陳輝:新中國在世界領(lǐng)先消滅的第一種傳染病
1960年中國消滅天花。1980年5月8日,世界衛(wèi)生組織第33屆大會正式宣布,人類已經(jīng)消滅天花。中國比世界提前消滅天花瘟疫20年,這是共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)新中國消滅的第一種傳染病。
天花被中國政府列為甲類傳染病
新中國成立前,每年死于天花的人數(shù)以萬計。即便治愈,也會留下一張坑坑洼洼的“麻臉”。
新中國成立之初,天花仍在肆虐不止,呈現(xiàn)出流行范圍廣、發(fā)病率與病死率雙高的特點(diǎn)。從各省衛(wèi)生志來看,當(dāng)時全國各地都不同程度的存在著天花流行的問題,一些省份還相當(dāng)嚴(yán)重,死亡率也非常高。
據(jù)不完全統(tǒng)計,1950年全國天花患者達(dá)44211人,死亡7765人。新疆的天花患者竟占全區(qū)人口的70%-90%;安徽省天花發(fā)病高達(dá)11620例,發(fā)病率為38.7/10萬,死亡1534人,病死率為13.20%;湖南岳陽13.6%的人患過天花。一些偏遠(yuǎn)村寨里,有的村子一大半人都是‘麻子臉’。
1950年10月7日,中央人民政府政務(wù)院就明確提出,要在中國消滅天花。
據(jù)《中國衛(wèi)生防疫工作回顧與展望》一文記載:“1953年以前,天花是我國死亡率最高的急性傳染病之一,1955年天花被列為甲類傳染病。”
天花是由天花病毒感染人引起的一種烈性傳染病,痊愈后可獲終生免疫。發(fā)病時全身都會布滿紅疹,然后結(jié)痂,最后會在臉上留下永久性的瘢痕,俗稱麻子,故而得名天花。
天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一,傳染性強(qiáng),病情重,沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人,均能被感染,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的病毒血癥,染病后死亡率高。
天花臨床表現(xiàn)有重型和輕型,重型天花病死率約為25.5%,45%的病例出現(xiàn)融合性皮疹,79%有出血現(xiàn)象;輕型天花病死率為0.1%~1.0%。天花病毒是痘病毒的一種,人被感染后無特效藥可治。天花病毒外觀呈磚形,約200納米×300納米,抵抗力較強(qiáng),能對抗干燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久。
天花病毒主要經(jīng)呼吸道黏膜侵入人體,通過飛沫吸入或直接接觸而傳染。天花病毒有毒力不同的兩型病毒株,毒力強(qiáng)的引起正型天花,即典型天花;弱者引起輕型天花,即類天花。
主要為嚴(yán)重毒血癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時可出現(xiàn)驚厥、昏迷,皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最后結(jié)痂、脫痂,遺留痘疤。天花來勢兇猛,發(fā)展迅速,對未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。
發(fā)病3~5天后,病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開始為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿?span lang="EN-US">2~3天后丘疹變?yōu)榘捳睿院蟀捳钷D(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后2~3天,逐漸干縮結(jié)成厚痂,約1個月后痂皮開始脫落,遺留下瘢痕,俗稱“麻斑”。重型天花病人常伴并發(fā)癥,如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產(chǎn)等,是天花致人死亡的主要原因。
