面對新型冠狀病毒肺炎，中醫(yī)有哪些經(jīng)驗(yàn)？

劉清泉

人類的發(fā)展史其實(shí)就是一部和傳染病抗?fàn)幍臍v史，我國在利用傳統(tǒng)中醫(yī)藥和各種傳染病抗?fàn)幍臍v史中獲得了不能說是豐富但也是足夠的經(jīng)驗(yàn)。

如在東漢末年，從氣候?qū)W考證那個時代屬于寒冰時代，致病邪氣以寒為主，當(dāng)時的傳染病都是由寒邪導(dǎo)致的。這個時期的代表作為張仲景的《傷寒論》，張仲景的六經(jīng)辨證體系突出了治療由寒邪導(dǎo)致的以寒為證侯特點(diǎn)的疾病，證侯突出表現(xiàn)為寒傷陽氣，所以用了大量的麻黃、桂枝、干姜、附子，以溫中散寒，回陽救逆。

而李東垣時代研究的是由戰(zhàn)亂、饑寒交迫導(dǎo)致飲食勞倦內(nèi)傷而引起的一系列急性傳染病，是在內(nèi)傷基礎(chǔ)上的傳染病，是基于免疫功能低下的傳染病。所以，用補(bǔ)益的方劑進(jìn)行治療，如補(bǔ)中益氣湯、普濟(jì)消毒飲、清暑益氣湯。

吳又可時代，病變的性質(zhì)又發(fā)生了變化，這時沒有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕之邪了，而是濁氣、疫疬之氣從口鼻而入伏于膜原，所以吳又可提出了邪出膜原，治療法則是化濁，方子是達(dá)原飲。他認(rèn)為疫疬之氣就是病邪里面有一種東西，而且因?yàn)榘Y狀相同，致病的東西也是相同的，所以可以用一個方子通治；可是這種病又很容易進(jìn)入陽明病，對陽明病的治療思路則大多還是沿用了張仲景的六經(jīng)辨證的治療思路。

清代吳鞠通、葉天士時期，他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)時的傳染病不同于張仲景時期，也不同于李東垣和吳又可時期，疾病性質(zhì)是以溫?zé)釣橹鳌?/span>在治療上提出了衛(wèi)氣營血的辨證體系，和《傷寒論》的六經(jīng)辨證體系沒有太大不同，只是病邪性質(zhì)不同，對人體的侵犯部位不同，而導(dǎo)致疾病變化。溫病易致熱入營血、傷陰，所以治療用清營湯、犀角地黃湯。可以說中醫(yī)發(fā)展到這時，已經(jīng)達(dá)到了我國傳染病治療的巔峰，已經(jīng)把所有有特點(diǎn)的傳染病都碰到了，而中醫(yī)對傳染病的認(rèn)識也很完備了。

新發(fā)傳染病的病邪性質(zhì)不會超出這四類。

作為第一批抵達(dá)武漢的中醫(yī)專家，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉認(rèn)為此次新型冠狀病毒肺炎屬于中醫(yī)“疫病”“濕瘟”的范疇，病因?qū)傩砸?ldquo;濕”為主。濕困脾閉肺，氣機(jī)升降失司，濕毒化熱、陽明腑實(shí)，濕毒瘀熱內(nèi)閉，熱深厥深。如果會有一些輕微的差異，要結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶攸c(diǎn)“因地制宜”，與熱結(jié)合而成濕熱，與寒結(jié)合形成寒濕，與燥結(jié)合而成燥濕……但總歸 “濕毒”是新型冠狀病毒肺炎患者的核心。

劉院長說：危重患者往往表現(xiàn)為胸腹灼熱、手足逆冷，處于膿毒癥休克的狀態(tài)，有的是以高熱（邪毒閉肺）為主，有的人是以內(nèi)閉外脫為主，應(yīng)根據(jù)不同情況，辨證用藥。所以，早期正確、及時地化濕，然后通腑泄?jié)?，是治療這個病的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)上述原則，我們選用麻杏薏甘湯、升降散、達(dá)原飲、厚樸夏苓湯、藿香正氣散、銀翹散等方劑為基本方，擬定了基本的中醫(yī)治療方案。

