安大略省進(jìn)步保守黨政府剛剛宣布，將在該省建立一個(gè)兩級(jí)醫(yī)療體系，一個(gè)是以盈利為目的的私營體系，預(yù)計(jì)該體系將依靠從公立醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的資金和人員而蓬勃發(fā)展；另一個(gè)是長期撥款不足、人手不足的全民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)，如果這項(xiàng)立法不停止，它將進(jìn)一步摧毀公立醫(yī)療制度。

根據(jù)《加拿大衛(wèi)生法》規(guī)定，兩級(jí)醫(yī)療體系是非法的，并且直接威脅到加拿大的公共醫(yī)療保險(xiǎn)體系。福特省長關(guān)于他不受約束的說法是不正確的，包括省長在內(nèi)的所有加拿大人都由《加拿大衛(wèi)生法》來保護(hù)他們，同時(shí)也需要遵守全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

福特省長這一“創(chuàng)新的”舉措，揭露了聯(lián)邦自由黨政府與右翼省政府在尋求破壞全民醫(yī)療保險(xiǎn)方面的勾結(jié)和共謀，并準(zhǔn)備向美國HMO等私營醫(yī)療保健公司開放市場，一旦這些公司將醫(yī)療保健轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N超級(jí)有利可圖的商品，出售給有錢購買的人，那么倒霉的就是普羅大眾。

由于美國醫(yī)療保健體系是一個(gè)基于私營的盈利性系統(tǒng)，與其他發(fā)達(dá)資本主義國家相比，美國新冠肺炎死亡人數(shù)之多最為明顯。超過110萬美國人死于疫情，他們是醫(yī)療私有化的受害者。

如果總理、聯(lián)邦政府和議會(huì)不采取行動(dòng)，利用《加拿大衛(wèi)生法》賦予的權(quán)力，阻止這一提議，扭轉(zhuǎn)私有化，并充分資助和支持全民醫(yī)療保險(xiǎn)，那么加拿大公眾必須站出來自己來捍衛(wèi)公立醫(yī)療保險(xiǎn)—長期以來被視為神圣的信托，是加拿大社會(huì)的“皇冠明珠”。

此次新冠疫情危機(jī)暴露出的公共醫(yī)療領(lǐng)域的真正危機(jī)，是聯(lián)邦政府長期撥款不足的直接結(jié)果，加上省級(jí)醫(yī)院紛紛關(guān)閉、床位取消、公共醫(yī)療服務(wù)廣泛退出、人手不足、醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工資下降，以及包括P-3醫(yī)院和服務(wù)在內(nèi)的快速私有化，這就是為什么人們在急診候診室中只能等待死亡。

這場危機(jī)已持續(xù)多年，私人醫(yī)生提出法律挑戰(zhàn)，要求法院為加拿大兩級(jí)醫(yī)療保健體系敞開大門。2005年魁北克省的裁決是對聯(lián)邦公立醫(yī)療保險(xiǎn)的嚴(yán)重攻擊，因?yàn)樗鼪]有拒絕兩級(jí)醫(yī)療保健體系。不列顛哥倫比亞省的坎比外科診所決定支持單一支付公共醫(yī)療系統(tǒng)，反對私有化，可能會(huì)上訴到最高法院，這場斗爭將繼續(xù)下去。與此同時(shí)，大草原上的省級(jí)政府允許引入私人醫(yī)療服務(wù)，因?yàn)楣⑨t(yī)院和醫(yī)療服務(wù)故意撥款不足，等待名單人為不斷增加，醫(yī)院和公眾多次呼吁政府采取行動(dòng)支持公立醫(yī)療但卻置之不理。

去年，保守黨省長舉行了一次會(huì)議，包括新不倫瑞克省希格斯（Higgs）省長和安大略省福特（Ford）省長均出席，為當(dāng)前向兩級(jí)醫(yī)保體制開放的舉措奠定了基礎(chǔ)，如果不停止私有化，這將導(dǎo)致公立醫(yī)療保健的完全喪失。這才是安大略省轉(zhuǎn)向私人醫(yī)療的真正意義所在，這是威脅加拿大公立醫(yī)療保險(xiǎn)的臨界點(diǎn)。

