1956年2月，毛澤東和著名中醫(yī)施今墨（右一）交談

原標(biāo)題：毛澤東與新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作

新中國(guó)成立后到改革開放之前這段時(shí)期，毛澤東在醫(yī)療衛(wèi)生工作方面有許多獨(dú)創(chuàng)性的偉大實(shí)踐。其中，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，防治血吸蟲病等傳染病，建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度及赤腳醫(yī)生隊(duì)伍等，都是毛澤東親自推動(dòng)的。

毛澤東明確指出黨必須領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生工作

毛澤東極為重視黨對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。1929年，毛澤東起草的《中國(guó)共產(chǎn)黨紅軍第四軍第九次代表大會(huì)決議案》（又稱《古田會(huì)議決議》）指出：“軍政機(jī)關(guān)對(duì)于衛(wèi)生問題，再不能像從前一樣不注意，以后各種會(huì)議，應(yīng)該充分討論衛(wèi)生問題。”1944年12月15日，毛澤東在陜甘寧邊區(qū)參議會(huì)演說時(shí)指出：“各地政府與黨組織，均應(yīng)將報(bào)紙、學(xué)校、藝術(shù)、衛(wèi)生四項(xiàng)文教工作，放在自己的日程里面。”1951年9月9日，他為中央起草的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》指出：“中央認(rèn)為各級(jí)黨委對(duì)于衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的缺乏注意是黨的工作中的一項(xiàng)重大缺點(diǎn)，必須加以改正。今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項(xiàng)工作。對(duì)衛(wèi)生工作人員必須加以領(lǐng)導(dǎo)和幫助。對(duì)衛(wèi)生工作必須及時(shí)加以檢查。在經(jīng)費(fèi)方面，除中央預(yù)算所列者外，應(yīng)盡其可能在地方上籌出經(jīng)費(fèi)。必須教育干部，使他們懂得，就現(xiàn)狀來說，每年全國(guó)人民因?yàn)槿狈πl(wèi)生知識(shí)和衛(wèi)生工作引起疾病和死亡所受人力、畜力和經(jīng)濟(jì)上的損失，可能超過每年全國(guó)人民所受水、旱、風(fēng)、蟲各項(xiàng)災(zāi)荒所受的損失，因此至少要將衛(wèi)生工作和救災(zāi)防災(zāi)工作同等看待，而絕不應(yīng)該輕視衛(wèi)生工作。”這個(gè)指示深刻地闡述了衛(wèi)生工作的重要性，給衛(wèi)生工作做了明確的定位，為此后黨和政府領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生工作奠定了思想理論基礎(chǔ)。

1953年4月3日，毛澤東對(duì)《關(guān)于軍委衛(wèi)生部情況報(bào)告》做出批示，嚴(yán)厲批評(píng)了軍委衛(wèi)生部是“無領(lǐng)導(dǎo)，無政治，也不認(rèn)真管業(yè)務(wù)的部門——專門吃飯、做官、當(dāng)老爺?shù)墓倭叛瞄T”。1953年12月上旬，毛澤東在聽取衛(wèi)生部副部長(zhǎng)賀誠(chéng)等匯報(bào)工作時(shí)指示：“黨必須領(lǐng)導(dǎo)一切，領(lǐng)導(dǎo)我們的各種工作。……衛(wèi)生工作一定要受黨的領(lǐng)導(dǎo)，絕不能離開黨的領(lǐng)導(dǎo)搞獨(dú)立王國(guó)。”1954年4月，毛澤東在《中央關(guān)于各級(jí)黨委必須加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的政治領(lǐng)導(dǎo)的指示》中指出：“衛(wèi)生工作是一件關(guān)系著全國(guó)人民生、老、病、死的大事，是一個(gè)大的政治問題，黨必須把它管好。”1957年10月13日，毛澤東在最高國(guó)務(wù)會(huì)議第十三次會(huì)議上講話時(shí)指出：“除四害是一個(gè)大的清潔衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)！是一個(gè)破除迷信的運(yùn)動(dòng)……如果動(dòng)員全體人民來搞，搞出一點(diǎn)成績(jī)來，我看人們的心理狀態(tài)是會(huì)變的！我們中華民族的精神就會(huì)為之一振。我們要使我們這個(gè)民族振作起來。”1960年，他起草的《中央關(guān)于衛(wèi)生工作的指示》，嚴(yán)肅批評(píng)了大多數(shù)省、市、自治區(qū)黨委第一書記對(duì)衛(wèi)生工作的忽視，要求對(duì)衛(wèi)生工作“由黨委第一書記掛帥……立即將中央二月二日批示的文件發(fā)下去，直到人民公社；各省、市、區(qū)黨委迅即做出自己的指示，重新恢復(fù)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)的組織和工作，發(fā)動(dòng)群眾，配合生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)，大搞衛(wèi)生工作”。