劉清泉院長與齊文升主任于1月21日中午抵達(dá)武漢后直接去了金銀潭醫(yī)院，一下午，他們大致會診了60多位病人，掌握了第一手患者發(fā)病情況、發(fā)病時的癥狀情況以及病情演變、舌苔和脈象的變化。通過他們與武漢市中醫(yī)院，武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及武漢金銀潭醫(yī)院中醫(yī)科專家等組成的湖北省專家組的6位專家以及武漢協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科其他專家的努力，經(jīng)北京專家組再進(jìn)行討論和分析，最終形成《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》中的中醫(yī)治療方案的雛形。

劉清泉院長是中國國內(nèi)從事急診臨床一線時間最長的醫(yī)生之一，擅長中醫(yī)急救，SARS、甲流、汶川地震、手足口病、人感染H7N9禽流感……在疫情和災(zāi)害面前，都有他忙碌的身影。

2009年全球甲流H1N1爆發(fā)，他就曾接受首都醫(yī)藥采訪時表示，對于陌生的傳染病，只要搞清證候特點(diǎn)，得出核心病機(jī)，就有辦法應(yīng)對。比如說在中國無流感病例時，我們通過對美國、墨西哥的病例特點(diǎn)的研究，總結(jié)出這次甲型H1N1流感是溫病的特點(diǎn)，而不是傷寒，制定的方案是用辛涼重劑麻杏石甘湯治療。當(dāng)后來中國出現(xiàn)病例后，驗(yàn)證了我們當(dāng)初的推斷。只不過大多病人病情更輕一些，所以對輕一些的患者就用辛涼輕劑銀翹散。我們又進(jìn)一步預(yù)測，如果病情加重會很快進(jìn)入營血分，又給出了清營涼血的方子，阻止重癥的發(fā)生。所以對于陌生的傳染病，中醫(yī)能提供基本思路，但沒有定法。

附國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室22日印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）。

新修訂的《方案》細(xì)化了中醫(yī)治療方案相關(guān)內(nèi)容，明確新型冠狀病毒感染的肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，病因?yàn)楦惺芤哽逯畾?，病位在肺，基本病機(jī)特點(diǎn)為“濕、熱、毒、瘀”；各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況，參照該方案進(jìn)行辨證論治。該方案僅適用于新型冠狀病毒感染的肺炎的診療，不可用于疾病預(yù)防。

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當(dāng)陌生傳染病來襲時如何正確利用傳統(tǒng)中醫(yī)藥——對話北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副院長劉清泉

  

記者：姚寶瑩  來源：《首都醫(yī)藥》2009年第21期

近年來，多種傳染病紛至沓來，先是“非典”、禽流感、手足口病，繼而是現(xiàn)在盛行的甲型H1N1流感，極大地威脅著人類的健康。隨著全球氣候逐漸變暖、城市人口日益密集，環(huán)境污染不斷加劇，人類隨時面臨著陌生傳染病的造訪，我們怎樣才能做到有效應(yīng)對呢？從“非典”到甲型H1N1流感，我們均看到了傳統(tǒng)中醫(yī)藥不即不離的身影。那么，中醫(yī)藥在應(yīng)對傳染病方面究竟有怎樣的作用，在傳染病來襲時應(yīng)如何正確、高效地使用中藥呢？本期對話，記者采訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副院長兼急診科主任劉清泉教授，請他談了中醫(yī)藥在防治傳染病方面的應(yīng)用，并澄清一些對中醫(yī)藥較為常見的認(rèn)識誤區(qū)。

