答：在20世紀(jì)的整整一百年里，若論全球影響最為廣泛，特別是讓多少西方國(guó)家談之色變的一場(chǎng)瘟疫，那當(dāng)屬1918年的“西班牙大流感”。

作為一場(chǎng)源頭在美國(guó)，卻叫西班牙遭到“污名化”的大流感。“西班牙大流感”自1918年起爆發(fā)于美國(guó)某軍營(yíng)，在接下來的兩年里迅速肆虐全世界：在美國(guó)，它的致死率一度高達(dá)四分之一，僅1918年這一年，美國(guó)的死亡人數(shù)就接近五十萬，單月死亡人數(shù)一度突破20萬，甚至“到處都在制造棺材，挖掘墳?zāi)?span lang="EN-US">”。在歐洲，英王喬治也成了“西班牙流感”的患者，馬德里一地就有三分之一感染，歐洲的死亡人數(shù)很快突破二百萬……

而在全球范圍內(nèi)，“西班牙流感”更是覆蓋各大洲。菲律賓的“西班牙流感死亡率”接近百分之五十，印度的死亡人數(shù)突破一千萬。兩年時(shí)間里，全球感染人數(shù)接近五億（當(dāng)時(shí)全球人口約20億），死亡人數(shù)高達(dá)五千萬至一億。這也就意味著，當(dāng)時(shí)地球上每20個(gè)人里，就可能有一個(gè)人死于“西班牙流感”。這個(gè)數(shù)字，哪怕取最低值，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)時(shí)第一次世界大戰(zhàn)給人類帶來的傷亡。

但在這如此慘痛的一頁里，當(dāng)時(shí)正處于“中華民國(guó)”時(shí)期的中國(guó)，面對(duì)“西班牙流感”時(shí)的情況又如何呢？

1918年至1920年，即“西班牙流感”肆虐世界的這幾年，“民國(guó)時(shí)代”的中國(guó)，也確實(shí)出了不少大事，還留下了不少叫“精英們”難忘的“民國(guó)風(fēng)情”。“西班牙流感”這件事，放在中國(guó)近現(xiàn)代的記載里，居然存在感并不是太強(qiáng)。

以各類資料的綜合統(tǒng)計(jì)，1918年至1920年，中國(guó)也確實(shí)有多地爆發(fā)流感疫情：既有北方的黑龍江、吉林等省，也有沿海的廣東、江蘇、山東各省，甚至還有內(nèi)陸的四川、云南等省。云南省甚至在流感里出現(xiàn)了“數(shù)千人死亡”的情況。上海在1918至1919年，總共在流感中死亡901人?？傮w說來，各地都是小規(guī)模爆發(fā)，沒有大規(guī)模擴(kuò)散。而以上海當(dāng)?shù)氐臄?shù)據(jù)，中國(guó)在這場(chǎng)流感里的死亡率約為百分之一點(diǎn)三，遠(yuǎn)低于同時(shí)代世界平均水平。

單看這數(shù)據(jù)，民國(guó)“抗擊西班牙流感”的成績(jī)單，似乎很不錯(cuò)。

為什么會(huì)有這“好成績(jī)”呢？首先必須歸功于中醫(yī)的作用。當(dāng)時(shí)的流感，在中國(guó)統(tǒng)稱為傷寒，中醫(yī)對(duì)此也有著悠久的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。所以1918年流感“登陸”中國(guó)后，《申報(bào)》等媒體很快刊登出了“銀翹散”等中醫(yī)藥方，確實(shí)對(duì)當(dāng)時(shí)的流感，起到了對(duì)癥下藥的防治作用。