作為黨和國(guó)家主要領(lǐng)導(dǎo)人，毛澤東多次對(duì)衛(wèi)生工作做出指示，強(qiáng)調(diào)黨要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。通過調(diào)查研究，毛澤東親自起草了對(duì)衛(wèi)生工作的指示，倡導(dǎo)和發(fā)動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展，把改善人民健康狀況作為移風(fēng)易俗、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)、改善民生的重要途徑。像毛澤東這樣把衛(wèi)生工作當(dāng)作黨的事業(yè)，提高到“人人振奮，移風(fēng)易俗，改造國(guó)家”的高度，提高到愛國(guó)的高度，是前無古人的。在毛澤東的主導(dǎo)下，各級(jí)黨委和政府共同努力，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作出現(xiàn)了飛躍發(fā)展。

1958年，毛澤東視察四川農(nóng)村衛(wèi)生工作時(shí)，拿著蟑螂標(biāo)本，問娃娃們認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)

毛澤東創(chuàng)建了世界上最大、最高效的合作醫(yī)療體系

早在井岡山革命根據(jù)地的創(chuàng)建時(shí)期，毛澤東就確立了根據(jù)地的衛(wèi)生工作要為軍民健康服務(wù)，增強(qiáng)部隊(duì)的戰(zhàn)斗力，保證革命戰(zhàn)爭(zhēng)勝利的指導(dǎo)思想。

1929年，毛澤東提出“一切為了人民健康”的衛(wèi)生工作宗旨，提出醫(yī)療衛(wèi)生工作要面向大多數(shù)人，為大多數(shù)人服務(wù)。1933年，毛澤東在長(zhǎng)岡鄉(xiāng)調(diào)查時(shí)指出：“疾病是蘇區(qū)中一大仇敵，因?yàn)樗鼫p弱我們的革命力量。如長(zhǎng)岡鄉(xiāng)一樣，發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少疾病以至消滅疾病，是每個(gè)鄉(xiāng)蘇維埃的責(zé)任。”1937年12月，毛澤東為白求恩題詞：“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”。1945年5月，毛澤東在中共七大上的講話中指出：“所謂掃除文盲，所謂普及教育，所謂大眾文藝，所謂國(guó)民衛(wèi)生，離開了三億六千萬農(nóng)民，豈非大半成了空話？”并指出“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)”。1950年，毛澤東為第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”。在毛澤東領(lǐng)導(dǎo)下，中國(guó)政府努力創(chuàng)新并實(shí)踐了極為有效的、綜合性的“人民衛(wèi)生觀”，大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，不僅注重疾病醫(yī)療，更重視衛(wèi)生防疫，實(shí)行“預(yù)防為主”的方針，普遍開展群眾性的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，注重社會(huì)保障和移風(fēng)易俗，整治衛(wèi)生環(huán)境，引導(dǎo)人民群眾同封建迷信和不衛(wèi)生習(xí)慣作斗爭(zhēng)，把發(fā)展人民群眾衛(wèi)生事業(yè)視為黨和政府的責(zé)任。在合作醫(yī)療體系建立之前，農(nóng)民看病必須自己掏錢支付醫(yī)療費(fèi)用。隨著農(nóng)業(yè)合作化的發(fā)展，個(gè)體支付方法同集體經(jīng)濟(jì)之間越來越不協(xié)調(diào)。至20世紀(jì)50年代中期農(nóng)業(yè)合作化發(fā)展高潮時(shí)期，很多合作社開始實(shí)驗(yàn)性地為解決農(nóng)民醫(yī)療保健而建立起合作籌措資金及支付體系。

1958年9月17日，毛澤東到安徽省博物館視察防治血吸蟲病規(guī)劃情況

1965年6月26日，毛澤東提出“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”，多次強(qiáng)調(diào)要把大量的人力、物力投到農(nóng)村，解決廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題。

