烏克蘭的“黑死”豬流感與IMF的貸款
　　恩道爾
　　2009-11-26
　　烏克蘭11月1日宣布了全國緊急狀態(tài)――甲流疫情緊急狀態(tài)。在烏克蘭全國發(fā)生的眾多疫病都被歸于“甲流”，甚至連14世紀(jì)威尼斯黑死病的情景都被重新提起：言辭冷酷的驗(yàn)尸報(bào)告，用“燒焦的黑炭一樣”描述死亡病人的肺部出血癥狀，令人毛骨悚然，不由得人不懷疑：甲流病毒真的發(fā)生變異了吧？
　　人們?nèi)匀话蚜餍械募膊》Q作“豬流感”； WHO也仍然借此散布恐慌、“合法”推行未經(jīng)徹底檢驗(yàn)的疫苗，可是現(xiàn)在強(qiáng)有力的證據(jù)表明，這些由于肺部感染而死亡的病人，絕大部分竟然是喪生于卷土重來的肺結(jié)核大流行。
　　把甲流和肺炎、肺結(jié)核混淆在一起的做法，是WHO干的――它最近把幾種由于肺部感染造成的死亡統(tǒng)計(jì)口徑合并起來了，統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)還是“甲流”。
　　肺結(jié)核卷土重來，是前蘇聯(lián)解體之后，在中東歐國家發(fā)生的悲慘的故事。肺結(jié)核永遠(yuǎn)和貧窮、骯臟、營養(yǎng)不良形影相隨。人類已經(jīng)有了治愈肺結(jié)核的藥物，但是服藥是長(zhǎng)期的，服藥必須按時(shí)，否則會(huì)造成結(jié)核桿菌的耐藥性。治療失敗的結(jié)果很簡(jiǎn)單：病人死亡，更多的人被耐藥菌株傳染生病。還有，治病的藥物是花錢買來的。
　　最近有一份劍橋大學(xué)的研究指出，東歐國家和烏克蘭的結(jié)核病的發(fā)?。劳鋈藬?shù)的增長(zhǎng)，和IMF貸款附帶的財(cái)政緊縮的嚴(yán)酷規(guī)定之間，存在著緊密的相關(guān)性！難道烏克蘭的“黑死豬流感”竟然是從IMF貸款得到的結(jié)果嗎？從IMF借來的錢和肺結(jié)核大爆發(fā)是在哪里碰頭的呢？
　　自從2008年9月全球金融危機(jī)演變成經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)危機(jī)以來，烏克蘭是受打擊最嚴(yán)重的國家之一。外國借款造成的難以遏制的投機(jī)泡沫突然破滅，使烏克蘭這個(gè)歐洲最窮的國家的貨幣像跳水一樣貶值，銀行大批破產(chǎn)，提款要排長(zhǎng)隊(duì)。國內(nèi)生產(chǎn)總值收縮了25~30%。烏克蘭最大的戰(zhàn)略性公司已經(jīng)不堪債務(wù)的重負(fù)，其中包括國家天然氣公司：它為了支付俄國的天然氣款已經(jīng)焦頭爛額，本月東拼西湊還了5億美元。在全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)下，這個(gè)國家的預(yù)算赤字像氣球一樣鼓了起來。蘇聯(lián)時(shí)代的低效率的企業(yè)步履蹣跚。國際評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)爭(zhēng)先恐后插進(jìn)來，異口同聲唱衰烏克蘭的經(jīng)濟(jì)前景。烏克蘭的貨幣格里夫納（hryvnia） 一年 貶值60%，外資直接投資只剩下點(diǎn)滴細(xì)流，銀行壞賬增加了好幾倍。
　　2008年11月，烏克蘭向位于華盛頓的IMF申請(qǐng)了164億美元的緊急貸款，用途很明確：用于穩(wěn)定烏克蘭貨幣和支持中央銀行，而不是幫助國家經(jīng)濟(jì)、不是用來幫助人民渡過危機(jī)。這筆貸款被一勺一勺“喂”給烏克蘭政府，一勺幾十億美元，分期分批執(zhí)行。這樣做是為了確保IMF貸款的附加條件一定會(huì)被遵守。IMF貸款的附加條件是一個(gè)“普適”的條件，一個(gè)強(qiáng)制的“結(jié)構(gòu)調(diào)整計(jì)劃”：所有的目標(biāo)政府都必須“控制通漲”，即大量削減支出。有批評(píng)者這樣說過，IMF――“國際貨幣基金”應(yīng)該改名為“嬰幼兒死亡基金”（infant mortality foundation, IMF），因?yàn)樵诜侵迖?，IMF的這個(gè)強(qiáng)制性借款條件一再地導(dǎo)致了完全可以預(yù)見的后果――嬰幼兒死亡率上升。
