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胡新民:面對(duì)瘟疫,我們?cè)鯓釉賱?chuàng)衛(wèi)生奇跡?

胡新民:面對(duì)瘟疫,我們?cè)鯓釉賱?chuàng)衛(wèi)生奇跡?

  中央政府網(wǎng)站關(guān)于《愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)》的介紹說(shuō):

  【“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)始于1952年,是毛澤東同志等老一輩革命家倡導(dǎo)的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),是具有中國(guó)特色的衛(wèi)生工作方式,是把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生工作的偉大創(chuàng)舉和成功實(shí)踐。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以較低的成本實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效,是新中國(guó)衛(wèi)生奇跡的主要經(jīng)驗(yàn)之一。”】

  新中國(guó)成立前后,我國(guó)衛(wèi)生狀況十分惡劣,傳染病大肆流行。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料,在只有5.4億人口的當(dāng)時(shí),全國(guó)累計(jì)發(fā)病約1.4億人,死亡率超過(guò)了30‰。其中一半以上,都是死于本可以預(yù)防的傳染病。

  到上世紀(jì)70年代末,經(jīng)過(guò)以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為標(biāo)志的新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速穩(wěn)步發(fā)展,長(zhǎng)期令人驚恐而談之色變的鼠疫、天花、血吸蟲和結(jié)核病等嚴(yán)重危害人民群眾的傳染病,都得到了有效地控制。

  新中國(guó)創(chuàng)造的這個(gè)衛(wèi)生奇跡,首先要?dú)w功于以毛澤東為核心的第一代黨中央、特別是毛澤東本人的“一切為了人民健康”的指導(dǎo)思想。

  毛澤東極為重視黨對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。1929年,毛澤東起草的《古田會(huì)議決議》指出:

  【“軍政機(jī)關(guān)對(duì)于衛(wèi)生問(wèn)題,再不能像從前一樣不注意,以后各種會(huì)議,應(yīng)該充分討論衛(wèi)生問(wèn)題。”】

  1944年12月15日,毛澤東在陜甘寧邊區(qū)參議會(huì)演說(shuō)時(shí)指出:

  【“各地政府與黨組織,均應(yīng)將報(bào)紙、學(xué)校、藝術(shù)、衛(wèi)生四項(xiàng)文教工作,放在自己的日程里面。”】

  1951年9月9日,他為中央起草的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》指出:

  【“中央認(rèn)為各級(jí)黨委對(duì)于衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的缺乏注意是黨的工作中的一項(xiàng)重大缺點(diǎn),必須加以改正。今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù),極力發(fā)展這項(xiàng)工作。對(duì)衛(wèi)生工作人員必須加以領(lǐng)導(dǎo)和幫助。對(duì)衛(wèi)生工作必須及時(shí)加以檢查。在經(jīng)費(fèi)方面,除中央預(yù)算所列者外,應(yīng)盡其可能在地方上籌出經(jīng)費(fèi)。必須教育干部,使他們懂得,就現(xiàn)狀來(lái)說(shuō),每年全國(guó)人民因?yàn)槿狈πl(wèi)生知識(shí)和衛(wèi)生工作引起疾病和死亡所受人力、畜力和經(jīng)濟(jì)上的損失,可能超過(guò)每年全國(guó)人民所受水、旱、風(fēng)、蟲各項(xiàng)災(zāi)荒所受的損失,因此至少要將衛(wèi)生工作和救災(zāi)防災(zāi)工作同等看待,而絕不應(yīng)該輕視衛(wèi)生工作。”】

  這個(gè)指示深刻地闡述了衛(wèi)生工作的重要性,給衛(wèi)生工作做了明確的定位,為此后黨和政府領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生工作奠定了思想理論基礎(chǔ)。

  1952年春,美帝國(guó)主義在侵朝戰(zhàn)爭(zhēng)中,對(duì)朝鮮和我國(guó)發(fā)動(dòng)了細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。毛澤東同志號(hào)召:

  【“動(dòng)員起來(lái),講究衛(wèi)生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。”】

  隨后,在中央防疫委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,各地迅速掀起群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的新高潮,即“除四害運(yùn)動(dòng)”。這次運(yùn)動(dòng)規(guī)模之大,參加人數(shù)之多,收效之顯著,都是空前的。僅半年里,全國(guó)就清除垃圾1500多萬(wàn)噸,疏通渠道28萬(wàn)公里,新建改建廁所490萬(wàn)個(gè),改建水井130萬(wàn)眼,撲鼠4400多萬(wàn)只,廣大城鄉(xiāng)的衛(wèi)生面貌有了不同程度的改善。這個(gè)后來(lái)稱之為愛國(guó)衛(wèi)生的“運(yùn)動(dòng)”,不僅受到全國(guó)上下的一致?lián)碜o(hù)和參與,而且受到國(guó)際上的贊譽(yù)。這就是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的由來(lái)。

