7月25日，位于天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)的葛蘭素史克(天津)有限公司。圖/新華社

　　綜合新華社、《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》報(bào)道

　　美國(guó)媒體7月22日稱，根據(jù)他們獲得的一份秘密文件，英國(guó)制藥公司葛蘭素史克在中國(guó)的違規(guī)操作并不僅限于銷售層面，還涉及在中國(guó)的藥品研發(fā)業(yè)務(wù)。

　　據(jù)英國(guó)廣播公司網(wǎng)站7月23日?qǐng)?bào)道，《紐約時(shí)報(bào)》聲稱獲得了葛蘭素史克從2011年11月開(kāi)始的內(nèi)部審計(jì)文件，顯示葛蘭素史克研發(fā)神經(jīng)類藥物的上海研發(fā)中心存在著嚴(yán)重問(wèn)題。

　　貿(mào)然開(kāi)展人體試驗(yàn)

　　葛蘭素史克的內(nèi)部審計(jì)報(bào)告指出，其中一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題涉及治療多發(fā)性硬化癥和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病藥物的研發(fā)。報(bào)告稱，研發(fā)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人在藥品已經(jīng)開(kāi)始人體試驗(yàn)之后才了解有關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

　　報(bào)告顯示，該藥的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人未能及時(shí)獲得藥品在老鼠身上的三次試驗(yàn)結(jié)果。調(diào)查過(guò)程之中，審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)有6項(xiàng)研究結(jié)果未見(jiàn)匯報(bào)，早期的人體測(cè)試卻已在進(jìn)行之中。這被指存在巨大潛在危險(xiǎn)，因?yàn)閰⒓尤梭w試驗(yàn)的患者可能承擔(dān)不必要的危險(xiǎn)或接受無(wú)效的治療。

　　《紐約時(shí)報(bào)》援引美國(guó)紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心醫(yī)學(xué)倫理部門負(fù)責(zé)人阿瑟·卡普蘭的話說(shuō)，如果情況屬實(shí)，這將是醫(yī)學(xué)研究中“不可饒恕的罪惡”。他認(rèn)為，任何人都不能在沒(méi)有得到足夠資料的情況下批準(zhǔn)開(kāi)展人體試驗(yàn)，這是嚴(yán)重違反醫(yī)學(xué)倫理的行為。

　　參與者是否知情存疑

　　審計(jì)人員還發(fā)現(xiàn)，該公司雇員未能記錄研究參與者是否在臨床試驗(yàn)過(guò)程中簽了新的同意表格，沒(méi)有記錄參與者是否服用了計(jì)劃劑量的藥物，也沒(méi)有記錄他們是否在發(fā)現(xiàn)參與者不遵守臨床試驗(yàn)規(guī)定的情況下進(jìn)行了跟進(jìn)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有800多種新藥進(jìn)行人體試驗(yàn)，涉及人群約50萬(wàn)人。關(guān)于受試者，民間有一個(gè)十分形象的稱呼——“藥人”。外國(guó)藥企熱衷在中國(guó)開(kāi)展人體試驗(yàn)，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，在美國(guó)藥物臨床試驗(yàn)中，甚至能達(dá)到80%都是在發(fā)展中國(guó)家去實(shí)施的。

　　葛蘭素史克在聲明中稱雇員充分地監(jiān)督了試驗(yàn)，但也承認(rèn)他們沒(méi)有對(duì)自己的工作進(jìn)行完善的記錄。

　　在中國(guó)做研發(fā)更便宜

　　國(guó)際管理咨詢公司麥肯錫的報(bào)告說(shuō)，自2006年以來(lái)，全世界20家最大的制藥公司中有13家在中國(guó)建立了研發(fā)中心。

　　《紐約時(shí)報(bào)》援引美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院教授埃里克·坎貝爾的話說(shuō)，在中國(guó)做研發(fā)要便宜一些，但毫無(wú)疑問(wèn)，更便宜往往導(dǎo)致更危險(xiǎn)。報(bào)告說(shuō)，葛蘭素史克2007年在上海建立研發(fā)中心，不僅希望幫助其藥品在中國(guó)通過(guò)審批，也希望在這里展開(kāi)初級(jí)研發(fā)工作。