　　對(duì)于烏克蘭，IMF的說法是，只要貨幣穩(wěn)定了，外國投資者就會(huì)返回烏克蘭（它們撈了一把后，在危機(jī)發(fā)生的時(shí)候都撤走了）。這只是一個(gè)神話，可是IMF命令烏克蘭政府為了這個(gè)神話大刀闊斧地削減養(yǎng)老金和公共服務(wù)，其中就包括向肺結(jié)核病人提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
　　劍橋大學(xué)的研究：IMF貸款的“結(jié)核病效應(yīng)”
　　劍橋大學(xué)的大衛(wèi)·斯塔科勒的這項(xiàng)研究，分析了曾經(jīng)從IMF借款的21個(gè)中歐和東歐國家、前蘇聯(lián)的加盟共和國，起點(diǎn)時(shí)間1989年，借款的數(shù)量和期限各不相同。這項(xiàng)研究發(fā)表于PLoS Medicine  采用了統(tǒng)計(jì)方法，用了很多對(duì)照的變量：艾滋病發(fā)病率、通脹率、城市化率、失業(yè)率、人口的年齡和對(duì)疾病的監(jiān)督手段的改進(jìn)。
　　斯塔科勒的研究發(fā)現(xiàn)，在借了IMF貸款的國家里，患上結(jié)核病和死于結(jié)核病的人數(shù)比沒有借款的國家更多。在1991年每十萬人中平均有六人患結(jié)核病，到2003年時(shí)，發(fā)病率在IMF債務(wù)國家上升了一倍，達(dá)到12人，而在沒有借款的國家，發(fā)病率是下降的。

Figure 1. Trends in Tuberculosis Mortality Rates in Post-Communist European Countries, By Region

 　?。▓D片來源：http://www.plosmedicine.org/article/fetchObject.action?uri=info:doi/10.1371/journal.pmed.0050143.g001&representation=PNG_S）
　　大衛(wèi)·斯塔科勒寫道：“我們發(fā)現(xiàn)，在IMF貸款項(xiàng)目開始之前，結(jié)核病的發(fā)病率是穩(wěn)定或下降的，在IMF項(xiàng)目期間上升，在IMF項(xiàng)目之后再次下降，接近早先的水平。”這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，IMF的貸款規(guī)模每增加一個(gè)百分點(diǎn)，結(jié)核病的死亡率就上升一個(gè)百分點(diǎn)，從IMF介入的時(shí)間來看，每一年的項(xiàng)目時(shí)間，還會(huì)再推高四個(gè)百分點(diǎn)。
　　劍橋大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的問題是：IMF規(guī)定，借錢的政府除了一律減少支出、降低醫(yī)生在人口中比例以外，還必須把結(jié)核病患者接受“直接控制治療法（DOTS）”的人數(shù)減少50%?！爸苯涌刂浦委煼ā笔鞘佬l(wèi)組織建議的結(jié)核病治療方法，即不住院的病人也由醫(yī)護(hù)人員直接給藥、監(jiān)督服藥。這樣做就必須增加衛(wèi)生工作人員，向公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投資。結(jié)核病人在無人監(jiān)督、不按時(shí)服藥的狀態(tài)下會(huì)較快死亡，因此死亡率幾乎就是服務(wù)縮減的指示器。在沒有從IMF借錢的斯洛文尼亞，結(jié)核病就沒有發(fā)生惡化。