記者：現(xiàn)實(shí)生活中很多人對中藥的認(rèn)識都存在著這樣的誤區(qū)：認(rèn)為中藥起效慢，長于治療慢性病，而不擅長治急性病。是這樣的嗎？

劉清泉：這確實(shí)是現(xiàn)在普遍存在的一個認(rèn)識誤區(qū)。作為有著幾千年歷史的中醫(yī)的起源恰恰是治療急癥和重癥而不是慢性病。在那個經(jīng)濟(jì)、社會都很落后的時代，人們健康觀念淡薄，只有當(dāng)疾病嚴(yán)重到影響勞動時才會來看病，所以一直以來中醫(yī)更多的是治療急性病、重病、傳染病。而且治療效果也是經(jīng)過歷史驗(yàn)證的，不然中國早被一次又一次的傳染病給擊垮了。中華民族在歷次重大傳染病中沒有被擊垮可以說是受到了中醫(yī)的保護(hù)。而由于慢性病并不影響勞動，對于一個慢性病患者從生病到病重死亡之前的這個過程很少有過干預(yù)，所以中醫(yī)過去治療慢性病的經(jīng)驗(yàn)很少，就更別提健康保健了。人們之所以有這樣的認(rèn)識誤區(qū)是因?yàn)榻鼛资陙碇嗅t(yī)脫去了原來的本質(zhì)，不去治急癥或少于治療急癥而去治慢性病了。中醫(yī)被稱為慢郎中并不是因?yàn)橹兴幆熜?，而是其治療思路是有病慢治；不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是按疾病本身的規(guī)律進(jìn)行調(diào)整。真正要問中醫(yī)治療慢性病是否有效，有效到什么程度，到現(xiàn)在為止還是未知的，有待研究探討的。

記者：正是由于人們對中藥的種種認(rèn)識誤區(qū)，導(dǎo)致中藥一度被遺忘到了角落里，但是在“非典”時又重新受到了青睞，甚至出現(xiàn)了哄搶、脫銷的場面。不過那時候中藥主要起輔助治療的作用，并沒有單純用中藥治療、治愈過非典患者，這是什么原因呢？

劉清泉：在“非典”之前的很多年以來，中國幾乎沒有什么大規(guī)模的傳染病暴發(fā)流行，我國公共衛(wèi)生體系積弊甚多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對大規(guī)模傳染病的防治觀念淡薄。而“非典”是一個被形容為“突如其來”的傳染病，使人們感到措手不及，當(dāng)時對“非典”的治療方法過于混亂，而等思緒理清了，這個病也沒有了。但是中藥在對“非典”后期的治療上還是起到了一定的作用，如退燒及對呼吸困難的改善，通過減輕癥狀來治療疾病等。

記者：可是“非典”過后，中藥又淡出了人們的視野，加上近幾年頻繁發(fā)生的中藥不良反應(yīng)事件，甚至出現(xiàn)了要消滅中醫(yī)中藥的聲音，對此您怎么看？

劉清泉：事實(shí)上，“非典”后中醫(yī)對傳染病的治療并沒有停止。例如對隨后出現(xiàn)的禽流感，中藥也起到了一定的作用。我國在治療禽流感的方案中，中藥占了一席之地。包括世界衛(wèi)生組織對中藥治療禽流感也很重視。此外，中藥對手足口病的防治、對地震中某些疫病的防治也做出了突出貢獻(xiàn)，如對爛襠瘡（陰囊濕疹），中藥治療達(dá)到了奇效，解決了軍隊(duì)解決不了的問題。只是沒有宣傳，老百姓不知道而已。