  1956年1月12日,《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表了題為《除四害》的社論。最開始的“四害”指的是老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子。后來(lái)毛澤東根據(jù)有關(guān)方面提供的科研資料,提議把麻雀換成了臭蟲。“除四害”活動(dòng)對(duì)傳染病和流行病的防治,起到了非常積極有效的作用。

  1956年,一批英國(guó)醫(yī)生組團(tuán)訪問(wèn)中國(guó)?;氐接?guó),

  【“帶回了使‘中國(guó)通’吃驚的報(bào)告,這是一個(gè)有關(guān)‘對(duì)蒼蠅的成功控制、整潔的街道和家家戶戶非常清潔’的報(bào)告。利物浦熱帶醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)布賴恩·梅格雷思教授,把村衛(wèi)生委員會(huì)的群眾工作和街道衛(wèi)生描述為‘對(duì)腸胃?jìng)魅静〉念A(yù)防有著深刻的影響’”?!?/p>

  該報(bào)告還專門詳細(xì)介紹了一件大事:中國(guó)農(nóng)村對(duì)血吸蟲的防治取得了歷史性的突破。代表團(tuán)認(rèn)為,這件事對(duì)于任何一個(gè)了解過(guò)去中國(guó)農(nóng)村骯臟的人來(lái)說(shuō),都會(huì)引起特別的關(guān)注。

  1957年10月13日,毛澤東在最高國(guó)務(wù)會(huì)議第十三次會(huì)議上講話時(shí)指出:

  【“除四害是一個(gè)大的清潔衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)!是一個(gè)破除迷信的運(yùn)動(dòng)……如果動(dòng)員全體人民來(lái)搞,搞出一點(diǎn)成績(jī)來(lái),我看人們的心理狀態(tài)是會(huì)變的!我們中華民族的精神就會(huì)為之一振。我們要使我們這個(gè)民族振作起來(lái)。”】

  1960年,他起草的《中央關(guān)于衛(wèi)生工作的指示》,嚴(yán)肅批評(píng)了大多數(shù)省、市、自治區(qū)黨委第一書記對(duì)衛(wèi)生工作的忽視,要求對(duì)衛(wèi)生工作

  【“由黨委第一書記掛帥……立即將中央二月二日批示的文件發(fā)下去,直到人民公社;各省、市、區(qū)黨委迅即做出自己的指示,重新恢復(fù)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)的組織和工作,發(fā)動(dòng)群眾,配合生產(chǎn)運(yùn)動(dòng),大搞衛(wèi)生工作”。】

  像毛澤東這樣把衛(wèi)生工作當(dāng)作黨的事業(yè),提高到“使我們這個(gè)民族振作起來(lái)”的高度,是前無(wú)古人的。在毛澤東的主導(dǎo)下,各級(jí)黨委和政府共同努力,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作、特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作出現(xiàn)了飛躍發(fā)展。

  在1966年至1976年期間,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不斷排除“文革”的嚴(yán)重干擾,取得了舉世矚目的重大成就。

  1968年9月,毛澤東對(duì)調(diào)查報(bào)告《從江鎮(zhèn)公社赤腳醫(yī)生的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》做出批示和修改,號(hào)召?gòu)V大城市醫(yī)務(wù)工作者向赤腳醫(yī)生學(xué)習(xí)。最高峰時(shí)全國(guó)約有500萬(wàn)赤腳醫(yī)生和農(nóng)村衛(wèi)生員,分布在廣大農(nóng)村,赤腳醫(yī)生成為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主力軍,大大改善了城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)不公平的狀況。赤腳醫(yī)生是廣大農(nóng)民名副其實(shí)的健康“守護(hù)神”。這對(duì)當(dāng)時(shí)農(nóng)民占中國(guó)人口絕大多數(shù)的情況下,意義非同尋常。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)后來(lái)在1980年至1981年的年報(bào)中稱:

  【“中國(guó)的赤腳醫(yī)生制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理,為發(fā)展中國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣板。”(中國(guó)現(xiàn)在依然是發(fā)展中國(guó)家)?!?/p>

  周恩來(lái)為落實(shí)毛澤東的指示做了許多卓有成效的工作。他多次要求全國(guó)各地堅(jiān)持開展好愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),并親自組織指導(dǎo)防疫隊(duì)和支援西北地區(qū)的巡回醫(yī)療隊(duì),控制傳染病流行,改善缺醫(yī)少藥和不衛(wèi)生的狀況。各地衛(wèi)生防疫專業(yè)人員和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作者,深入實(shí)際,進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)宣傳,不斷改善了環(huán)境衛(wèi)生面貌。