　　人體試驗(yàn)5個(gè)環(huán)節(jié)

　　按國(guó)際通行規(guī)則，一項(xiàng)新的藥品或醫(yī)療器械投入臨床使用，必須經(jīng)小動(dòng)物試驗(yàn)、大動(dòng)物試驗(yàn)、人體試驗(yàn)幾個(gè)階段，每個(gè)階段都要投入大量人力、物力、財(cái)力，還有漫長(zhǎng)的時(shí)間。

　　一、醫(yī)藥企業(yè)提出申請(qǐng)

　　二、倫理委員會(huì)進(jìn)行審批三、召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)進(jìn)行解釋四、招募試藥人健康檢查五、簽訂同意書(shū)正式試藥

　　附：近期媒體對(duì)于葛蘭素史克公司在華行賄丑聞的跟蹤報(bào)道

GSK培訓(xùn)員工行賄 醫(yī)生找小姐的錢都可走賬報(bào)銷

醫(yī)藥代表王慧在接受媒體采訪。京華時(shí)報(bào)記者袁國(guó)禮攝

　　銷售額近一成用于行賄 助醫(yī)藥代表做假賬

　　葛蘭素史克(中國(guó))公司涉嫌商業(yè)賄賂案件持續(xù)發(fā)酵。在GSK(中國(guó))公司高管透露如何與旅行社合作、套現(xiàn)行賄政府官員后，公眾也關(guān)心這些醫(yī)藥代表是如何向醫(yī)生行賄的。近日，前GSK(中國(guó))鄭州辦事處的醫(yī)藥代表、地區(qū)經(jīng)理等人在接受記者采訪時(shí)指稱，GSK(中國(guó))培訓(xùn)員工如何向醫(yī)生行賄，并且用銷售額的近一成作為行賄醫(yī)生的“備用金”，幫助醫(yī)藥代表做假賬。

　　□案情

　　GSK鄭州辦事處18名相關(guān)人員被抓

　　6月17日，鄭州警方按照公安部要求成立專案組，對(duì)GSK(中國(guó))進(jìn)行立案?jìng)刹?。截至目前，鄭州警方共抓獲GSK(中國(guó))的相關(guān)人員18名。

　　根據(jù)這些人員的說(shuō)法，GSK(中國(guó))會(huì)對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容除了介紹所銷售藥品的性能、優(yōu)點(diǎn)和治療范圍以外，重點(diǎn)則是培訓(xùn)銷售技巧和策略，核心就是“客情維護(hù)”，通俗的說(shuō)法，就是如何維護(hù)與醫(yī)生的關(guān)系。按照GSK(中國(guó))的規(guī)定，銷售人員可根據(jù)自己的銷售業(yè)績(jī)，以講課費(fèi)、餐費(fèi)等形式報(bào)銷銷售額的7%-10%，用來(lái)行賄醫(yī)生，達(dá)到讓醫(yī)生多開(kāi)藥的目的。

　　在行賄醫(yī)生方面，GSK(中國(guó))有一套完整的報(bào)銷模式。醫(yī)藥代表根據(jù)公司提供的醫(yī)生檔案，按照不同區(qū)域“公關(guān)”醫(yī)生。一旦醫(yī)生就范，醫(yī)藥代表會(huì)建立醫(yī)生的客戶檔案，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具藥品的數(shù)量，向醫(yī)生的個(gè)人賬戶打錢。

　　根據(jù)目前掌握的材料，GSK(中國(guó))處方藥在河南各地進(jìn)行“帶金銷售”，僅涉及的呼吸類、肝炎類藥品兩類，年銷售金額就達(dá)到了數(shù)千萬(wàn)元。

　　據(jù)了解，就在鄭州警方采取拘捕行動(dòng)前，已經(jīng)風(fēng)聲鶴唳的GSK(中國(guó))還電話通知銷售人員，教他們?nèi)绾螒?yīng)付檢查。