此外，對于中藥注射液的不良反應(yīng)，我們應(yīng)該客觀看待。和西藥注射液相比，中藥注射液不良反應(yīng)的發(fā)生率實(shí)際是低的。只是大家關(guān)注得比較多，就覺得很可怕。中藥注射液不良反應(yīng)的發(fā)生有多方面的原因：有些是制劑本身的問題，更多的是使用不當(dāng)造成的。所謂中藥，是必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用的藥，而不能當(dāng)西藥來用。中醫(yī)認(rèn)識疾病，既有病也有證，相同的病，證候不一樣，如果都用相同的藥，療效肯定會有問題。如現(xiàn)實(shí)中很多西醫(yī)在用中藥注射液，肯定是光對“病”而不考慮“證”，例如報道較多的清開靈注射液，是從安宮牛黃丸演化而來的，是用來清里熱，而不是針對表熱或半表半里發(fā)熱的。而據(jù)我所知，很多西醫(yī)醫(yī)院，只要是來了感冒發(fā)燒的病人就用清開靈，出現(xiàn)問題在所難免。中藥必須有中醫(yī)的含義，例如石膏，如果按照中醫(yī)理論來用，它是中藥；如果不是按照中醫(yī)理論來用，它就是礦物藥。此外，中藥成分太復(fù)雜，現(xiàn)在的研究不透徹也是中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生的一個原因。但是中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生率并不是太高，總體看還是安全的。

記者：今年，當(dāng)甲型H1N1流感傳入并在我國流行后，大家都知道中藥在這次流感的防治中扮演了重要的角色，不僅用于預(yù)防而且在地壇醫(yī)院還有幾例患者是用純中藥治愈的。但是也有人認(rèn)為這次的甲流患者普遍病情較輕，就是不吃藥也能好，對此您怎么看？

劉清泉：不只幾例，至少有150例以上是用中藥治愈的，中藥治療甲型H1N1流感的效果非常好。當(dāng)然這次甲型H1N1流感很溫和，屬于中醫(yī)時興感冒的范疇，如果不吃藥7天也能自愈。但是我們的研究是，用中藥干預(yù)一下好得快一些，有很多患者經(jīng)中藥治療后3天就好了。

記者：既然如此，為什么我們國家還在加緊生產(chǎn)達(dá)菲呢？

劉清泉：這是為了應(yīng)對流感暴發(fā)。流感重癥的發(fā)生率是1%左右，一旦流感暴發(fā)，重癥患者勢必增多。你想假如有1000萬人患了流感，那會有多少重癥患者？而重癥患者是要用到達(dá)菲的。

記者：那就是說中藥只能治療流感的輕癥患者，而對重癥患者無效了？

劉清泉：也不能這么說。重癥患者僅用達(dá)菲也不行。主要是因?yàn)槲覈蛧H上都沒有用中藥治療過重癥病人，因?yàn)闆]有經(jīng)過檢驗(yàn)，所以不敢貿(mào)然使用。而達(dá)菲在國外的研究證明，對這個疾病是有效的。