　　這個(gè)現(xiàn)象在幾年前還沒有出現(xiàn)。
　　歐洲復(fù)興銀行這樣的機(jī)構(gòu)的貸款（它在東歐投資）也沒有造成這樣的“結(jié)核病效應(yīng)”。    
　　烏克蘭的今天
　　11月17日，IMF在華盛頓做出決定，停止執(zhí)行對(duì)烏克蘭的下一“勺”34億美元貸款，原因是烏克蘭政府和國會(huì)沒有把社會(huì)支出堅(jiān)決地砍下去！
　　法國政府和英國政府在不久前的布魯塞爾歐共體外長(zhǎng)會(huì)議上表示，它們堅(jiān)持烏克蘭必須滿足“嚴(yán)格的限制”，否則就不批準(zhǔn)向?yàn)蹩颂m發(fā)放下一批IMF貸款。法國負(fù)責(zé)歐盟事務(wù)的國務(wù)秘書，皮埃爾·勒洛奇（Pierre Lellouche）竟然還說，“許多烏克蘭的朋友對(duì)無法進(jìn)行改革感到非常失望。”他的意思是：烏克蘭必須（但是很難）進(jìn)一步削減公共支出，“采取嚴(yán)厲措施償還債務(wù)，以表明它是一個(gè)負(fù)責(zé)任的投資伙伴?！?BR>　　負(fù)責(zé)任的伙伴就可以留住外來的“投資人”。外來“投資人”是什么人呢？很多是來搶了一把就走的人。外國銀行已經(jīng)控制了烏克蘭20%的銀行業(yè)務(wù)。
　　今天IMF的這些規(guī)定在2010年烏克蘭白熱化的大選戰(zhàn)中被政治化了?，F(xiàn)任總理尤莉亞·季莫申科同意了IMF的條件，即降低政府工資，減少退休金。她的對(duì)手，維克托·尤先科總統(tǒng)否決了減薪，就這樣把IMF的錢擋住了。
　　烏克蘭的養(yǎng)老金也被砍了，甚至停止發(fā)放，因?yàn)闆]有錢。與此同時(shí)，IMF命令大幅度增加稅收，以平衡預(yù)算，這種事在歐共體國家是沒有人干的，更不必說這樣做的后果是更深的貧困和更多的失業(yè)。IMF的烏克蘭項(xiàng)目總監(jiān)，瑟伊拉·帕扎巴西奧格魯卻說，“增稅將有助于緩解財(cái)政困難；現(xiàn)在采取措施防止預(yù)計(jì)會(huì)發(fā)生的養(yǎng)老金虧空非常重要?！边@番話被登在華爾街日?qǐng)?bào)上。IMF還要求烏克蘭平衡養(yǎng)老基金，即把退休者的福利減下來，這也是在西方國家是沒人敢做的事情。2008年9月以來失業(yè)增加了一倍，達(dá)到了100萬人。發(fā)生了群眾抗議。
　　如果人們想找到造成結(jié)核病死亡中的“豬流感”的話，他們也許應(yīng)該先去看的是IMF貸款的健康標(biāo)準(zhǔn)“效應(yīng)”。那個(gè)說不清楚的豬流感－甲流病毒“假想”說明不了任何問題。
　　時(shí)間過去了不到一個(gè)月，烏克蘭甲流大爆發(fā)的新聞好像已經(jīng)失去了時(shí)效。
　　人類的欺詐和制造騙局今天達(dá)到的規(guī)模和程度是空前的，令人無法想象。

參考文獻(xiàn)：International Monetary Fund Programs and Tuberculosis Outcomes in Post-Communist Countries
by  David Stuckler^1*, Lawrence P. King², Sanjay Basu³
http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.0050143

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