就在國(guó)內(nèi)專家說(shuō)“長(zhǎng)新冠”不能歸類(lèi)為“新冠肺炎的后遺癥”的時(shí)候。

　　大洋彼岸的美聯(lián)儲(chǔ)鮑威爾，卻首次公開(kāi)承認(rèn)了“長(zhǎng)新冠”對(duì)美國(guó)勞動(dòng)力市場(chǎng)的影響。

　　鮑威爾在演講中貼了張圖，承認(rèn)美國(guó)當(dāng)前勞動(dòng)參與率并沒(méi)有回到疫情前的水平。

　　這個(gè)其實(shí)就已經(jīng)暴露當(dāng)前美國(guó)失業(yè)率回到疫情前低點(diǎn)是有巨大水分。

　　我之前跟大家分析過(guò)很多次，美國(guó)失業(yè)人口是沒(méi)把因“長(zhǎng)新冠”而無(wú)法就業(yè)的人去納入進(jìn)去，所以美國(guó)疫情越嚴(yán)重，“長(zhǎng)新冠”人群越多，那么美國(guó)失業(yè)率就會(huì)越低。

　　但與此同時(shí)，美國(guó)的勞動(dòng)參與率卻上不去，距離疫情前仍然有較大差距。

　　鮑威爾是在12月1日凌晨，于布魯金斯學(xué)會(huì)發(fā)表講話發(fā)表這番講話。

　　鮑威爾稱，“一部分的參與率缺口反映了那些因?yàn)榛加行鹿诜窝谆蛟馐?ldquo;長(zhǎng)新冠”困擾而仍未加入勞動(dòng)力大軍的工人。但美聯(lián)儲(chǔ)經(jīng)濟(jì)學(xué)家最近的研究發(fā)現(xiàn)，參與率的缺口現(xiàn)在主要是由于超額退休——即退休人數(shù)超出了由人口老齡化所推算的水平。這部分超額退休人員現(xiàn)在可能占到勞動(dòng)力320萬(wàn)缺口中的200萬(wàn)以上。”

　　“是什么原因?qū)е铝顺~退休？健康問(wèn)題肯定發(fā)揮了作用，因?yàn)樾鹿诜窝讓?duì)老年人的生活和健康構(gòu)成了極大的威脅。”

　　鮑威爾這番話有兩個(gè)重點(diǎn)。

　　美國(guó)當(dāng)前320萬(wàn)勞動(dòng)力缺口，主要有兩部分構(gòu)成：

　　1、因?yàn)榛加行鹿诜窝谆蛟馐?ldquo;長(zhǎng)新冠”困擾而仍未加入勞動(dòng)力大軍的工人。

　　鮑威爾對(duì)這部分內(nèi)容，直接輕描淡寫(xiě)的就直接帶過(guò)去了。

　　2、新冠肺炎對(duì)老年人的生活和健康構(gòu)成了極大的威脅，所造成的超額退休人員。

　　鮑威爾著重講了這部分人，其中提到超額退休人員數(shù)量是200萬(wàn)人。

　　不管鮑威爾如何輕描淡寫(xiě)，但這也是美聯(lián)儲(chǔ)首次在正式場(chǎng)合，承認(rèn)了長(zhǎng)新冠對(duì)美國(guó)就業(yè)市場(chǎng)的扭曲影響。

　　因?yàn)閵W密克戎不斷變異所帶來(lái)的的重復(fù)感染，一方面讓很多人會(huì)不斷請(qǐng)假，另外一方面是長(zhǎng)新冠人群的增加。

　　美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)稱，美國(guó)有近2400萬(wàn)名成年人患有“長(zhǎng)新冠”。

　　另外美國(guó)智庫(kù)布魯金斯學(xué)會(huì)在8月份曾稱，預(yù)計(jì)有200萬(wàn)-400萬(wàn)名美國(guó)人因長(zhǎng)新冠而無(wú)法就業(yè)。