1968年9月，毛澤東對(duì)調(diào)查報(bào)告《從江鎮(zhèn)公社赤腳醫(yī)生的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》做出批示和修改，號(hào)召?gòu)V大城市醫(yī)務(wù)工作者向赤腳醫(yī)生學(xué)習(xí)。最高峰時(shí)全國(guó)約有500萬赤腳醫(yī)生和農(nóng)村衛(wèi)生員，分布在廣大農(nóng)村，赤腳醫(yī)生成為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主力軍，大大改善了城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)不公平的狀況。赤腳醫(yī)生是廣大農(nóng)民名副其實(shí)的健康“守護(hù)神”，也是農(nóng)村合作醫(yī)療體系中推薦病人的“看門人”，即決定病人是否需要轉(zhuǎn)送縣醫(yī)院進(jìn)一步治療。這一政策實(shí)行的結(jié)果，使得新中國(guó)可以從容面對(duì)農(nóng)村專業(yè)醫(yī)療人員嚴(yán)重短缺形成的挑戰(zhàn)。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980年至1981年的年報(bào)中稱：“中國(guó)的赤腳醫(yī)生制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣板。”在毛澤東的號(hào)召下，新中國(guó)充分發(fā)揮人民的創(chuàng)造力，在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)出大量的赤腳醫(yī)生。

為了讓合作醫(yī)療制度更好地服務(wù)廣大農(nóng)民，解決農(nóng)民的看病就醫(yī)吃藥問題，毛澤東推動(dòng)全國(guó)農(nóng)村實(shí)現(xiàn)了“合作醫(yī)療遍地開花”。1968年11月，毛澤東批轉(zhuǎn)了湖北省長(zhǎng)陽縣樂園人民公社舉辦合作醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)，并稱贊“合作醫(yī)療好”。1968年12月5日，《人民日?qǐng)?bào)》刊發(fā)《深受貧下中農(nóng)歡迎的合作醫(yī)療制度》的報(bào)道，介紹了樂園人民公社的合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)：“實(shí)行合作醫(yī)療的辦法是這樣的：根據(jù)社員歷年來的醫(yī)療情況、用藥水平，確定每人每年交一元錢的合作醫(yī)療費(fèi)，每個(gè)生產(chǎn)隊(duì)按照參加人數(shù)，由公益金中再交一角錢。除個(gè)別痼疾需要常年吃藥的以外，社員每次看病只交五分錢的掛號(hào)費(fèi)，吃藥就不要錢了。公社衛(wèi)生所十二名醫(yī)務(wù)人員，除兩人暫時(shí)拿固定工資以外，其余十人都和大隊(duì)主要干部一樣記工分。為了照顧醫(yī)生流動(dòng)性大、花費(fèi)比較多的特點(diǎn)，每月按情況不同補(bǔ)助三元到五元。”隨后《人民日?qǐng)?bào)》用一年時(shí)間，連續(xù)組織了23期專稿，開展大討論。在此推動(dòng)下，從1969年起全國(guó)出現(xiàn)了大辦農(nóng)村合作醫(yī)療的熱潮，到1976年農(nóng)村合作醫(yī)療生產(chǎn)大隊(duì)覆蓋率超過90%。

在毛澤東的倡導(dǎo)下，各級(jí)政府在全國(guó)城鄉(xiāng)組織開展了諸多醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)，如宣傳醫(yī)療和疾病防治常識(shí)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村接生員、保育員、保健員、赤腳醫(yī)生等醫(yī)務(wù)工作人員，在鄉(xiāng)村建立保健站、產(chǎn)院、保育院等基層衛(wèi)生組織系統(tǒng)，開展合作醫(yī)療等，還通過各種傳播媒介樹立許多模范標(biāo)兵和農(nóng)村衛(wèi)生模范村在全國(guó)廣為宣傳。毛澤東推動(dòng)建立的農(nóng)村合作醫(yī)療制度和赤腳醫(yī)生隊(duì)伍，創(chuàng)造了世界矚目的中國(guó)式初級(jí)衛(wèi)生保健模式，它也是世界上最大、最高效的合作醫(yī)療體系。