到目前為止,對天花還沒有確定有效的治療方法。感染天花的患者必須嚴(yán)格隔離直至痊愈,隔離時間不得少于發(fā)病40日。其衣物、用具、呼吸道分泌物、皰疹滲出物需要嚴(yán)格消毒,與患者接觸的人員應(yīng)該立即種痘?;颊咄ǔJ且灾С织煼ㄟM(jìn)行治療,給以充足水分及營養(yǎng),例如靜脈注射電解質(zhì)、營養(yǎng)品或以藥物控制高熱或疼痛,同時對年幼體弱者以抗生素預(yù)防感染天花病毒后隨之而來的細(xì)菌感染,加強(qiáng)護(hù)理,保持眼、口、鼻及皮膚清潔。對癥治療角膜潰瘍、皮疹等。
天花最大的特點(diǎn)就是“人人平等”,其病原體天花病毒具有極強(qiáng)的傳染性和繁殖能力,病人去世以后,病毒依然能存活數(shù)月之久,致使無論種族、地位、年齡、性別,只要是人,就都有可能感染天花。
人類對于天花病以預(yù)防為主,接種天花疫苗俗稱種牛痘進(jìn)行預(yù)防,可終身免疫。
天花是人類有記載的最古老的傳染病之一,古埃及法老拉美西斯五世就是人類有記載的第一位天花病例,因此,從拉美西斯五世的死亡年份(公元前1145年)可以推斷,天花至少在人類歷史上肆虐了3000多年。
人類最早記載天花病毒感染人類是在古埃及時期,在公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上,就有被疑為是天花皮疹的跡象。
在15世紀(jì)的時候,歐洲人踏上美洲大陸時,這里居住著2000-3000萬原住民,約100年后,原住民人口剩下不到100萬人。歐洲殖民者把天花患者用過的毯子送給了印第安人。隨后,瘟疫肆虐,由歐洲傳來的腮腺炎、麻疹、霍亂、淋病和黃熱病等病也接踵而至。
18世紀(jì)70年代,英國醫(yī)生愛德華·詹納發(fā)現(xiàn)了牛痘,人類終于能夠抵御天花病毒,此病在隨后300年間多次在歐洲卷土重來,后世學(xué)者估計,全世界共有多達(dá)5億人死于這場瘟疫。
天花的平均死亡率大約在30%左右,雖然比鼠疫、肺結(jié)核等傳染病要低得多,但其對人類社會的破壞性也是排在眾多傳染病前列的,很多史學(xué)家甚至評價天花流行是“人類史上最大的種族屠殺”,天花造成的有證據(jù)可考的死亡人數(shù)就在數(shù)億以上。
另外,天花最令人討厭的的地方就在于會毀容,無論是古代還是現(xiàn)代,顏值都是人人追求的,而天花的存在極大地降低了人類的顏值。中國民間就流傳著這樣一句諺語——“孩子生下才一半,出過天花才算全”,因為發(fā)病率太高,古代大街上隨便找一個人就有很大可能是“麻子臉”。
16世紀(jì)世界天花大流行之后,其發(fā)病率甚至跟今天的感冒一樣普遍。歷史上有很多貴族乃至君王都死于天花,如古埃及法老拉美西斯五世,英國女王瑪麗二世,俄國沙皇彼得二世,法國國王路易十五,西班牙國王路易斯一世,清初的豫親王多鐸、順治皇帝、同治皇帝等等。此外,英國女王伊麗莎白一世、法國國王路易十四、清朝康熙皇帝也因感染天花而毀容,臉上留下麻子。
中國原本沒有天花,直到公元1世紀(jì)的東漢,因?qū)ν鈶?zhàn)爭由俘虜傳入,所以叫“虜瘡”。古代醫(yī)書中提到的“斑豆瘡”、“麩豆瘡”、“天行斑瘡、“豌豆瘡、“登豆瘡”和“皰瘡”,都是天花的別名。
新中國之初,天花病人與其它傳染病相比發(fā)病患者并不算多,但其傳染速度驚人,因此引起人民政府的高度重視,發(fā)起了全民抵抗天花傳染病的防疫戰(zhàn)。
本文來自撰寫完稿的《新中國抗疫史》一書

微信掃一掃,進(jìn)入讀者交流群
本文內(nèi)容僅為作者個人觀點(diǎn),不代表網(wǎng)站立場。
請支持獨(dú)立網(wǎng)站紅色文化網(wǎng),轉(zhuǎn)載請注明文章鏈接----- http://www.wj160.net/wzzx/llyd/ls/2023-02-03/80023.html-紅色文化網(wǎng)