  在毛澤東的倡導(dǎo)下,各級(jí)政府在全國(guó)城鄉(xiāng)組織開展了諸多醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng),如宣傳醫(yī)療和疾病防治常識(shí),培訓(xùn)鄉(xiāng)村接生員、保育員、保健員、赤腳醫(yī)生等醫(yī)務(wù)工作人員,在鄉(xiāng)村建立保健站、產(chǎn)院、保育院等基層衛(wèi)生組織系統(tǒng),開展合作醫(yī)療等,還通過(guò)各種傳播媒介樹立許多模范標(biāo)兵和農(nóng)村衛(wèi)生模范村在全國(guó)廣為宣傳。毛澤東推動(dòng)建立的農(nóng)村合作醫(yī)療制度和赤腳醫(yī)生隊(duì)伍,創(chuàng)造了世界矚目的中國(guó)式初級(jí)衛(wèi)生保健模式,它也是世界上最大、最高效的合作醫(yī)療體系。世界衛(wèi)生組織1978年對(duì)此作出了充分的肯定。

  遺憾的是,在1978年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度開始實(shí)行轉(zhuǎn)型20年后,世界衛(wèi)生組織在《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》中,把中國(guó)在衛(wèi)生財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)公平性的評(píng)價(jià)方面,排在世界191個(gè)國(guó)家的188位,也即倒數(shù)第四位。有關(guān)人士發(fā)現(xiàn)這個(gè)排名剛好是在兩個(gè)被公認(rèn)為遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于我們的近鄰——尼泊爾、越南之后,與巴西、緬甸和塞拉利昂等國(guó)一起排在最后。

  2003年“非典”后,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在新形勢(shì)下開始了與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展。正如中國(guó)政府網(wǎng)站所指出的:“全國(guó)各級(jí)愛衛(wèi)會(huì)在不同的歷史時(shí)期,根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生工作方針、政策,結(jié)合中國(guó)國(guó)情,通過(guò)組織開展除四害、改水改廁、衛(wèi)生創(chuàng)建、城鄉(xiāng)整潔等一系列工作,為改變舊中國(guó)落后的衛(wèi)生狀況,降低傳染病的危害,提高人民健康水平,促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展發(fā)揮了巨大的不可替代的作用。”

  在2016年召開的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平要求,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量,讓人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。

  據(jù)中共黨史記載:1949年全國(guó)擁有醫(yī)院2600家,到1976年發(fā)展到7850家。20世紀(jì)50年代后期,農(nóng)村普遍建立了縣、區(qū)(社)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),60年代又在絕大多數(shù)生產(chǎn)大隊(duì)建立了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。這個(gè)時(shí)期,全國(guó)人口的死亡率從1949年的20‰下降到1976年的7.25‰。新中國(guó)成立后的二十九年,人均壽命由解放前的35歲延長(zhǎng)到68.2歲,甩掉了“東亞病夫”的帽子。改革開放40年后,我國(guó)的人均壽命又提高了將近9歲,達(dá)到了77歲。

  毛澤東始終牽掛人民的健康問(wèn)題。1958年1月5日下午,毛澤東在杭州召開關(guān)于農(nóng)業(yè)問(wèn)題的會(huì)議后,準(zhǔn)備啟程離開時(shí),提出要看看杭州的衛(wèi)生情況,于是一行人驅(qū)車趕到了小營(yíng)巷。

  2017年是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)65周年紀(jì)念。官方媒體以《中國(guó)首個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)紀(jì)念館杭州落成 15日對(duì)外開放》為題報(bào)道:

  【“紀(jì)念館所在的杭州小營(yíng)巷社區(qū),也是中國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)發(fā)展的縮影之一。”“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化全民健康意識(shí),養(yǎng)成文明衛(wèi)生習(xí)慣,改善生存環(huán)境和生活質(zhì)量,減少健康危害因素,提高社會(huì)綜合衛(wèi)生水平和公民健康水平的社會(huì)性、群眾性衛(wèi)生防病活動(dòng),也是中國(guó)衛(wèi)生工作的創(chuàng)舉,反映了中國(guó)衛(wèi)生工作的鮮明特色。如今,這項(xiàng)工作已經(jīng)走過(guò)65周年。”】

  在當(dāng)前全民奮戰(zhàn)“新型冠狀病毒感染的肺炎”之際,只要我們繼續(xù)堅(jiān)持“把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生工作的偉大創(chuàng)舉和成功實(shí)踐”,在以習(xí)近平為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,就可以再創(chuàng)衛(wèi)生奇跡!

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