這場危機(jī)是由聯(lián)邦和省政府（包括自由黨和保守黨）以及位于美國的私營醫(yī)療保健公司共同制造的，這些公司將加拿大視為一個(gè)尚未開發(fā)的巨大利潤來源。跨國公司擁有和運(yùn)營的盈利性設(shè)施甚至不忘榨取養(yǎng)老院老人臨終時(shí)的利潤。

加拿大共產(chǎn)黨一向致力于爭取并擴(kuò)大全民醫(yī)療保險(xiǎn)。我們主張：

聯(lián)邦政府立即采取行動(dòng)，制止和扭轉(zhuǎn)安大略省的兩級(jí)醫(yī)療保健體系。

恢復(fù)和擴(kuò)大加拿大聯(lián)邦公立醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥款。

取消安大略省124號(hào)法案的工資限制，提高醫(yī)護(hù)人員工資。

聘請更多醫(yī)療專業(yè)人員并開放所有封閉病房和床位。

承認(rèn)受過國際培訓(xùn)的新移民醫(yī)護(hù)人員的資格。

建設(shè)更多區(qū)域性公立醫(yī)院。

反對私有化，包括P-3醫(yī)院建設(shè)和外包服務(wù)。

擴(kuò)大全民醫(yī)療保險(xiǎn)，將牙科，眼科，基本用藥，精神健康和養(yǎng)老長期護(hù)理納入公費(fèi)體系。

回顧歷史，加拿大第一份省級(jí)全民醫(yī)療保健立法動(dòng)議是由加拿大共產(chǎn)黨省議員詹姆斯·利特里克（James Litterick）在曼尼托巴省議會(huì)提出，雖然該動(dòng)議被否決，但反映了當(dāng)時(shí)工人階級(jí)日益增長的需求。在加拿大全國實(shí)行公立醫(yī)療保健的第一份立法是由加拿大勞工進(jìn)步黨(加拿大共產(chǎn)黨1943-1959年合法身份)國會(huì)議員弗雷德·羅斯在國會(huì)提出，但同樣被自由黨否決。

最早在加拿大以倡導(dǎo)公立醫(yī)療保健而聞名的加拿大共產(chǎn)黨黨員是白求恩，他在西班牙內(nèi)戰(zhàn)期間與國際縱隊(duì)一起發(fā)明了流動(dòng)輸血車，后前往中國參加八路軍，培訓(xùn)了大量醫(yī)務(wù)人員，挽救了數(shù)萬人的生命。

白求恩還于1924年在底特律建立了他的第一家診所，但很快就遇到了資本主義帶來的限制和痛苦。他評(píng)論說，在破舊的房屋、貧困和疾病中行醫(yī)，“就像在大腿上貼上芥末膏藥。”

1928年回到蒙特利爾后，白求恩對以階級(jí)為基礎(chǔ)的私立醫(yī)療保健現(xiàn)實(shí)充滿了憤怒，并努力解決現(xiàn)代資本主義社會(huì)不愿促進(jìn)全民醫(yī)療保健的矛盾。1935年白求恩來到蘇聯(lián)，在那里他了解到，作為憲法保障的權(quán)利，醫(yī)療保健是政府免費(fèi)提供的，且設(shè)施齊全。

受蘇聯(lián)經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)，白求恩加入了加拿大共產(chǎn)黨，并組織了“蒙特利爾人民健康保障小組”，為加拿大規(guī)劃社會(huì)化醫(yī)療體系。

在1936年魁北克省議會(huì)選舉之前，該小組為社會(huì)化的省級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)準(zhǔn)備了一套詳細(xì)的建議，并在投票前夕發(fā)布了一份宣言。作為準(zhǔn)備工作的一部分，白求恩幫助建立了蒙特利爾市失業(yè)救濟(jì)者醫(yī)療保健計(jì)劃。此外，與社會(huì)化醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)的許多后勤和行政細(xì)節(jié)都已制定，這些細(xì)節(jié)為多年后在加拿大引入全民公共醫(yī)療提供了參考。

我們還不應(yīng)忘記，1933年由加拿大共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的加拿大煤礦工人工會(huì)（Miner Workers Union of Canada） 成員在阿爾伯塔省布萊莫爾贏得加拿大第一個(gè)由共產(chǎn)黨執(zhí)政的城市，在十年執(zhí)政期間，他們讓市民享受公共醫(yī)療服務(wù)，這在北美尚屬首次。

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