記者：那么在對傳染病的防治中，中醫(yī)藥究竟起到了怎樣的作用？其治療機(jī)理是什么？

劉清泉：人類的發(fā)展史其實(shí)就是一部和傳染病抗?fàn)幍臍v史，我國在利用傳統(tǒng)中醫(yī)藥和各種傳染病抗?fàn)幍臍v史中獲得了不能說是豐富但也是足夠的經(jīng)驗(yàn)。如在東漢末年，從氣候?qū)W考證那個時代屬于寒冰時代，致病邪氣以寒為主，當(dāng)時的傳染病都是由寒邪導(dǎo)致的。這個時期的代表作為張仲景的《傷寒論》，張仲景的六經(jīng)辨證體系突出了治療由寒邪導(dǎo)致的以寒為證侯特點(diǎn)的疾病，證侯突出表現(xiàn)為寒傷陽氣，所以用了大量的麻黃、桂枝、干姜、附子，以溫中散寒，回陽救逆。而李東垣時代研究的是由戰(zhàn)亂、饑寒交迫導(dǎo)致飲食勞倦內(nèi)傷而引起的一系列急性傳染病，是在內(nèi)傷基礎(chǔ)上的傳染病，是基于免疫功能低下的傳染病。所以，用補(bǔ)益的方劑進(jìn)行治療，如補(bǔ)中益氣湯、普濟(jì)消毒飲、清暑益氣湯。吳又可時代，病變的性質(zhì)又發(fā)生了變化，這時沒有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕之邪了，而是濁氣、疫疬之氣從口鼻而入伏于膜原，所以吳又可提出了邪出膜原，治療法則是化濁，方子是達(dá)原飲。他認(rèn)為疫疬之氣就是病邪里面有一種東西，而且因?yàn)榘Y狀相同，致病的東西也是相同的，所以可以用一個方子通治；可是這種病又很容易進(jìn)入陽明病，對陽明病的治療思路則大多還是沿用了張仲景的六經(jīng)辨證的治療思路。清代吳鞠通、葉天士時期，他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)時的傳染病不同于張仲景時期，也不同于李東垣和吳又可時期，疾病性質(zhì)是以溫?zé)釣橹?。在治療上提出了衛(wèi)氣營血的辨證體系，和《傷寒論》的六經(jīng)辨證體系沒有太大不同，只是病邪性質(zhì)不同，對人體的侵犯部位不同，而導(dǎo)致疾病變化。溫病易致熱入營血、傷陰，所以治療用清營湯、犀角地黃湯?？梢哉f中醫(yī)發(fā)展到這時，已經(jīng)達(dá)到了我國傳染病治療的巔峰，已經(jīng)把所有有特點(diǎn)的傳染病都碰到了，而中醫(yī)對傳染病的認(rèn)識也很完備了。新發(fā)傳染病的病邪性質(zhì)不會超出這四類。

記者：然而中藥卻并不是對所有的傳染病都有效，如對艾滋病、肺結(jié)核等就無能為力，這讓很多擁護(hù)中醫(yī)的人士很是費(fèi)解。

劉清泉：艾滋病是一個復(fù)雜的系統(tǒng)性疾病，不能單從一個方面解決。其發(fā)生發(fā)展過程類似中醫(yī)伏邪，什么時候發(fā)病不知道，整個病程規(guī)律不清楚，只知道最后是重癥感染而死，屬于中醫(yī)疫病范疇，是在勞倦內(nèi)傷基礎(chǔ)上的疫病。治療適合用李東垣的補(bǔ)中益氣湯，而且取得了很好的療效。另外中醫(yī)的治療環(huán)節(jié)不是針對病毒，用中醫(yī)治療艾滋病，艾滋病病毒載量并無下降，但病人生存質(zhì)量提高了；而用西藥治療艾滋病，病毒載量能夠下降，但生存質(zhì)量并未提高。中醫(yī)治療是提高正氣，提高免疫。如果一個艾滋病患者，經(jīng)過中醫(yī)干預(yù)，活到80歲死了，那死就死了吧，中醫(yī)保證了其生活質(zhì)量，保證了其一定的生命周期，就是有意義的。

肺結(jié)核屬于中醫(yī)“癆”的范疇，是中醫(yī)四大難治病“風(fēng)”、“癆”、“臌”、“膈”之一。古人一得癆病就意味著不治，要死了?，F(xiàn)在我們知道，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的，而細(xì)菌感染性疾病是中醫(yī)的弱項(xiàng)，中藥治細(xì)菌效果差。在這方面中藥確實(shí)比不過西藥。

記者：但據(jù)我所知，中醫(yī)過去對一些外科感染性疾病效果很不錯呀？

劉清泉：外科感染性疾病多是金黃色葡萄球菌感染，中醫(yī)對金黃色葡萄球菌感染是有其招數(shù)的，但并不是針對這種細(xì)菌進(jìn)行治療。外科感染性疾病屬于中醫(yī)外科瘡瘍范疇，外科瘡瘍最基本的治療環(huán)節(jié)是引流，就是用藥捻將腐敗之物引流出來，然后吃中藥解毒扶正。但這樣治療的總體效果很差，比如過去長一個大瘡，得治療3個月才能好，現(xiàn)在抗生素一上，3周就好了。中醫(yī)可以有證可辨，但并不是什么病都能治好。

