“6.26指示”55周年：毛主席創(chuàng)建出人類迄今為止最好的醫(yī)療制度！

紅色衛(wèi)士

　　這是一個永遠值得銘記的日子!

　　這是一個中國人應該認認真真紀念的日子!

　　在這個日子里，任何一個真共產黨人都應該重新思考：我們到底該如何為人民服務，到底該依靠誰來為人民服務!

　　在這個日子里，任何一個醫(yī)療工作者，任何一個中醫(yī)愛好者，任何一個關心中國醫(yī)改方向，任何一個關注世界醫(yī)療體*制模式的學者都應該重新回頭看看：毛主席為什么發(fā)表徹底改變中國醫(yī)療衛(wèi)生狀況的"6.26指示";在"6.26指示"的指引下，在當年我們新中國的生產力發(fā)展水平還不是很高的情況下，我們?yōu)槭裁茨軇?chuàng)建起人類歷史上迄今為止最好的醫(yī)療制度，保障了中國幾億人口共同享受到了最基礎的醫(yī)療保障——這難道不是社會主義優(yōu)越性的一個體現嗎?

　　一、“6.26指示”的起因和內容

　　中國農民，幾千年來一直面臨著缺醫(yī)少藥的困擾。

　　新中國成立后，毛主席十分關心普通勞動人民的切身利益，對我國醫(yī)療衛(wèi)生工作不是為絕大多數的工農兵服務，而只是為少數人權*貴服務的干部保健制度多次提出批評。

　　1965年6月26日，衛(wèi)生部部長錢信忠向毛主席匯報全國醫(yī)務人員分布情況時說：全國現有140多萬名衛(wèi)生技術人員，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農村，而且醫(yī)療經費的使用農村也只占25%。

　　毛主席聽后非常生氣，嚴肅地指出：衛(wèi)生部的工作只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要還是老爺，衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，以后改叫城市老爺衛(wèi)生部好了。

　　毛主席在這次談話中還說，廣大農民得不到醫(yī)療，廣大農村地區(qū)一無醫(yī)院，二無藥，我們應該“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”。

　　毛主席進一步強調：我們不應該把大量的人力、物力放在研究高、深、難的疾病上，搞所謂的尖端技術，從而脫離了群眾;我們應該花費更大的力量用在群眾最需要解決的問題上，用在一些常見病、多發(fā)病、普遍存在的病上，尖端不是不要，但只要放少量的人力、物力就行了。

　　在這次談話中，毛主席還談到了醫(yī)學教育、醫(yī)療政策和醫(yī)患關系等幾個問題。

　　這就是著名的“6.26指示”。

　　二、“6.26指示”解決的兩大核心問題

　　毛主席的這個指示，回答了醫(yī)療衛(wèi)生工作的兩大核心問題：醫(yī)療為誰服務，醫(yī)療怎樣為服務的對象服務!

　　按照小編的理解，醫(yī)療應該為工農兵服務，應該為絕大多數人服務，而不應該只為少數有錢人服務!

　　在我們社會主義中國，人和人之間的健康和生命是平等，患有相同疾病的人，無論收入、階層、地域的不同，都應該享有相同的基本治療。

　　在毛時代，在那樣有限的條件下，毛主席以前無古人的巨大魄力扭轉了人類幾千年來醫(yī)療向上層、向有錢人、向有權人流動的方向。

　　毛主席將醫(yī)療衛(wèi)生的重點向農村傾斜，在社會基本醫(yī)療需求沒有滿足的情況下，大力減少享受型的高端醫(yī)療服務，從而最大程度實現了城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布的平等，讓全體中國人民第一次享受到相對平等的基礎醫(yī)療保障——這是人類歷史上的第一次!

　　小編想說，我們需要這樣的“平均主義”，不是說好的人人平等嗎?

　　當我們看到賭王何鴻燊，花費了15億港幣才續(xù)了10年命的報道之后，誰還再相信資本主義國家所宣言的那種的“人人平等”呢?

