對(duì)《蒼生大醫(yī)》的解讀及對(duì)目前從事中醫(yī)事業(yè)的三大類人群分析

趙  君

　　導(dǎo)讀：寧波鄞州中醫(yī)院青年中醫(yī)趙君，是中國(guó)醫(yī)藥新聞信息協(xié)會(huì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)信息分會(huì)頒發(fā)的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療領(lǐng)域百?gòu)?qiáng)榜”最受關(guān)注top100榜上有名的中醫(yī)大夫，已連續(xù)兩年上榜。

　　此條微博1800字，包含她對(duì)紀(jì)錄片《蒼生大醫(yī)》的解讀，以及她對(duì)目前從事中醫(yī)事業(yè)的三大類人群分析，敬請(qǐng)各位撥冗閱讀。

　　作者：寧波鄞州中醫(yī)院 趙君

　　張伯禮院士畢業(yè)于天津衛(wèi)校，被分配到渤海一個(gè)小漁村的衛(wèi)生院工作。有天遇到一個(gè)腸梗阻患者，本要送到40里以外的區(qū)級(jí)醫(yī)院手術(shù)，豈料老中醫(yī)一付“大承氣湯”解決了問題，自此張?jiān)菏块_始對(duì)中醫(yī)感興趣，廢寢忘食地學(xué)習(xí)，紀(jì)錄片里展示了他七十年代抄寫“湯頭”的筆記。改革開放研究生恢復(fù)招生后，他毅然報(bào)考了天津中醫(yī)學(xué)院的研究生，自此正式開啟中西醫(yī)結(jié)合之路。

　　2003年非*典，剛開始中醫(yī)是“失聲”的，張?jiān)菏客低到o病人送中藥吃，發(fā)熱控制，肺炎吸收，效果不錯(cuò)，后來天津衛(wèi)生局幾經(jīng)討論，允許中醫(yī)全面介入。非*典結(jié)束后，張?jiān)菏坎粌H沒有躺在功勞簿上，反而敏銳地意識(shí)到中醫(yī)藥在防治重大疾病中不可替代的價(jià)值，著手與團(tuán)隊(duì)一起建立中藥大數(shù)據(jù)庫(kù)。

　　養(yǎng)兵千日，用兵一時(shí)。武漢新冠疫*情，中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)用3周時(shí)間摸清了疾病演變規(guī)律，張?jiān)菏颗d奮得一夜未眠，向中央打報(bào)告，這個(gè)病的規(guī)律我們能掌握，能治療，于是有了“三方三藥”。紀(jì)錄片披露了“三方”的誕生歷程，大家都知道是以《傷寒雜病論》的經(jīng)方打底的，其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于此。

　　張?jiān)菏繄F(tuán)隊(duì)在天津中醫(yī)藥大學(xué)建立了中藥大數(shù)據(jù)庫(kù)，他白天在武漢深入一線，搜集辨證依據(jù)，半夜12點(diǎn)給團(tuán)隊(duì)打電話，做相關(guān)中藥的組分分析和抗病毒實(shí)驗(yàn)，我們的中藥方既有傳統(tǒng)理論和實(shí)踐支撐，又有現(xiàn)代科技大數(shù)據(jù)證實(shí)，雙保險(xiǎn)，我們腰桿子能不硬嗎？方藥擬訂，他又親自與中藥企業(yè)聯(lián)系，告訴他們，這是積德行善的好事，務(wù)必保質(zhì)保量供應(yīng)！

　　連軸轉(zhuǎn)了幾十天，院士膽囊炎發(fā)作，他只是感到腹脹，協(xié)和醫(yī)院外科主任通過腹腔鏡看到，這已不是普通膽囊炎，而是急性化膿性壞疽，一旦膿毒入血，后果不堪設(shè)想。張?jiān)菏烤尤桓杏X不到，可見工作投入到何種程度！

　　2021年初河北邢臺(tái)、石家莊疫*情小爆發(fā)，張?jiān)菏空f，天津河北唇齒相依，我們義不容辭，再次請(qǐng)纓。他們發(fā)現(xiàn)河北疫*情與武漢的證候有差異，瘀熱毒突出，武漢是“寒濕”為主，于是大數(shù)據(jù)分析，重新篩選有效方藥，一月疫*情撲滅。