　　那么究竟什么是“長(zhǎng)新冠”？

　　這個(gè)新華社在11月25日剛做了一個(gè)科普。

　　世界衛(wèi)生組織將其稱為“新冠后癥狀”，統(tǒng)指一些人在感染新冠病毒后經(jīng)歷的一系列長(zhǎng)期癥狀。學(xué)術(shù)界更多使用“新冠后綜合征”等來(lái)描述大眾口中的新冠后遺癥。

　　嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，當(dāng)前歐美普遍使用“long covid”，也就是“長(zhǎng)新冠”這個(gè)說(shuō)法。

　　但這個(gè)“長(zhǎng)新冠”，就是普通人理解的所謂新冠后遺癥。

　　至于專家為啥摳字眼說(shuō)“長(zhǎng)新冠”不能歸類(lèi)于新冠后遺癥，還能上全網(wǎng)熱搜，這個(gè)大家都懂。

　　那我們用“長(zhǎng)新冠”這個(gè)說(shuō)法也沒(méi)啥問(wèn)題。

　　根據(jù)新華社這篇科普。

　　世衛(wèi)組織對(duì)“新冠后癥狀”的定義是指可能或確診感染新冠的個(gè)人在感染3個(gè)月后還有癥狀，癥狀至少持續(xù)2個(gè)月，且沒(méi)有其他的明顯誘因。癥狀主要是疲倦、腦霧等

　　美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心采用的定義是，在新冠感染4周后仍然持續(xù)有癥狀或健康問(wèn)題。

　　而英國(guó)則采用了12周的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。

　　可以看到，美國(guó)對(duì)于長(zhǎng)新冠的定義是比英國(guó)要寬松點(diǎn)。

　　所以，美國(guó)目前長(zhǎng)新冠有2400萬(wàn)，占總?cè)丝诘?.2%。

　　而英國(guó)目前長(zhǎng)新冠有210萬(wàn)，占總?cè)丝诘?.1%。

　　這個(gè)主要可能就是因?yàn)?，英?guó)是需要感染新冠后過(guò)了12周，仍然有持續(xù)癥狀，才定義為“長(zhǎng)新冠”。

　　需要說(shuō)明的是，絕大部分人，在感染新冠后，都可以在一周左右的時(shí)間里自愈。

　　哪怕你期間發(fā)燒40度，肺都要咳出來(lái)了，感覺(jué)自己快撐不住了，但年輕人大概率還是能扛過(guò)去，老年人就比較難。

　　此外，大部分人即使出現(xiàn)長(zhǎng)新冠，通常也會(huì)在一個(gè)月左右的時(shí)間里癥狀消失。

　　但按照英國(guó)的數(shù)據(jù)，仍然會(huì)有3%的概率，是在感染超過(guò)一個(gè)月后，仍然有長(zhǎng)新冠。

　　超過(guò)一個(gè)月仍然有長(zhǎng)新冠的人群里，有一半會(huì)持續(xù)一年以上的長(zhǎng)新冠，有24%已經(jīng)持續(xù)了兩年的長(zhǎng)新冠。

　　這是英國(guó)統(tǒng)計(jì)署每個(gè)月的長(zhǎng)新冠調(diào)查報(bào)告。

　　所以，我們客觀理性的來(lái)說(shuō)，絕大部分人（97%）初次感染是不會(huì)有長(zhǎng)新冠，但重復(fù)感染可能會(huì)增加得長(zhǎng)新冠的概率。

　　因此，正常人初次感染新冠，也不用慌，大概率沒(méi)事。

　　同時(shí)，3%出現(xiàn)出現(xiàn)長(zhǎng)新冠的人群里，有一半概率會(huì)癥狀持續(xù)一年，24%概率會(huì)持續(xù)兩年。