記者：說到辨證，我們知道中醫(yī)的精髓就是辨證論治，可無論是“非典”還是這次的甲流，藥方就那么幾個，大家都在喝，多人一方，這不是背離了傳統(tǒng)中醫(yī)嗎？

劉清泉：辨證論治是中醫(yī)大夫看病的基本思路和方法，要想看病必須辨證論治，但辨證論治并不是中醫(yī)看病的最高準(zhǔn)則。中醫(yī)看病的最高準(zhǔn)則是專病專方，就是說一個病一旦診斷明確了，其核心病機(jī)是確定的，治療法則就不會有大的變化。如百合病只用百合湯，胸痹只用瓜蔞薤白白酒湯和瓜蔞薤白半夏湯，血痹只用黃芪桂枝五物湯，這就是專病專方。辨證論治是中醫(yī)看病最基本的方法，比如來了一個新傳染病，不辨證就不知道是什么專病，就不能確定治療方法。清朝徐靈胎在《蘭臺軌范》里講的就是，病定則病機(jī)定，病機(jī)定則方子定。過分強(qiáng)調(diào)辨證論治，會使治療流撒無窮，摸不著靶點(diǎn)，找不到中醫(yī)的核心思路。過分強(qiáng)調(diào)專病專方，又使中醫(yī)活潑靈活的思維方法丟掉了。所以在掌握辨證論治思維方法的同時，要有專病專方的指導(dǎo)。

記者：這次流感感染者的病情不盡相同，仍然可以用同樣的藥方嗎？

劉清泉：這次的流感雖然有人發(fā)燒有人不發(fā)燒，有人咳嗽有人不咳嗽，有人嗓子疼有人嗓子不疼，但核心病機(jī)是相同的，都避不開溫病的范疇。不同的流感患者，發(fā)燒、咳嗽、咽痛、口渴這幾個主癥他肯定是都占一二的，如果一個癥狀都沒有，他就沒病，就不用來看病了?，F(xiàn)在來看，這些流感患者的病機(jī)特點(diǎn)都是一樣的，所以治療方法就是一樣的，可以用相同的方子。

記者：那么當(dāng)一種新傳染病出現(xiàn)時我們怎樣才能知道中醫(yī)藥有無療效，該不該用中藥治療？

劉清泉：當(dāng)傳染病出現(xiàn)時，中醫(yī)首先要關(guān)注的是對證候?qū)W的研究。證候收集到了，就能分析核心病機(jī)是什么，就可以知道中藥有效無效，該不該用中藥。就像西醫(yī)首先要看是哪種細(xì)菌或哪種病毒感染。所以只要出現(xiàn)了傳染病患者，就能判斷是什么證候，就能分析寒熱虛實(shí)，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火哪一種，該用六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證還是表里分傳，就能制定出一套治療方案。

記者：您剛才也提到，中藥對細(xì)菌是弱項(xiàng)，如果來了細(xì)菌引起的傳染病，中藥是不是就沒有效果了？

劉清泉：中醫(yī)對于細(xì)菌性疾病的治療不是要消滅細(xì)菌。而是針對疾病不同發(fā)展階段的某個或某幾個病機(jī)進(jìn)行治療。例如霍亂是由霍亂桿菌引起的傳染病，屬于細(xì)菌性傳染病。中醫(yī)對霍亂的治療不是殺滅細(xì)菌，而是對霍亂引起的休克進(jìn)行治療。如附子里中湯、四逆湯雖不治霍亂，只治霍亂吐瀉后引起的脫證。但這對于整個治療還是很有意義的。所以，盡管目前中西醫(yī)沒什么實(shí)質(zhì)性的結(jié)合，但菌毒并治的理念得到了很多中醫(yī)的認(rèn)可。例如一個感染性疾病，中藥抗菌差，用西藥抗生素來治菌，而細(xì)菌感染會產(chǎn)生內(nèi)毒素，可是西藥治內(nèi)毒素差，那么就用擅長治內(nèi)毒素的中藥來對付，取得了不錯的治療效果。