　　□揭秘

　　專門培訓(xùn)行賄醫(yī)生需求不同手段不同

　　今年35歲的王慧(化名)是GSK(中國(guó))鄭州辦事處的一位基層醫(yī)藥代表，主要銷售治療呼吸類疾病的“舒利迭”和“輔舒酮”，負(fù)責(zé)5名醫(yī)生。

　　王慧的頂頭上司是31歲的李明(化名)。由于之前有在其他外資藥企工作的經(jīng)驗(yàn)，李明去年來(lái)到GSK(中國(guó))公司，成為一名地區(qū)經(jīng)理，負(fù)責(zé)25家醫(yī)院，手下共有王慧等7名醫(yī)藥代表。

　　據(jù)兩人說(shuō)，進(jìn)入GSK(中國(guó))的第一課，就是入職培訓(xùn)。王慧說(shuō)，培訓(xùn)師稱要了解重點(diǎn)客戶(指醫(yī)生)的需求，資源如何投給他等。王慧進(jìn)入GSK中國(guó)以來(lái)，除了入職培訓(xùn)，另外還培訓(xùn)了兩次，每次都有客情維護(hù)的培訓(xùn)內(nèi)容。

　　李明則說(shuō)，客情維護(hù)的培訓(xùn)，就是教代表如何與客戶拉近關(guān)系。培訓(xùn)師直言不諱：“只有了解了客戶，才能找到機(jī)會(huì)。知道了醫(yī)生的生活習(xí)慣和作息規(guī)律，才能知道何時(shí)拜訪最容易達(dá)到目的。”

　　李明告訴記者，培訓(xùn)師會(huì)告訴大家要根據(jù)醫(yī)生的不同類型，采取不同的手段。如果醫(yī)生是學(xué)術(shù)型的，就多給他提供講課的機(jī)會(huì)，多給講課費(fèi)和免費(fèi)旅游的機(jī)會(huì)，讓他多參加學(xué)術(shù)高端會(huì)議。如果醫(yī)生是那種只看重關(guān)系的，“我不圖什么影響力，就是看倆人是否聊得來(lái)”，那就多了解他，通過(guò)送禮、送購(gòu)物卡、請(qǐng)吃飯等，拉近關(guān)系。如果是那種資源型的醫(yī)生，就是只看投入多少就開(kāi)多少藥的醫(yī)生，那就要直接給錢，“認(rèn)錢就談錢，認(rèn)學(xué)術(shù)就談學(xué)術(shù)機(jī)會(huì)”。

　　一成銷售額用于行賄醫(yī)生找小姐都能報(bào)銷

　　王慧說(shuō)，他們每個(gè)月會(huì)按照公司要求統(tǒng)方，統(tǒng)計(jì)每個(gè)醫(yī)生開(kāi)了多少公司的藥。公司按照每個(gè)醫(yī)生開(kāi)藥量的不同，將醫(yī)生分成A類、B類客戶，“一般每個(gè)月開(kāi)40到60支的，是A類客戶，是重點(diǎn)客戶”。重點(diǎn)客戶一般是主任、副主任級(jí)別，處方量比較大。

　　開(kāi)的藥多少，醫(yī)生所得的回報(bào)也不一樣。王慧告訴記者，重點(diǎn)客戶一般還會(huì)以講課費(fèi)的形式給錢，一次1000元，每個(gè)月兩次。

　　根據(jù)王慧和李明的說(shuō)法，行賄醫(yī)生的手段一般有3種：組織醫(yī)生出去參加各種會(huì)議，提供住宿、餐飲和旅游等，并根據(jù)開(kāi)藥的多少，直接向醫(yī)生返錢;還有一種，就是各種請(qǐng)客，送禮等。由于醫(yī)生級(jí)別不同，開(kāi)藥多少不等，行賄的金額也不等。

　　這些行賄醫(yī)生的錢，又是從哪里來(lái)的？

　　王慧和李明都表示，GSK(中國(guó))會(huì)提供銷售額的7%左右，供醫(yī)藥代表拉近與醫(yī)生關(guān)系，也就是行賄資金，“公司要求我們必須用在醫(yī)生身上”，王慧說(shuō)。