但是，更重要的原因，恐怕卻是當(dāng)時(shí)“民國(guó)政府”的躺平。

1918年至1920年，當(dāng)時(shí)的中國(guó)正處于軍閥混戰(zhàn)的年月，北洋政府城頭變幻大王旗，各地災(zāi)荒、戰(zhàn)亂、動(dòng)蕩不斷。“西班牙大流感”這么個(gè)震驚世界的事兒，放在當(dāng)時(shí)亂哄哄的中國(guó)，也就不算個(gè)事。且不說什么防疫政策，就連疫情的資訊、數(shù)據(jù)等信息，其實(shí)也多是糊涂賬。就連“西班牙大流感”也都被統(tǒng)稱為“流感”。

而前文里提到的當(dāng)時(shí)中國(guó)各地的疫情狀況，絕大多數(shù)也都不是官方數(shù)據(jù)，相反卻是在華外國(guó)媒體的統(tǒng)計(jì)。較為確切的數(shù)據(jù)，大多來自上海等大城市。而在中小城市乃至農(nóng)村，更多的數(shù)據(jù)就模糊了?！吨袊?guó)博醫(yī)會(huì)報(bào)》（美國(guó)人在中國(guó)創(chuàng)辦）就記載了1919年時(shí)中國(guó)農(nóng)村的疫情狀況：有些200人左右的村莊，一個(gè)月內(nèi)就有40人感染，還有的村莊感染人數(shù)超過一半，“幾乎每天都要舉行葬禮”“導(dǎo)致棺材供應(yīng)都成問題”。

這類數(shù)據(jù)在當(dāng)時(shí)，基本不會(huì)記入到統(tǒng)計(jì)中。于是“抗擊西班牙流感”這事兒，也就成了個(gè)別“精英”口中，“民國(guó)政府”的一項(xiàng)重大成就，甚至在今天的互聯(lián)網(wǎng)上，也一度火熱流傳。

可是，這樣的“躺平”“不作為”，真的就是“抗擊瘟疫”的必勝招數(shù)？其實(shí)，隱藏在這背后的，恰是“中華民國(guó)”三十八年里，那觸目驚心的瘟疫災(zāi)難。

雖然西班牙流感由于其特殊的傳播特點(diǎn)以及中國(guó)的國(guó)情，確實(shí)沒有在中國(guó)釀成大規(guī)模災(zāi)難。但是民國(guó)的瘟疫災(zāi)難，卻絕不算少。翻翻民國(guó)時(shí)代的歷史，只要是“瘟疫”倆字，往往就是一幅幅觸目驚心的畫面。

以近代史上曾令歐美各國(guó)恐懼的“天花”為例，雖然19世紀(jì)時(shí)，西方國(guó)家就研發(fā)出了種痘技術(shù)防治天花，且在晚清年間就傳入中國(guó)。但在民國(guó)時(shí)代，“天花瘟疫”卻成了恐怖殺手，比如首先引進(jìn)西方種痘技術(shù)的廣東省，就年年要爆發(fā)天花疫情。1911年至1949年，中國(guó)每年死于天花的病人數(shù)以萬計(jì)。直到新中國(guó)建國(guó)后，全國(guó)投入大量人力物力，才終于在1962年徹底消滅天花。

“天花肆虐”的景象，在民國(guó)也并非個(gè)例。雖然民國(guó)“扛住”了肆虐世界的西班牙流感。但更多在歐美國(guó)家早已得到成功防治的疾病，在當(dāng)時(shí)的中國(guó)卻成了恐怖惡魔。比如霍亂就成為致命疾病，單是上海一地，平均每五年就會(huì)爆發(fā)一次霍亂，甚至還被稱為“地方第一殺手”。

而在全國(guó)范圍內(nèi)，比起在民國(guó)“沒有存在感”的西班牙流感，霍亂帶來的災(zāi)難卻極度恐怖。1932年全國(guó)性的霍亂瘟疫，波及陜西、河南、甘肅等18個(gè)省，僅在陜西一省就造成了20萬人死亡。全國(guó)范圍內(nèi)死亡近五十萬人。甚至在當(dāng)時(shí)成都街頭上，干活的苦力都要身上掛牌子，上面寫好自己的姓名與地址。因?yàn)楫?dāng)時(shí)霍亂肆虐，街上的苦力隨時(shí)會(huì)染病身亡，提前做好準(zhǔn)備，至少方便別人幫忙料理后事……