記者：有專家預(yù)言，冬季節(jié)可能會發(fā)生更大規(guī)模的甲型H1N1流感，而且隨著冬季的來臨，疫情流行的風(fēng)險趨于上升，也不排除病毒發(fā)生變異的可能。您認(rèn)為現(xiàn)在我們應(yīng)該采取怎樣的預(yù)防和治療策略，才能比較有效的預(yù)防流感的暴發(fā)與蔓延？

劉清泉：我們目前一直在思考，為什么一個宿舍里出現(xiàn)流感病人后，這個宿舍的其他人有人得病有人不得病，我們認(rèn)為是由于他們的體質(zhì)特點(diǎn)不同造成的。我們分析出這次流感的體質(zhì)特點(diǎn)是什么，然后對這類人進(jìn)行干預(yù)，使其達(dá)到一個陰平陽秘的平和狀態(tài)，那么就算病毒來了，也不容易得病。當(dāng)然，中醫(yī)預(yù)防傳染病的招數(shù)不是很多，但中醫(yī)的預(yù)防手段還是可以用的。中醫(yī)講正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛。所以說怎樣保護(hù)人的正氣是很關(guān)鍵的，這就需要養(yǎng)成一些中醫(yī)衛(wèi)生的基本習(xí)慣，如飲食清淡、不熬夜、勤于鍛煉等。

記者：如果說現(xiàn)在我們面臨的“非典”、流感，西醫(yī)藥還能防治得過來，可是當(dāng)新的、陌生的傳染病襲來，而疫苗、抗生素的開發(fā)又趕不上病毒突變的速度時，我們應(yīng)該怎樣正確、合理的使用中藥呢？

劉清泉：仍然是按中醫(yī)認(rèn)識疾病的方法判斷疾病，只要搞清證候特點(diǎn)，得出核心病機(jī)，就有辦法應(yīng)對。比如說在中國無流感病例時，我們通過對美國、墨西哥的病例特點(diǎn)的研究，總結(jié)出這次甲型H1N1流感是溫病的特點(diǎn)，而不是傷寒，制定的方案是用辛涼重劑麻杏石甘湯治療。當(dāng)后來中國出現(xiàn)病例后，驗(yàn)證了我們當(dāng)初的推斷。只不過大多病人病情更輕一些，所以對輕一些的患者就用辛涼輕劑銀翹散。我們又進(jìn)一步預(yù)測，如果病情加重會很快進(jìn)入營血分，又給出了清營涼血的方子，阻止重癥的發(fā)生。所以對于陌生的傳染病，中醫(yī)能提供基本思路，但沒有定法。

記者：您對我國中醫(yī)藥未來在傳染病治療領(lǐng)域的應(yīng)用有怎樣的預(yù)期？

劉清泉：中醫(yī)治療傳染病的潛力非常大，因?yàn)橹嗅t(yī)一開始就是研究傳染病的。怎樣把古人的經(jīng)驗(yàn)更好的挖掘、整理、提高，是我們亟需做的事情。就像乘法口訣是數(shù)學(xué)運(yùn)算的基本規(guī)律，只有將乘法口訣爛熟于胸，才能熟練的做好各種復(fù)雜的混合運(yùn)算。傳統(tǒng)中醫(yī)藥也是我國中醫(yī)藥學(xué)的基本規(guī)律，雖然現(xiàn)在疾病發(fā)展了，和過去相比有了一定的變化，但是只要把幾千年來總結(jié)出的基本規(guī)律運(yùn)用好，面對再陌生、再復(fù)雜的疾病，中醫(yī)也一定能找出解決之道。