毛澤東時(shí)代的醫(yī)療衛(wèi)生的輝煌成就和政策思想

　　探險(xiǎn)勇者原創(chuàng)

　　2012.6.20

　　被聯(lián)合國推廣的三大農(nóng)業(yè)農(nóng)村建設(shè)經(jīng)驗(yàn): 農(nóng)村合作醫(yī)療與赤腳醫(yī)生，黑龍江拜泉縣生態(tài)模式獲得聯(lián)合國糧農(nóng)組織一等獎(jiǎng)，雜交水稻栽培技術(shù)。都是發(fā)生在新中國的毛澤東時(shí)代，也是中國人民為人類作出的貢獻(xiàn)。

　　新中國的締造者毛澤東同志，不僅是一位卓越的領(lǐng)導(dǎo)者，還是普惠于最廣大的工農(nóng)人民的革命人道主義者。我懷著萬分崇敬的心情，結(jié)合其他網(wǎng)友、學(xué)者、醫(yī)務(wù)工作者的文章，整理出本文。

　　一，毛澤東時(shí)代我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的輝煌成果

　　評(píng)判一個(gè)國家、一個(gè)社會(huì)或這個(gè)社會(huì)某一時(shí)期的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，主要有三條標(biāo)準(zhǔn)：一是社會(huì)人群的發(fā)病率，特別是流行病與傳染病的發(fā)病率的升降;二是這個(gè)社會(huì)的大多數(shù)人生病，能否得到及時(shí)有效的醫(yī)治;三是國民的體質(zhì)是增強(qiáng)還是減弱了，平均壽命是提高還是下降了。勿庸置疑，新中國的毛澤東時(shí)代在這三個(gè)方面，都取得了令人矚目的成果與進(jìn)步。

　　1、迅速消滅或控制了嚴(yán)重威害人民健康的流行病與傳染病。

　　以下列七種疾病為例：一是鼠疫，僅云南省自1772-1949年的一百七十七年間，就發(fā)生流行200次，波及88個(gè)縣，死亡人數(shù)達(dá)百萬;解放 后經(jīng)過大規(guī)模的群防群治，到1964年便完全控制了鼠疫在人間流行。二是霍亂，自1921年由印度傳入云南，僅1939年至1942年兩次大流行(第一次流行波及26個(gè)縣市鄉(xiāng)，第二次波及64個(gè)縣市鄉(xiāng))，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)報(bào)告，兩次的死亡率分別為51%和74%;此病于1957年得到了徹底控制。三是天花，解放前是一種廣泛流行的傳染病，染病者或死亡或留下“麻子臉”;到1960年云南省西盟縣永西寨發(fā)生最后一例病人，這既是云南省最后的一個(gè)病例，也是中國向世界衛(wèi)生組織報(bào)告消滅了天花的時(shí)間和地點(diǎn)。四是血吸蟲病，據(jù)上個(gè)世紀(jì)50年代初統(tǒng)計(jì)，全國疫區(qū)多達(dá)12個(gè)省、市、自治區(qū)，面積為二百多萬平方公里，受此病威脅的人口有一億多，1200萬人感染此病，其中許多人喪失了勞動(dòng)力;1955年冬毛主席發(fā)出“我們一定要消滅血吸蟲病”的號(hào)召，并將原定15年消滅血吸蟲病的計(jì)劃改為七年，結(jié)果在流行最嚴(yán)重的江西省余江縣，1958年6月就完全消滅了血吸蟲病。毛主席看到《人民日?qǐng)?bào)》的報(bào)導(dǎo)，興奮地徹夜未眠，欣然命筆寫下了不朽的詩篇《送溫神》七律兩首。五是瘧疾，是全國性的流行病，云南省是高瘧區(qū)，當(dāng)年解放軍進(jìn)駐云南邊疆時(shí)，許多村寨因瘧疾流行，人口大批死亡或逃離，許多連隊(duì)指戰(zhàn)員瘧疾發(fā)病率近乎百分之百;當(dāng)時(shí)西南軍區(qū)很快組成了抗瘧大隊(duì)，他們?cè)诋?dāng)?shù)剀娒竦拿芮信浜舷?，?jīng)過兩、三年的奮戰(zhàn)，這個(gè)惡性流行病便得到了控制，創(chuàng)造了有史以來的奇跡。六是性病，解放前賣淫嫖娼的社會(huì)惡習(xí)，導(dǎo)致了性病在這類人群中廣泛流行，據(jù)解放初期的不完全統(tǒng)計(jì)，全國性病患者達(dá)百萬人以上;新中國成立后不久，便采取斷然措施而查封了妓院，解放了大批妓女，為患者進(jìn)行了根治，并為她們安排了正常工作。七是結(jié)核病(俗稱癆病)，解放前無論城鄉(xiāng)發(fā)病率、死亡率都比較高;新中國成立后，其發(fā)病率逐年下降，并基本得到了控制。