　　在王慧剛?cè)肼殨r(shí)，公司會(huì)先提供一萬(wàn)元現(xiàn)金供她使用。以后每個(gè)月，公司提供銷售額的7%，供醫(yī)藥代表使用，拉近與醫(yī)生的關(guān)系。

　　打著科研幌子的學(xué)術(shù)費(fèi)，由于實(shí)際上并沒(méi)有講課，也就不存在學(xué)術(shù)，這些費(fèi)用被醫(yī)藥代表用來(lái)行賄醫(yī)生，變成了請(qǐng)客送禮、旅游和洗浴按摩的費(fèi)用，甚至找小姐的情色交易，或者直接給醫(yī)生現(xiàn)金。

　　除了基層醫(yī)藥代表的7%，李明說(shuō)，作為地區(qū)銷售經(jīng)理，他也有1%的費(fèi)用可供支配，用來(lái)拜訪重點(diǎn)客戶、請(qǐng)客送禮等。

　　這樣算來(lái)，這些醫(yī)藥銷售人員用來(lái)行賄醫(yī)生的錢，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只7%。

　　據(jù)王慧和李明說(shuō)，醫(yī)生們的銀行卡賬戶公司都有，每個(gè)月公司會(huì)按照統(tǒng)方情況，把錢打到銀行卡上。只不過(guò)，有的銀行卡在醫(yī)生手里，有的銀行卡在代表手里，代表再取了錢給醫(yī)生。王慧說(shuō)，她負(fù)責(zé)的5個(gè)醫(yī)生，只有一個(gè)醫(yī)生的銀行卡在她手里。

　　套取行賄備用金公司默許做假賬

　　據(jù)王慧和李明說(shuō)，公司提供的備用金額度，需要用餐費(fèi)和講課費(fèi)報(bào)銷。針對(duì)紙質(zhì)發(fā)票，公司也有很多要求，包括請(qǐng)一個(gè)客戶不能超過(guò)300元，超過(guò)300元就要刷卡，必須有POS單，要有菜單明細(xì)等。

　　李明說(shuō)，他是第一道審核醫(yī)藥代表們的報(bào)賬，但也只是負(fù)責(zé)審核是否符合公司規(guī)定，至于是否真的宴請(qǐng)，是否真的講了課，他也不知道。

　　王慧坦言，“有一半講課都是假的”。王慧告訴記者，所謂的講課，都是由公司提供幻燈片，醫(yī)生要按照公司提供的內(nèi)容去講。公司要求提供演講協(xié)議、會(huì)議議程、參與人員簽字。有時(shí)候，根本沒(méi)有講課，就會(huì)虛構(gòu)講課項(xiàng)目，讓醫(yī)生簽演講協(xié)議，隨便做一個(gè)會(huì)議議程。參與人員的簽字更簡(jiǎn)單，他們幾個(gè)同事互相替對(duì)方簽即可。講課一般由GSK(中國(guó))的市場(chǎng)部和醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)，一年會(huì)發(fā)五六套幻燈片，每個(gè)月不能有相同的幻燈片使用。

　　王慧說(shuō)，只要填寫(xiě)的報(bào)賬內(nèi)容符合要求，公司并不管是不是真的講課。有時(shí)候填得不對(duì)，公司財(cái)務(wù)部門還會(huì)打電話過(guò)來(lái)，“你這個(gè)填得不對(duì)，應(yīng)該這么填”。比如有時(shí)候用錯(cuò)了幻燈片，一個(gè)月報(bào)了相同的幻燈片，財(cái)務(wù)就會(huì)讓換一個(gè)。如果票貼得不對(duì)，財(cái)務(wù)等相關(guān)部門會(huì)反復(fù)打電話，告訴你應(yīng)該怎么做，“這種造假，公司是明知和默許的”。

　　京華時(shí)報(bào)[微博]記者 袁國(guó)禮

微信掃一掃，進(jìn)入讀者交流群

獻(xiàn)一朵花： 鮮花數(shù)量：