毛澤東領(lǐng)導(dǎo)建立了不同于西方模式的公共衛(wèi)生體系

毛澤東的公共衛(wèi)生思想發(fā)軔于革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期。當(dāng)時(shí)，因根據(jù)地衛(wèi)生基礎(chǔ)條件差，又加上敵人“圍剿”，以致缺醫(yī)少藥，疫病流行，生存和發(fā)展都十分困難，毛澤東產(chǎn)生了開展群眾性衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)的思想。1932年在閩贛蘇區(qū)，面對(duì)當(dāng)時(shí)嚴(yán)重疫情，毛澤東對(duì)時(shí)任紅軍軍醫(yī)處處長(zhǎng)的賀誠(chéng)說：“紅軍的衛(wèi)生工作是一個(gè)很大的問題。這個(gè)問題解決得好，對(duì)保持紅軍的戰(zhàn)斗力，發(fā)展革命斗爭(zhēng)的勝利極其重要。……現(xiàn)在許多人生瘡害病，苦于沒有辦法來防治。衛(wèi)生工作人員要向全體紅軍干部戰(zhàn)士宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。發(fā)動(dòng)群眾改變生活環(huán)境，減少疾病滋生和傳播。”1944年3月22日，毛澤東在中央宣傳工作會(huì)議上講話時(shí)指出：“群眾沒有旁的方法戰(zhàn)勝疾病、死亡的威脅，只有相信神仙。……現(xiàn)在應(yīng)該把醫(yī)藥衛(wèi)生的知識(shí)和工作大大推廣一下，想辦法在每一個(gè)分區(qū)訓(xùn)練一些醫(yī)藥人才。……要老百姓不敬神，就要有科學(xué)的發(fā)展和普及?？茖W(xué)不發(fā)展、不普及，敬神在他們是完全需要的。如果多有幾個(gè)阿洛夫這樣的人物，當(dāng)然就沒有人再敬送子觀音了。有了科學(xué)知識(shí)，迷信自然就可以打破，沒有這一著，他還是要迷信的。”1944年11月1日，毛澤東又在邊區(qū)文教大會(huì)上說：“邊區(qū)文教會(huì)議的任務(wù)，無論教育、藝術(shù)、衛(wèi)生、報(bào)紙哪一項(xiàng)，就都是告訴邊區(qū)一百五十萬人民自己起來和自己封建、迷信、文盲、不衛(wèi)生等舊習(xí)慣做斗爭(zhēng)。”

毛澤東強(qiáng)調(diào)全民參與，主張預(yù)防為主。新中國(guó)成立后，他提出了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的指導(dǎo)方針，這也確定了新中國(guó)成立后公共衛(wèi)生體系建設(shè)的發(fā)展方向。他為第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議題詞：“動(dòng)員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。”他號(hào)召全國(guó)人民開展“以移風(fēng)易俗、改造世界的偉大氣概大搞衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，重點(diǎn)在于預(yù)防疾病，包括預(yù)防免疫注射，整治環(huán)境衛(wèi)生，消滅傳播疾病的昆蟲等，大力開展“除四害”運(yùn)動(dòng)。毛澤東還針對(duì)學(xué)生的健康問題做出批示，對(duì)高級(jí)干部的保健工作提出批評(píng)，提出“發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)人民體質(zhì)”，主張對(duì)于沒有嚴(yán)重疾病的人，提倡經(jīng)常到戶外活動(dòng)，鍛煉身體，增進(jìn)健康，預(yù)防疾病。

毛澤東指示開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。當(dāng)時(shí)，在中央、各省市自治區(qū)、縣區(qū)、公社以及小隊(duì)層次，都設(shè)有愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)，負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的開展，農(nóng)村小隊(duì)的委員會(huì)通常由赤腳醫(yī)生來負(fù)責(zé)。在運(yùn)動(dòng)期間，各種資訊傳播手段（如報(bào)紙、收音機(jī)、小冊(cè)子、壁報(bào)、漫畫、戲劇、街道宣傳、展覽等）都用來鼓動(dòng)人們參與到簡(jiǎn)單的公共衛(wèi)生行動(dòng)中，如清掃街道、滅殺釘螺等。在政權(quán)治理層面，面對(duì)100多年來外侵內(nèi)亂造成的鴉片等毒品為患和偽劣藥品大量充斥市場(chǎng)的局面，頒布《關(guān)于嚴(yán)禁鴉片煙毒的通令》，并授權(quán)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理工作，不到三年時(shí)間，便解決了舊中國(guó)長(zhǎng)期解決不了并令世界各國(guó)政府難以解決的嚴(yán)重社會(huì)問題，得到了全國(guó)人民的擁護(hù)和世界輿論的普遍贊揚(yáng)。