　　2、城鄉(xiāng)大多數(shù)人的醫(yī)療基本有了保障。

　　新中國成立后，城市就業(yè)率很高，基本消滅了失業(yè);廣大農(nóng)村經(jīng)“土改”農(nóng)民分到了土地，不久又走上了農(nóng)業(yè)合作化與集體化的道路。新中國成立不久，在城市里的國家干部和職工中，便實(shí)行了公費(fèi)醫(yī)療制，他(她)們生病不論門診或住院，都不要個(gè)人繳費(fèi);其家屬和未成年子女享受半公費(fèi)醫(yī)療(也就是辦個(gè)公費(fèi)醫(yī)療證)，生病無論門診或住院，不再交費(fèi)。1950年，政府培訓(xùn)了20萬衛(wèi)生員分配到各地農(nóng)村，并且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立衛(wèi)生院。農(nóng)村人口基本免費(fèi)住院治療。1965年6月26日，毛主席發(fā)覺當(dāng)時(shí)我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作“重城市”和“輕農(nóng)村”，便嚴(yán)厲批評(píng)國家衛(wèi)生部是“城市衛(wèi)生部”、“城市老爺衛(wèi)生部”，號(hào)召“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”。這就是當(dāng)年家喻戶曉的“6.26”指示。在“6.26指示”的號(hào)召和鼓勵(lì)下，軍民醫(yī)務(wù)人員掀起了分批分期下農(nóng)村的熱潮;與此同時(shí)，農(nóng)村大辦合作醫(yī)療(1969年底統(tǒng)計(jì)，95%的農(nóng)民都參加了合作醫(yī)療)，大力培訓(xùn)赤腳醫(yī)生(幾乎全國每個(gè)村莊，都有兩、三名邊治病、邊參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的赤腳醫(yī)生)。從而基本上解決了農(nóng)民的醫(yī)療問題。世界聯(lián)合國衛(wèi)生組織，對(duì)此給予了極高的評(píng)價(jià)，成為發(fā)展中國家的典范，并在全世界范圍宣傳推廣。

　　3、國民身體素質(zhì)增強(qiáng)和平均壽命提高

　　舊中國由于“三座大山”的殘酷壓榨，許多勞動(dòng)人民過著饑寒交迫的生活，貧病交加。有著“東亞病夫”之辱稱。新中國成立后，由于勞動(dòng)人民翻身和當(dāng)家作主，基本生活有了保障，不僅少生病了，而且有病能得到及時(shí)治療，再加上毛主席號(hào)召“發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)全民體質(zhì)”，大多數(shù)人的體質(zhì)明顯增強(qiáng)了，從此甩掉了“東亞病夫” 的帽子。毛澤東時(shí)代，中國人們平均壽命增加33歲以上，平均壽命為68歲。此外，還要特別提到嬰兒的死亡率，解放前嬰兒死亡率30%，而解放后嬰兒死亡率大為下降，1976年為5%，不少地區(qū)都降為零,1949年死亡率2%至1978年死亡率下降為0.632%。