此外，就是在西班牙流感登陸中國(guó)的1918年，中國(guó)山西地區(qū)還爆發(fā)了肺鼠疫，這場(chǎng)鼠疫災(zāi)難波及山東、河北、山西、安徽等六省，造成了近一萬五千人的死亡。這種在當(dāng)時(shí)歐美國(guó)家已經(jīng)很少見的瘟疫，在中國(guó)卻有著比西班牙流感大得多的破壞力。整個(gè)民國(guó)時(shí)代，肺鼠疫帶來的直接死亡人數(shù)，接近六十萬人。

以許多學(xué)者的統(tǒng)計(jì)，從1911年到1949年，中國(guó)僅因“法定傳染病”造成的死亡萬人以上的瘟疫，就有59次之多。是之前2000年中國(guó)古代史上，重大疫災(zāi)次數(shù)的近兩倍。時(shí)人形容民國(guó)的瘟疫“無歲不發(fā)生，無歲不蔓延，死者累千盈萬”。至于“非法定傳染病”造成的災(zāi)難，那也同樣恐怖，1928年湖南“黃腫癥”引發(fā)的瘟疫，死者多達(dá)3萬人，1930年甘肅一場(chǎng)瘟疫，死者接近60萬人。這些，都還只是“非法定傳染病疫災(zāi)”之一。

以這個(gè)意義說，西班牙流感在中國(guó)的糊涂賬，非但不是什么“民國(guó)抗疫榮光”，卻恰恰是民國(guó)一段沉痛歷史的見證。

那么，為什么號(hào)稱“風(fēng)情萬種”的“中華民國(guó)”時(shí)代，會(huì)有這樣一段沉痛的歷史？很多人都從“天災(zāi)”“戰(zhàn)亂”“國(guó)情”等方面，找到了種種理由，但根子上的一條，就是那號(hào)稱“精英云集”的民國(guó)政府，從北洋時(shí)代至國(guó)民黨時(shí)代，那對(duì)于公共衛(wèi)生安全的極度漠視——到1934年時(shí)，中國(guó)才有醫(yī)師7888人，新中國(guó)成立前夜，國(guó)民政府留下的省級(jí)傳染病醫(yī)院只有16所，全國(guó)各類醫(yī)院總共2000所，醫(yī)療資源之匱乏，超出多少現(xiàn)代人認(rèn)知。

在這種情況下，以學(xué)者鐘惠瀾的抨擊，民國(guó)時(shí)代的國(guó)人一旦患病，只有百分之三十能有機(jī)會(huì)得到救治。各省的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，只是行政經(jīng)費(fèi)的零頭。1935年，江蘇一場(chǎng)瘟疫里的景象，就足以說明民國(guó)醫(yī)療的荒唐：每個(gè)患者治療費(fèi)是十五法幣，但患者卻出不起，只能十五個(gè)患者一人出一法幣，然后醫(yī)生抽簽決定給誰治療……

看懂這一切，就看懂了那“優(yōu)雅”“高貴”的“民國(guó)”，最終崩潰的原因，以及那一批“民國(guó)精英”們，對(duì)于民生寒苦置若罔聞的丑惡嘴臉。而我們今天對(duì)于疫情的高度防控，卻恰恰是那個(gè)年代，多少苦難換來的教訓(xùn)。

參考資料：胡紅梅《民國(guó)公共衛(wèi)生體系與疫災(zāi)的互動(dòng)》、張?zhí)脮?huì)《從現(xiàn)代文學(xué)看民國(guó)時(shí)期的瘟疫》、徐敬文《民國(guó)時(shí)期的疫癘與防治述略》、譚曉燕《民國(guó)時(shí)期的防疫政策：1911—1937》、阿麗塔《基于文獻(xiàn)的1918年西班牙流感中國(guó)疫情分析》