　　紀(jì)錄片踏踏實(shí)實(shí)，不突出個(gè)人，50分鐘里張?jiān)菏康溺R頭也就十幾分鐘，以他為主線，突出時(shí)代背景對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的加持，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量，基調(diào)是中醫(yī)藥現(xiàn)代化和中西醫(yī)結(jié)合，這是一部經(jīng)得起推敲的、可以流傳的佳作。鄭重推薦每一位中醫(yī)同道、受惠于中醫(yī)的患者、中華文化愛好者、以及所有不腦殘黑中醫(yī)的國(guó)人認(rèn)真觀賞！

　　目前中醫(yī)隊(duì)伍大概有三類人群：

　　一類是民間“純中醫(yī)”。他們可能是師承，可能是其他專業(yè)改行學(xué)中醫(yī)，他們沒有機(jī)遇接觸到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，這是個(gè)人經(jīng)歷決定的。我非常佩服他們，他們往往對(duì)中醫(yī)有赤誠(chéng)之愛，有頑強(qiáng)拼搏之心，有很高的療效，能獨(dú)立解決很多西醫(yī)搞不定的疑難重癥，他們是傳統(tǒng)中醫(yī)最深的“根脈”！

　　一類是科班出身的“學(xué)院派”。我就是其中一員，從學(xué)醫(yī)之初就接觸西醫(yī)，我畢業(yè)后還主動(dòng)考取了西醫(yī)院校的研究生，還主動(dòng)到西醫(yī)院工作七年。我們的缺點(diǎn)是中醫(yī)思維不夠健全，中醫(yī)理論不夠深入，中醫(yī)實(shí)踐太少，很多人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)誘惑或身邊人的漠視或打壓，缺乏好的成長(zhǎng)環(huán)境，“西化”了，“掛羊頭、賣狗肉”了，這是目前中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主體，也是令人心酸的一類群體。但是不要絕望，中醫(yī)像一顆種子，像一雙隱形的翅膀，只要我們牢記使命，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，會(huì)有一天，我們?nèi)匀荒艹蔀檎嬲闹嗅t(yī)，而且我們是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的中堅(jiān)力量，要相信，星星之火，可以燎原！

　　還有一類是某些西醫(yī)醫(yī)生，因?yàn)橐恍C(jī)緣，也在用中藥，他們多分布在西醫(yī)院的“中醫(yī)組”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論匱乏，用一個(gè)或一些“協(xié)定方”給某些特定疾病做“中西醫(yī)結(jié)合”治療。缺點(diǎn)是無法辨證論治，無法因人制宜；優(yōu)點(diǎn)是病源多，規(guī)模大，可以集中觀察，可以搞課題、發(fā)論文。這類人，我以前很看不起，我覺得他們?cè)诘満χ嗅t(yī)，恥與他們?yōu)槲椤，F(xiàn)在我也想通了，他們也在探索，也是中醫(yī)事業(yè)的有生力量，我們要“畫最大同心圓”，團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的力量，主動(dòng)幫助，積極為他們提供中醫(yī)藥理論支持。

　　心有多大，舞臺(tái)就有多大，我想干的事情還有很多。比如以前在血透室，看到有些透析病人因低血壓、抽筋，無法透析到4小時(shí)；有些病人因頑固性高血壓，心腦血管迅速惡化，生存期縮短；有些病人營(yíng)養(yǎng)狀況差，無法耐受透析……真是“傷橫夭之莫救”，我那時(shí)常想，透析病人需要限制水分?jǐn)z入，中醫(yī)散劑和丸劑能不能發(fā)揮些作用？比如現(xiàn)在病房里很多西醫(yī)療效不好的請(qǐng)我會(huì)診。我想做的要做的事情真的很多，我相信，隨著我的努力和進(jìn)步，隨著醫(yī)院的完善和發(fā)展，我能做的更好。

　　心智成熟，技術(shù)提高，身體棒棒，老鐵陪伴，我非常感恩了，謝謝大家。

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