　　二、輝煌成果源于毛澤東正確的思想極其路線和衛(wèi)生工作方針政策

　　毛澤東指出“為什么人的問題是一個(gè)根本的問題，原則的問題”。“全心全意為人民服務(wù)”是我黨的唯一宗旨;在醫(yī)療衛(wèi)生工作方面，也始終面向大多數(shù)人。毛主席一向十分重視人民的健康，最早的衛(wèi)生工作的題詞是“一切為了人民的健康”。在《長(zhǎng)岡鄉(xiāng)調(diào)查》一文中十分強(qiáng)調(diào)“減少疾病以至消滅疾病，是每個(gè)鄉(xiāng)蘇維埃的責(zé)任”;抗戰(zhàn)期間，為追悼白求恩同志的題詞是“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”，為延安衛(wèi)生展覽會(huì)的題詞是“為全體軍民服務(wù)”。新中國的衛(wèi)生工作方針第一條便是“面向工農(nóng)兵”，1965年6月26日，毛主席“把醫(yī)療衛(wèi)生的工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的光輝指示，進(jìn)一步明確了我國衛(wèi)生工作的方向。由此可見，建國后我國衛(wèi)生工作取得光輝成果的根本原因，是因?yàn)槊飨癁槲覈尼t(yī)療衛(wèi)生工作制定了一條“為大多數(shù)人們服務(wù)”的正確路線，而我們軍內(nèi)外廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員，由于認(rèn)真貫徹執(zhí)行了毛主席的衛(wèi)生工作路線，才有了明確的前進(jìn)方向，從而取得了光輝的成果。方針與政策是路線的具體表現(xiàn)。一九五四年在毛主席的親切關(guān)懷與指導(dǎo)下制定的“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、中西醫(yī)結(jié)合、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針，是我們深入貫徹與落實(shí)毛主席革命衛(wèi)生路線的正確指針。

　　第一條方針“面向工農(nóng)兵”，這是由我黨的宗旨和我國社會(huì)主義制度所決定的，告誡我們?cè)诠ぷ髦杏肋h(yuǎn)不要淡忘或背離這個(gè)方向。第二條“預(yù)防為主”，這是毛主席軍事上“打主動(dòng)仗”思想在我國衛(wèi)生領(lǐng)域的具體運(yùn)用，也是由我國先進(jìn)的社會(huì)主義制度所決定的，因預(yù)防是對(duì)疾病的主動(dòng)進(jìn)攻，使大多數(shù)人受益。第三條“中西醫(yī)結(jié)合”這是從我國同時(shí)存在著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西方傳入的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這兩種醫(yī)學(xué)并存的現(xiàn)實(shí)出發(fā)，因?yàn)橹嗅t(yī)與西醫(yī)分屬兩種不同的醫(yī)學(xué)體系，各有長(zhǎng)短與優(yōu)劣，而將這兩種醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，就能更好的發(fā)揮各自的作用，更有利于人民的健康事業(yè)。第四條“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”，這是毛主席群眾路線在我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的體現(xiàn)和運(yùn)用，也是我國衛(wèi)生工作取得顯著成效的重要因素，而開展以“除害滅病”為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)更是有力貫徹這一方針的生動(dòng)體現(xiàn)。此外，毛主席還十分重視對(duì)衛(wèi)生人員政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)與提高，他十分強(qiáng)調(diào)“醫(yī)生一定要政治掛帥”。他在一個(gè)相關(guān)報(bào)告中批示：“從舊學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生，多數(shù)和大多數(shù)能夠同工農(nóng)兵結(jié)合，有些人還有所發(fā)明創(chuàng)造，不過要在正確路線領(lǐng)導(dǎo)下，由工農(nóng)兵給他們以再教育，徹底改造舊思想。”在這里還特別要提到，毛主席早在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)初期，便為我們廣大醫(yī)務(wù)人員樹立了一個(gè)光輝的學(xué)樣榜樣，這就是偉大的國際主義戰(zhàn)士白求恩同志，他要我們廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)白求恩“對(duì)工作的極端負(fù)責(zé)，對(duì)同志對(duì)人民的極端熱忱”和“對(duì)技術(shù)精益求精。”在毛澤東時(shí)代，幾乎所有的醫(yī)務(wù)人員都以白求恩為榜樣，軍內(nèi)外均出現(xiàn)了白求恩式的先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者。顯而易見，在新中國的毛澤東時(shí)代，由于認(rèn)真貫徹了毛主席的革命人道主義醫(yī)療衛(wèi)生思想和路線，切實(shí)落實(shí)了我國衛(wèi)生工作的四大方針，從而使我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了極其輝煌的成果。

　　毛澤東在發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的指導(dǎo)思想中，民本思想占據(jù)主導(dǎo)地位。在舊中國和資本主義國家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有公益和贏利的雙重性，新中國將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造成為單一公益性組織，剝離其商業(yè)贏利性一面，突出革命人道主義的防治疾病為唯一目標(biāo)。

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