　　毛主席還回答了第二個核心問題，用什么辦法來維護健康，即醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的技術路線問題——服務少數人的“高精尖”道路還是服務大多數人的常見病基礎研究道路。

　　由于毛主席回答了第一個問題，第二個問題自然也給出了答案。

　　毛主席說的，我們“應當積極地預防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)”。

　　當然，發(fā)展“高精尖”的醫(yī)療能創(chuàng)造出更多的GDP，但毛主席卻走了另外一條路：那就是通過全民預防、群防群控、大規(guī)模的健康教育、愛國衛(wèi)生運動，把群眾運動和醫(yī)療衛(wèi)生服務結合起來的道路——這種道路雖然不能產生太多的GDP，但卻用社會組織的手段，來替代專業(yè)性的高成本、高技術投入，用最低的投入產生了最大的健康受益和社會受益，這條道路的壞處就是對資本的升值是極其有害的!

　　古代名醫(yī)們的“何愁架上藥生塵，但愿世人無疾病”與今天藥店中的“買藥送雞蛋”的銷售策略，本身就代表著兩種不同的價值觀和醫(yī)療導向。

　　在毛主席時代，醫(yī)療問題從來就不僅僅是醫(yī)療問題，赤腳醫(yī)生要解決的也絕僅僅局限在病人的病情，還要綜合患者的心情、社會關系、家庭生活、經濟條件，甚至還要動員生產隊、人民公社的力量共同解決醫(yī)療問題——比如血吸蟲病的防治。

　　再比如，我國面對這次新*冠疫*情，為什么能較為迅速的取得決定性的勝利，那是因為我們高效的組織動員能力，不僅僅通過飛速建設醫(yī)院快速彌補了醫(yī)療資源的虧空，更重要的是全體人民禁足，阻擋了病*毒的傳播，這樣才得以讓我國有限的醫(yī)療資源集中到武漢，展開了一場生死大會戰(zhàn)!

　　而大洋彼岸的美國，因為沒有這種高效的組織體系，雖然醫(yī)療資源看起來更為發(fā)達、更為先進，但確診人數卻已經突破250萬!

　　由此，我們得出一個結論：解決醫(yī)療問題，僅僅靠引入資本、擴大投入、開放市場、擴充醫(yī)療資源是不行的，還是要靠那句老話——組織起來，還要靠社會其他問題(教育、就業(yè)、住房等等)的同步解決，還要靠全社會的衛(wèi)生愛國運動，靠體育強國運動，靠預防為主的中醫(yī)保健體系的建立——這是一個系統(tǒng)工程!

　　1975老電影《紅雨》原聲插曲《赤腳醫(yī)生向陽花 》演唱：郭蘭英

　　三、“6.26指示”的兩個最重要的成果

　　毛主席發(fā)出“6.26指示”之后，很快中央就批轉了衛(wèi)生部黨委關于把衛(wèi)生工作重點放到農村的報告，全國農村廣泛地實行了合作醫(yī)療制度，該制度建立在互助合作化運動的基礎之上，有了集體經濟大力支撐，農民就能依靠集體力量，同時發(fā)揚互助精神，在自愿互利的基礎上，組織起來與疾病作斗爭!

　　隨著合作醫(yī)療制度的不斷完善，我國最終形成了非常完備的集預防、醫(yī)療、保健功能于一身的縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務體系。

　　那個時候，生產隊有衛(wèi)生室，公社建有公社衛(wèi)生院，大隊建有衛(wèi)生所，縣里有人民醫(yī)院，市里有更加綜合與先進的醫(yī)院——這難道不就是，今天一些人宣傳的外國多么先進的——分級醫(yī)療體系嗎?

　　由此，我們完全可以得出這樣的結論：建立在公有制經濟和集體主義經濟基礎上的合作醫(yī)療，才是真正的為人民服務的醫(yī)療制度!