毛澤東強(qiáng)調(diào)采用適宜的醫(yī)療技術(shù)。在“六二六”指示（1965年6月26日，毛澤東提出要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去）中，毛澤東指出，醫(yī)學(xué)工作“脫離群眾……把大量的人力、物力放在研究高、深、難的疾病上，所謂尖端。對(duì)于一些常見病、多發(fā)病、普遍存在的病，怎樣預(yù)防？怎樣改進(jìn)治療？不管或放的力量很小。尖端問題不是不要，只是應(yīng)該放少量的人力、物力，大量的人力、物力應(yīng)該放在群眾最需要解決的問題上去”，嚴(yán)肅批評(píng)了當(dāng)時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生界存在的忽視普通群眾的需求而專注于那些在學(xué)術(shù)上有價(jià)值的、但是面向少數(shù)人群的高精尖技術(shù)的做法。因?yàn)檫@種做法不僅會(huì)導(dǎo)致人群之間的不公平，而且會(huì)不斷推高醫(yī)療費(fèi)用。毛澤東認(rèn)為，中國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家完全可以，也有必要，通過合適的機(jī)制設(shè)計(jì)走適宜技術(shù)和適宜藥品的發(fā)展道路。

毛澤東倡導(dǎo)的是一種不同于西方醫(yī)學(xué)“以治療為本”的思路，即通過全民預(yù)防、群防群控、大規(guī)模的健康教育、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，把群眾運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。這種思路的核心在于，用社會(huì)組織的手段，來替代專業(yè)性的高成本、高技術(shù)投入，實(shí)踐證明是有效的?；谶@種思想，大量赤腳醫(yī)生遍布城鄉(xiāng)，他們不僅是醫(yī)療服務(wù)的提供者，更是農(nóng)村社會(huì)的組織者，把農(nóng)民組織起來進(jìn)行健康教育、自我保健、衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)。這種機(jī)制既彌補(bǔ)了專業(yè)力量的不足，也創(chuàng)造了改善健康狀況的新模式。毛澤東讓衛(wèi)生工作和群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的做法，取得了明顯的成效，其中最突出的是中國(guó)在防治血吸蟲病上取得的成就。毛澤東推動(dòng)各地通過廣泛發(fā)動(dòng)群眾開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的方式，建立了有效的、不同于西方模式的公共衛(wèi)生體系。 

毛澤東挽救了中醫(yī)和中藥

毛澤東在學(xué)生時(shí)期就提出：“醫(yī)道中西，各有所長(zhǎng)。中言氣脈，西言實(shí)驗(yàn)。然言氣脈者，理太微妙，常人難識(shí)，故常失之虛。言實(shí)驗(yàn)者，求專質(zhì)而氣則離矣，故常失其本，則二者又各有所偏矣。”這是迄今為止所發(fā)現(xiàn)的毛澤東對(duì)中西醫(yī)學(xué)方面的最早論述。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，環(huán)境惡劣，面對(duì)根據(jù)地極為困難的醫(yī)療問題，提出“中西醫(yī)兩法治療”。抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，在各抗日根據(jù)地的醫(yī)藥衛(wèi)生合作社中，“中西醫(yī)結(jié)合”是合作醫(yī)療所遵循的一個(gè)基本原則。

新中國(guó)成立后，毛澤東全面糾正影響中西醫(yī)團(tuán)結(jié)的錯(cuò)誤傾向，提出“中西醫(yī)結(jié)合”的基本原則開展中西醫(yī)互學(xué)運(yùn)動(dòng)。與北洋政府、國(guó)民黨政府和汪偽政府曾經(jīng)抵制、否定甚至極力取消傳統(tǒng)中醫(yī)藥的做法形成鮮明對(duì)照的是，毛澤東領(lǐng)導(dǎo)的人民政府對(duì)中華民族長(zhǎng)期流傳下來的傳統(tǒng)中醫(yī)藥采取了務(wù)實(shí)的肯定態(tài)度，堅(jiān)決反對(duì)以西醫(yī)理論作為衡量中醫(yī)理論科學(xué)與否的標(biāo)準(zhǔn)，提出了繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥遺產(chǎn)、實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合的方針，并提出建立中國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)的宏偉目標(biāo)，制定各種政策措施積極支持傳統(tǒng)中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展。

新中國(guó)成立后，毛澤東為第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作大會(huì)題詞“團(tuán)結(jié)新老中西醫(yī)各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”，并將“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”列為新中國(guó)衛(wèi)生工作方針之一。在他看來，中醫(yī)西醫(yī)皆有道，是不可偏廢的。他認(rèn)為：“中西醫(yī)比較起來，中醫(yī)有幾千年歷史，而西醫(yī)傳入中國(guó)不過幾十年。直到今天，全國(guó)人民疾病的診療依靠中醫(yī)的仍占五萬萬以上，依靠西醫(yī)的則僅數(shù)千萬（而且多半在大城市里）。因此，若就中國(guó)從有史以來的衛(wèi)生保健事業(yè)來說，中醫(yī)的貢獻(xiàn)與功勞是很大的。”具體說就是，“中醫(yī)對(duì)我國(guó)人民的貢獻(xiàn)是很大的。中國(guó)有六萬萬人口，是世界上人口最多的國(guó)家。我們?nèi)嗣袼阅軌蚍毖埽找媾d盛，當(dāng)然有許多原因，但衛(wèi)生保健事業(yè)所起的作用必須是其中重要原因之一。這方面首先應(yīng)歸功于中醫(yī)”。

