郭松民:訪朝紀(jì)事之一:親歷朝鮮社會主義醫(yī)療
訪朝紀(jì)事之一:親歷朝鮮社會主義醫(yī)療
外出旅行,最擔(dān)心的問題之一就是生病,而我偏偏就生了病,并且是在受到聯(lián)合國嚴(yán)厲制裁的朝鮮。這場病差點毀了我的朝鮮之行,不過也讓我看到了一些意料之外的東西。
★平壤的早晨,沒有焦慮
9月9日,朝鮮的國慶之夜,當(dāng)我在平壤五一體育場觀看大型團(tuán)體操“阿里郎”時,感到嗓子有點痛,沒有在意;第二天果然開始咳,仍然沒有在意,自信能夠挺過去。但到了晚上,當(dāng)我們開始乘車從平壤前往元山——從朝鮮的東海岸到西海岸——時,我開始發(fā)燒了,雖然身上蓋了一件厚西裝,但還是冷的渾身發(fā)抖,由于按照計劃是要到元山吃晚飯,我當(dāng)時的感覺是又冷又餓,再加上車窗外一團(tuán)漆黑,真是在進(jìn)行“苦難的行軍”了。
晚上10:30左右,我們終于趕到了元山,飯店很貼心地為我們準(zhǔn)備好了姜湯——和中國的紅糖姜湯又辣又甜不同,朝鮮的姜湯是咸的,有點像鮮魚湯。我又向飯店要了一暖瓶開水(朝鮮人似乎不愛喝熱水),專心致志地躺在床上發(fā)汗。這個土辦法還真管用,第二天早上我不發(fā)燒了。
下午的項目是登金剛山,團(tuán)友見我剛剛恢復(fù),便紛紛建議我在大巴上等著。但我思慮再三,覺得金剛山這樣的地方并不是以后想來就來得了的,便放言寧肯被抬回平壤也要登山,眾人見我如此“囂張”,也就不再相勸了。
金剛山像一位絕代佳人,一路上有說不盡的,且難以用語言形容的美景,這自不待言,但最糟糕的是,下山的時候,我又開始發(fā)燒了,身上穿了三件衣服還怕冷,此時天上飄著小雨,而同行的孔慶東教授,則只穿了一件短袖,雖然早已被雨水、汗水濕透,但仍興致勃勃,指點江山,若無其事,盡顯一代醉俠之彪悍本色。
晚上入住金剛山賓館,我故技重施,仍然想靠“發(fā)汗”來退燒,然而這次卻不靈驗了。第二天早上,當(dāng)我們乘大巴回元山的時候,誰都能看出來我病了,因為我靠在椅子上無精打采的樣子太明顯了。兩位導(dǎo)游,“大金東木”(金成日)和“小金東木”(金京姬)更是滿臉焦慮,不斷用手在我的額頭上試試溫度。他們商量了一下,決定破例在路邊一家小醫(yī)院旁臨時停車,帶我到醫(yī)院去看病,其他人只能留在車上,這樣我就幸運地成了唯一一個能夠親身體驗朝鮮社會主義醫(yī)療的游客。
許多人疑心外國人在朝鮮看到的都是被精心安排的,但我這次得以“參觀”的醫(yī)院,絕對不可能事先安排。實際上,大金東木很不愿意讓別人參觀醫(yī)院,因此其他團(tuán)友要下車陪我的要求,都被他溫和而堅定地拒絕了,他還安排小金東木守在車門口,防止其他團(tuán)友溜下來。
這家醫(yī)院,據(jù)大金東木介紹,是一個“里”的衛(wèi)生院,大約相當(dāng)于過去中國的公社衛(wèi)生院,是一座相當(dāng)整潔的兩層小樓,絕無今天中國一般農(nóng)村醫(yī)院的混亂與骯臟,我們一進(jìn)門,就被要求先脫鞋,走廊上的地板革一塵不染,照顧我作為一個中國人的習(xí)慣,值班護(hù)士專門為我拿來了脫鞋。
由于這天正好是星期天,醫(yī)院里只有一位三十多歲的男性醫(yī)生在值班,大概是因為經(jīng)常要送醫(yī)下鄉(xiāng)的緣故(朝鮮的農(nóng)村醫(yī)生上午坐診,下午巡診,以方便老人或不能親身到醫(yī)院看病的人),他膚色黝黑,以至于讓我懷疑他是不是個農(nóng)民。
醫(yī)生簡單沖我點了點頭,沒有和我握手,也沒有對我微笑,只是全神貫注地聽大金東木介紹我的病情,然后拿出一支體溫計讓我先測量體溫,結(jié)果是38度。接著,醫(yī)生用聽診器仔細(xì)地對我進(jìn)行檢查,聽了前胸聽后背,最后的結(jié)論是“上呼吸道感染”。
確診之后,就是治療了。醫(yī)生給我開了兩種藥,一種是退燒藥,一種是消炎藥,并親自裝進(jìn)兩個白色的小紙袋里,寫上藥名和服用時間交給我。然后又用肌肉注射的方式給我打了一針青霉素(當(dāng)然,他先讓我做了皮試),同時交給大金東木兩個一次性注射器和相應(yīng)的藥物,讓他帶回賓館再給我打(大金東木簡直無所不能,還像阿媽妮那樣耐心、細(xì)心和熱心)……
★像阿媽妮一樣的“大金東木”
在做完了所有這一切之后,醫(yī)生一直不茍言笑的臉上,忽然綻開了極為淳樸、真誠的笑容,露出了雪白的牙齒,我被深深地感動了,和他緊緊地握手,并且擁抱了他。
我向大金東木表示應(yīng)該由我自己來承擔(dān)這次治療的費用,但大金東木說,雖然我作為外國人,不能享受朝鮮的全民免費醫(yī)療,但作為友好的表示,這次就免費了——我終于享受到了社會主義的免費醫(yī)療。
離開醫(yī)院時,雖然大金東木遮遮掩掩地不想讓我參觀,但我還看了幾個辦公室:在其中的一間,我居然看到一套相當(dāng)不錯的牙科設(shè)備,藥品似乎也很充足,整個衛(wèi)生院看上去井井有條,水平不低,滿足周邊農(nóng)民的基本需要當(dāng)無問題。
回到車上一個來小時,還沒有到元山,我的燒就退了,顯然,治療是有效的。
★遠(yuǎn)離首都的朝鮮民眾在舉行文藝演唱會慶祝國慶
據(jù)了解,朝鮮從1953年起就實行全民免費醫(yī)療制度,所有的人都不用交醫(yī)療費和藥費,人民軍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也向一般居民提供免費醫(yī)療服務(wù)。免費醫(yī)療的直接結(jié)果是延長了朝鮮人的壽命,朝鮮目前的平均壽命是:男73歲,女77歲。
朝鮮實行免費醫(yī)療制度時,戰(zhàn)爭剛剛結(jié)束,有人提出這會使財政負(fù)擔(dān)過于沉重,但金日成首相說:“對人民沒有什么可吝嗇的,目前情況非常困難,但一定要實行免費醫(yī)療制,世上沒有比人民的生命更寶貴的東西。”在上個世紀(jì)90年代,朝鮮經(jīng)濟(jì)曾連續(xù)9年負(fù)增長,但免費醫(yī)療制度卻一直堅持下來了。
中國的醫(yī)療改革象沒頭的蒼蠅一樣亂撞亂碰了很多年,現(xiàn)在也拿不出一個像樣的方案來,在我看來,其實榜樣就在身邊,不必強調(diào)什么“特色”,干脆就直接照搬朝鮮的醫(yī)療模式算了!

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