　　正是因為在毛主席時代，我們有一個好的社會基礎，有一大批愿意無怨無悔投身為人民服務事業(yè)的黨員和醫(yī)護人員，我國才能孕育出好的醫(yī)療衛(wèi)生制度;反過來，這種超先進的醫(yī)療衛(wèi)生制度，又反過來極大促進了中國生產力水平的提高，極大改善了人與人之間的關系，極大緩解了社會各種矛盾，極大促進了中國人的道德水平的提高、乃至共產主義覺悟的提高……

　　反映赤腳醫(yī)生的老電影《春苗》插曲

　　“赤腳醫(yī)生”是農村合作醫(yī)療制度的產物，為了響應和落實毛主席的“6.26”重要指示，當時全國、全軍廣大醫(yī)藥、衛(wèi)生工作人員組成醫(yī)療分隊，深入農村、山區(qū)、缺醫(yī)少藥的地區(qū)，并培養(yǎng)出一大批“赤腳醫(yī)生”為廣大人民群眾醫(yī)傷治病。

　　那時的赤腳醫(yī)生，有一顆真正為農民服務的天使般的心，他們高度發(fā)揚了毛主席的革命的人道主義精神，是一個個的白求恩、雷鋒!

　　他們沒有高級的白大褂，卻有著今天的醫(yī)生無法比擬的高度熱情和責任心!

　　他們沒有固定的辦公場所，他們出門巡診、上門治病，他們邁著沾滿泥巴的雙腳走家串戶，滿足了當時農村大多數群眾的初級醫(yī)護需要!

　　他們是不脫產的白衣戰(zhàn)士，他們的心永遠和最底層的中國農民在一起!

　　“626指示”之后，大批產生的赤腳醫(yī)生，不僅是醫(yī)療服務的提供者，更是農村社會的組織者，他們把農民組織起來進行健康教育、自我保健、衛(wèi)生運動、心理疏導——這才是上醫(yī)!

　　預防為主，讓人民不得病;或者將小病消滅在萌芽狀態(tài)，這樣的醫(yī)療體系下，一些老大難的疑難雜癥也會大幅度減少，人們對“高精尖”的醫(yī)療需求更少了。

　　這是一個正向的循環(huán)過程。

　　毛主席逝世時，全國絕大多數生產大隊都實行了合作醫(yī)療，赤腳醫(yī)生數量高達100多萬名。后來的事情大家都知道了，沒有了人民公社，依附在集體經濟基礎上的赤腳醫(yī)生制度和農村合作醫(yī)療體系，也最終走到了窮途末路，逐漸消亡!

　　在毛時代，雖然赤腳醫(yī)生的醫(yī)藥箱中只有汞水、碘酒、阿司匹林三樣與西醫(yī)相關的東西，但卻大力依靠中醫(yī)中藥，開創(chuàng)性的使用草藥加針灸，就憑著這個最不起眼的醫(yī)療體系和醫(yī)療技術，就是拿著手里的那一根銀針和那一把草藥，卻實現了新中國的人口平均壽命從35歲提高到68歲，醫(yī)療衛(wèi)生水平在70年代末就達到了中等發(fā)達國家水平，并且消滅了血吸蟲，消滅了性*病——這種極其出色的醫(yī)療衛(wèi)生體系，驚動了聯合國，許多外國人大力贊揚中國人的這個壯舉，世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國農村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經費的唯一典范”——請注意是“唯一典范”!

　　直到今天，我們在朝鮮和古巴的醫(yī)療衛(wèi)生模式中，依然能看到鮮明的毛主席時代的影子。

　　今天，在這個特殊的日子里，重新回顧與梳理"6.26指示"的偉大功績和具有的超越時空的啟迪時，總是感佩毛主席的偉大。

　　是毛主席幫我們找到了一條適合中國國情，完全是為中國絕大多數人民利益考慮的，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的獨特路線!

　　這條路線，無論在中國歷史上還是世界歷史上，都是具有獨創(chuàng)性的最先進的醫(yī)療衛(wèi)生路線!

　　最后，當我們今天所進行的醫(yī)改，在不斷強調要向這個國家學或向那個國家學時，小編想說，其實我們最應該學的毛時代，那里有毛主席留給我們的一座偉大寶藏!

　　難道不是嗎?