1954年6月5日，毛澤東在與時(shí)任北京醫(yī)院院長(zhǎng)的周澤昭談話時(shí)，說：“對(duì)中醫(yī)問題，不只是給幾個(gè)人看好病的問題，而是文化遺產(chǎn)的問題，要把中醫(yī)提高到對(duì)全世界有貢獻(xiàn)的問題。……看不起本國(guó)的東西，看不起中醫(yī)，這種思想作風(fēng)是很壞的，很惡劣的。西醫(yī)要向中醫(yī)學(xué)習(xí)。第一，思想作風(fēng)上要轉(zhuǎn)變。要尊重我國(guó)有悠久歷史的文化遺產(chǎn)，看得起中醫(yī)，也才能學(xué)得進(jìn)去。第二，要建立研究機(jī)構(gòu)。不尊重，不學(xué)習(xí)，就談不上研究。不研究，就不能提高?？偸怯芯A和糟粕的嘛。這項(xiàng)工作，衛(wèi)生部沒有人干，我來干。”毛澤東的態(tài)度十分堅(jiān)決，提出“我來干”，其實(shí)是嚴(yán)厲地批評(píng)了衛(wèi)生部。

毛澤東重視中醫(yī)藥的保護(hù)和發(fā)展。毛澤東在中醫(yī)藥材的種植、流通，中醫(yī)藥典籍的保護(hù)、整理，中醫(yī)師的培訓(xùn)等方面做了很多具體的指示：“中藥應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)和發(fā)展。我國(guó)的中藥有幾千年歷史，是祖國(guó)寶貴的財(cái)產(chǎn)。如果任其衰落下去，那就是我們的罪過。……至于對(duì)中藥研究，光做化學(xué)分析是不夠的，應(yīng)進(jìn)而做藥理實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)，特別是對(duì)中藥的配合作用更應(yīng)注意。”“中醫(yī)醫(yī)書如不整理，就將絕版，應(yīng)組織有學(xué)問的中醫(yī)，有計(jì)劃有重點(diǎn)地先將那些有用的……編出一套系統(tǒng)的中醫(yī)書來。”

1958年10月11日，毛澤東在寫給楊尚昆的信中指出：“我看如能在一九五八年每個(gè)省、市、自治區(qū)辦一個(gè)七十到八十人的西醫(yī)離職學(xué)習(xí)班，以兩年為期，則在一九六○年冬或一九六一年春，我們就有大約二千名這樣的中西結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生，其中可能出幾個(gè)高明的理論家。……中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力挖掘，加以提高。”毛澤東這種縱橫古今、橫跨中外的宏觀思維和中醫(yī)治病用藥講究整體辨證、君臣佐使，在思維特點(diǎn)上也是有相通之處的，也是基于共同的文化底蘊(yùn)，更能理解和認(rèn)同中醫(yī)隱喻的哲學(xué)內(nèi)涵。

更值得一提的是，當(dāng)時(shí)社會(huì)上有“壓制中醫(yī)、敵視祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)”，“盲目否定中醫(yī)，且提出了一套同黨的團(tuán)結(jié)中醫(yī)的政策正相對(duì)抗的排擠和消滅中醫(yī)的實(shí)施辦法”的錯(cuò)誤傾向和錯(cuò)誤做法，中央政治局對(duì)此進(jìn)行了討論。隨后，衛(wèi)生部開展了全面討論、批判，正本清源，統(tǒng)一了思想。

毛澤東始終強(qiáng)調(diào)努力發(fā)掘中國(guó)古代醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，加以繼續(xù)利用，主張中西醫(yī)結(jié)合，提出要?jiǎng)?chuàng)造中國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)的偉大目標(biāo)，除著眼于繼承傳統(tǒng)文化之外，也是出于中醫(yī)具有“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)，符合中國(guó)當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低、人力資源豐富的國(guó)情，中醫(yī)藥在農(nóng)村合作醫(yī)療、保護(hù)人民健康中發(fā)揮了重要作用。毫無疑問，毛澤東挽救了中醫(yī)和中藥。

