)的東西都沒有的地方,竟然是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,片中解釋說,當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件,基本如此,看病只有老三樣,聽筒、血壓計(jì)、體溫計(jì),而“視力表”這樣的東西,需要時(shí)就“畫一張”。這里是甘肅省最貧困的東鄉(xiāng)族自治縣。
在記者采訪的時(shí)候,一個(gè)省城派下來參加衛(wèi)生部組織的“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的醫(yī)生陪同采訪,并且解說一些其觀察到的問題,報(bào)道說,這位醫(yī)生是甘肅省蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外科副主任楊偉林,好像是肝膽外科方面的專家。在楊醫(yī)生的視角內(nèi),當(dāng)?shù)丶毙杞鉀Q的問題太多,其中首要的關(guān)鍵是人(合格的醫(yī)生),當(dāng)?shù)氐目h長感慨地說,“找不到(有專業(yè)技能的)人替人民群眾看病”。楊醫(yī)生對多名衛(wèi)生院的院長進(jìn)行過考核,其中大部分連血壓都測不準(zhǔn)。
當(dāng)然,楊醫(yī)生們付出了極大的努力,在10個(gè)月內(nèi)有效地改善了一些問題,比如,大力培訓(xùn)了一批當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人才。楊醫(yī)生為一個(gè)患者做了個(gè)腹腔手術(shù),本來當(dāng)?shù)貨]有條件做這樣的手術(shù),縣醫(yī)院連脾臟切除都不能做,楊醫(yī)生勸其去蘭州,但是患者的一句話,說如果不能在當(dāng)?shù)刂委?,就回家等死,楊醫(yī)生在震撼之余,冒險(xiǎn)手術(shù),成功,那患者康復(fù)后外出打工,當(dāng)?shù)馗刹扛袊@,如果患者不治,其后果就是家破人亡,鏡頭上出現(xiàn)的患者的父親,一個(gè)樸實(shí)的農(nóng)村老漢,不善言語,只是一個(gè)勁說“感謝共產(chǎn)黨,共產(chǎn)黨好!”。
但楊醫(yī)生的一段話值得深思,在談及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的醫(yī)療條件時(shí),楊醫(yī)生說(大意):現(xiàn)在這個(gè)條件,我就回想起我小的時(shí)候,在70年代,我們那是公社衛(wèi)生院,我們公社衛(wèi)生院的條件,好像比現(xiàn)在東鄉(xiāng)縣的鄉(xiāng)衛(wèi)生院的條件要好得多,因?yàn)槟菚r(shí)候,有X線機(jī),有B超,住院病床要有十幾二十來張。片中解釋道,此位楊醫(yī)生出身于甘肅省天柱藏族自治縣一個(gè)普通農(nóng)民家庭,畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)。
客觀上看,楊醫(yī)生已經(jīng)是省會三甲大醫(yī)院的高級專家,這些年來其,所在的城市中心醫(yī)院的物質(zhì)條件、設(shè)備條件都可以用日新月異來形容,城市中心大醫(yī)院的進(jìn)步,是毋庸置疑的,無論是醫(yī)療條件、人員待遇、當(dāng)然還有高昂的醫(yī)療費(fèi),這一切當(dāng)然都拜“醫(yī)改”的推動(dòng)。但是,楊醫(yī)生到基層醫(yī)院所感受到的震撼,同樣震撼出了其內(nèi)心的良知與發(fā)奮工作的動(dòng)力。
楊醫(yī)生用自己親身經(jīng)歷所作的今昔對比,同樣令人震撼,不含偏見地看,國家這幾年投資為東鄉(xiāng)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都蓋了新房子,但那些墻體嶄新,有的連窗戶都未安裝的房屋,還有空空蕩蕩的房間所映射出來的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件的極度窘迫,才激發(fā)出楊醫(yī)生的感嘆。從楊醫(yī)生“小時(shí)候”起算,時(shí)間已經(jīng)過去了30年,人民公社也已經(jīng)成為歷史的記憶,但楊醫(yī)生卻以一個(gè)高級專家的視角,判定如今鄉(xiāng)衛(wèi)生院的條件,遠(yuǎn)不如30年前的人民公社衛(wèi)生院,這些話,可能有人不愛聽,或者聽不得,要指斥楊醫(yī)生“想倒退”呀、“反改革”呀。
但是,既然中央電視臺能夠把楊醫(yī)生的話如實(shí)播出,說明我們黨,我們這個(gè)社會、政府有“知恥而后勇”的底蘊(yùn),畢竟那位被楊醫(yī)生所感動(dòng)的老農(nóng)民,一迭聲地說“感謝共產(chǎn)黨,共產(chǎn)黨好!”