毛澤東主導(dǎo)建立了高效的醫(yī)藥供應(yīng)體系

毛澤東對(duì)貧困農(nóng)村缺醫(yī)少藥感同身受，革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，更是因藥品短缺受盡困擾，對(duì)藥品的重要性自然認(rèn)識(shí)深刻。不管在井岡山根據(jù)地，還是在閩贛蘇區(qū)、延安，他都非常重視藥品的生產(chǎn)工作。1944年3月22日，毛澤東在中央宣傳工作會(huì)議上講話時(shí)指出：“至于藥品問題，邊區(qū)應(yīng)該發(fā)展這方面的工業(yè)。普通的藥盡量自己制造，必要的還可以到邊區(qū)以外去買，為了人民的福利當(dāng)然可以到外邊去買。”強(qiáng)調(diào)自力更生，自辦藥廠、醫(yī)療材料廠，保證了藥品供應(yīng)，保證了根據(jù)地的生存發(fā)展，也保證了軍民的健康，從而才有了革命的勝利。

新中國(guó)成立后，毛澤東主張醫(yī)藥生產(chǎn)也要堅(jiān)持“革命和建設(shè)都要靠自己”。他對(duì)中醫(yī)藥的生產(chǎn)和配送十分重視，在1954年提出：“對(duì)各省生產(chǎn)藥材應(yīng)加以調(diào)查保護(hù)，鼓勵(lì)生產(chǎn)，便利運(yùn)輸，改進(jìn)推銷。……過去一些中藥因加工設(shè)備的技術(shù)不良，浪費(fèi)很大，包裝和貯藏方法不好，霉?fàn)€損壞的現(xiàn)象很嚴(yán)重，亦應(yīng)加以改進(jìn)。從事這些工作的機(jī)構(gòu)，今后應(yīng)采取公私合營(yíng)，制藥人員應(yīng)按技術(shù)水平分別給予技術(shù)干部看待。”在經(jīng)濟(jì)建設(shè)問題上，毛澤東始終堅(jiān)持從中國(guó)具體實(shí)際出發(fā)，獨(dú)立自主地走中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展之路。1958年6月，他又提出要“自力更生為主，爭(zhēng)取外援為輔，破除迷信，獨(dú)立自主地干工業(yè)、干農(nóng)業(yè)、干技術(shù)革命和文化革命，打倒奴隸思想，埋葬教條主義，認(rèn)真學(xué)習(xí)外國(guó)的好經(jīng)驗(yàn)，也一定要研究外國(guó)的壞經(jīng)驗(yàn)——引以為戒，這就是我們的路線”。正是在這一信念的激勵(lì)和引導(dǎo)下，中國(guó)人民克服了資金、技術(shù)、設(shè)備等均嚴(yán)重不足的不利情況，在醫(yī)藥方面，取得了成功研制青蒿素、人工合成牛胰島素等成就。

毛澤東強(qiáng)調(diào)，不能以賺不賺錢來看藥品醫(yī)療。他一直認(rèn)為醫(yī)藥是為人民服務(wù)的，藥品是保護(hù)勞動(dòng)力的，不能以藥品能否賺錢來衡量醫(yī)院的作用。1965年7月19日，毛澤東和醫(yī)務(wù)人員談話時(shí)指出：“縣衛(wèi)生院認(rèn)為賺錢的醫(yī)療隊(duì)就好，不賺的、少賺的就不好，這難道是人民的醫(yī)院？”“藥品醫(yī)療不能以賺錢不賺錢來看。一個(gè)壯勞力病了，給他治好病不要錢，看上去賠錢，可是他因此能進(jìn)行農(nóng)業(yè)或工業(yè)生產(chǎn)，你看這是賺還是賠？”“有些醫(yī)院，醫(yī)生就是賺錢，病人病不大或沒有什么病也要他一次次看，無非是賺錢。甚至用假藥騙人。有兩個(gè)十七八歲的青年，說檢查了，有脊柱病。我說不要信，這是他們騙。要他們?nèi)バ蒺B(yǎng)，兩三個(gè)星期回來了還不是照常上班。搞一些賺錢的醫(yī)院、賺錢的醫(yī)生、假藥，花了錢治不了病，我看還不如拜菩薩，花幾個(gè)銅板，買點(diǎn)香灰吃，還不是一樣？”

1965年8月15日，在聽取衛(wèi)生部部長(zhǎng)錢信忠等人的匯報(bào)談到藥品問題時(shí)，毛澤東插話指示：“藥品應(yīng)當(dāng)降價(jià)。”“看來國(guó)家出了錢，實(shí)際是劃得來的。國(guó)家出點(diǎn)錢保護(hù)生產(chǎn)力是合算的。藥錢拿不起也可以不拿。”“使用在農(nóng)民身上的那部分藥費(fèi)，由國(guó)家出。”在毛澤東的主張下，國(guó)家對(duì)藥品供應(yīng)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行免費(fèi)、半免費(fèi)和低價(jià)供應(yīng)的政策，既幫助群眾解決了防治疾病的問題，又減輕了群眾經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，群眾真正得到了實(shí)惠。

毛澤東重視醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。1953年，國(guó)家頒布了《中華人民共和國(guó)藥典》及生物制品規(guī)程，興建了北京、上海、成都等六大生物制品研究所，接管并調(diào)整醫(yī)藥院校，協(xié)調(diào)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和使用的管理。1955年，輕工業(yè)部、衛(wèi)生部、商業(yè)部聯(lián)合召開全國(guó)醫(yī)療器械專業(yè)會(huì)議，要求各地有計(jì)劃、有步驟地對(duì)私營(yíng)醫(yī)療器械廠家實(shí)行社會(huì)主義改造，同時(shí)對(duì)進(jìn)口藥物也開始了規(guī)范管理檢驗(yàn)。先后成立了中國(guó)藥材公司、中國(guó)醫(yī)藥公司和中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)公司，建立了新中國(guó)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、科研的完整產(chǎn)業(yè)體系。1956年4月，毛澤東發(fā)表《論十大關(guān)系》講話，從中央和地方、管理單位和生產(chǎn)單位之間的關(guān)系出發(fā)，認(rèn)為：“把什么東西統(tǒng)統(tǒng)都集中在中央或省市，不給工廠一點(diǎn)權(quán)利，一點(diǎn)機(jī)動(dòng)的余地，一點(diǎn)利益，恐怕不妥。”1964年1月7日，毛澤東和劉少奇聽取薄一波等關(guān)于1963年12月召開的全國(guó)工業(yè)交通工作會(huì)議情況的匯報(bào)，當(dāng)談到試辦托拉斯問題時(shí)說：（試辦托拉斯）目前這種按行政方法管理經(jīng)濟(jì)的辦法，不好，要改。1965年4月17日，北京市的一份材料《全國(guó)醫(yī)藥托拉斯成立后的新情況》反映：醫(yī)藥托拉斯統(tǒng)一安排生產(chǎn)后，北京市藥品品種減少，供應(yīng)量下降，一批常用藥嚴(yán)重脫銷，這種統(tǒng)法不能適應(yīng)醫(yī)藥生產(chǎn)供需的特殊情況。4月29日，毛澤東就該材料所反映的情況批示薄一波等：“迅速、周密地解決。”隨后，北京等六大城市醫(yī)藥生產(chǎn)服務(wù)站成立，主要配合解決各醫(yī)療單位和市場(chǎng)急需的藥品，安排“零星小包裝、小規(guī)格、小批量”的“三小”藥品以及特殊配方藥品的生產(chǎn)任務(wù)。1974年，國(guó)家成立化工部醫(yī)藥局負(fù)責(zé)藥品的研發(fā)和生產(chǎn)。在這期間各省、專署和縣、公社都成立了醫(yī)藥公司、醫(yī)藥站，負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)和配送。

綜上所述，回顧新中國(guó)成立后這段時(shí)期，國(guó)民健康水平大幅度躍升，平均壽命從新中國(guó)成立前的35歲增加到了1978年的68歲；初生嬰兒死亡率從1950年約250‰下降到1981年的低于50‰；很多流行性疾病，如天花、霍亂、性病等得到較徹底的消除，而寄生蟲病如血吸蟲病和瘧疾等得到了大幅度的控制。新中國(guó)在改善人民健康狀況方面取得的這些成就，同當(dāng)時(shí)的發(fā)展中國(guó)家相比，是十分突出的。這些成就，離不開毛澤東的精心指導(dǎo)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的許多重大舉措都是毛澤東指示、部署、推動(dòng)的。他把“一切為了人民健康”作為社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本宗旨，體現(xiàn)了人民的根本利益，明確了社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的人民性、社會(huì)性、公益性，堅(jiān)持衛(wèi)生工作為人民服務(wù)，使新中國(guó)的衛(wèi)生工作取得了巨大成就。

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