　　需要注意，美國(guó)和英國(guó)，有一半的長(zhǎng)新冠人群是今年增加的。

　　所以，就不要在謠傳奧密克戎不會(huì)有“長(zhǎng)新冠”這樣的錯(cuò)誤說(shuō)法。

　　因?yàn)閲?guó)外的數(shù)據(jù)和各類(lèi)研究都很多。

　　現(xiàn)在放開(kāi)已成定局，我們不要對(duì)長(zhǎng)新冠過(guò)度恐慌，但也不要過(guò)度輕視長(zhǎng)新冠。

　　能不感染，還是盡量別感染。

　　能少感染幾次，就盡量少感染幾次。

　　可以確定的是，一年內(nèi)重復(fù)感染三五次的人，其身體健康情況，大概率是不如沒(méi)感染，或者一年只感染一次的人。

　　所以，覺(jué)得奧密克戎無(wú)害的人，想多感染幾次，是他們的事情。

　　這本身也是一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程。

　　比如說(shuō)，有人頭鐵，什么個(gè)人防護(hù)都不做，一年重復(fù)感染5次奧密克戎，結(jié)果出現(xiàn)長(zhǎng)新冠，可能一天工作4小時(shí)就會(huì)很累。

　　那一年只感染1次的人，一天還可以繼續(xù)工作8小時(shí)。

　　少感染的人，身體健康情況更好，那么競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)自然更大。

　　這是一個(gè)客觀結(jié)果。

　　我之所以反復(fù)跟大家分析國(guó)外這些疫情數(shù)據(jù)，主要只是希望至少我的讀者，可以重視新冠病毒，可以加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

　　我們不要恐懼新冠病毒，初次感染沒(méi)什么。

　　即使未來(lái)我們需要跟新冠病毒長(zhǎng)期共存。

　　那我們也盡量一年只感染1次新冠病毒。

　　我個(gè)人認(rèn)為，如果一年只感染1次新冠病毒，那我們的免疫系統(tǒng)可能就能恢復(fù)過(guò)來(lái)，避免免疫力下降太多。

　　但假如說(shuō)一年重復(fù)感染三五次，那么可能就會(huì)給我們免疫系統(tǒng)造成較大負(fù)擔(dān)。

　　最近，美國(guó)流感和呼吸道合胞病毒十分流行。

　　特別是呼吸道合胞病毒（RSV）更容易對(duì)兒童造成威脅，所以現(xiàn)在美國(guó)兒童醫(yī)院都因?yàn)楹粑篮习《静豢爸刎?fù)，甚至都開(kāi)始搭臨時(shí)帳篷，堪稱美式方艙。

　　佐藤是洛杉磯兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士，工作了12年。她表示從未見(jiàn)過(guò)如此多的RSV病例。

　　不知道大家發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有，以前不怎么容易流行，或者即使流行也不會(huì)有太大傷害的各類(lèi)疾病和病毒，似乎都變得更容易在今年集中爆發(fā)了，比如猴痘、兒童不明肝炎。

　　像RSV雖然也很常見(jiàn)，但今年的殺傷力卻特別大。

　　海外的學(xué)術(shù)界是有一些猜測(cè)，可能跟重復(fù)感染奧密克戎后，削弱人體免疫力有關(guān)。

　　當(dāng)然，直到目前，我還沒(méi)有看到美國(guó)有媒體，敢把當(dāng)前美國(guó)正在流行的RSV病毒，去跟奧密克戎做一個(gè)關(guān)聯(lián)分析。

　　反倒出現(xiàn)說(shuō)是因?yàn)槊绹?guó)過(guò)去兩年“隔離”導(dǎo)致人們接觸病毒少，才導(dǎo)致免疫力下降，讓這些病毒大爆發(fā)。

　　這種說(shuō)法就很可笑，美國(guó)除了2020年二季度有過(guò)一波像樣的居家隔離之外，后面基本就躺平了。

　　而且要是因?yàn)?ldquo;隔離”才導(dǎo)致美國(guó)今年各類(lèi)病毒集中大爆發(fā)，那么也應(yīng)該是去年爆發(fā)，而不是今年。

　　我感覺(jué)奧密克戎就像是游戲里的輔助，雖然奧密克戎自身的攻擊性很弱，沒(méi)啥輸出，但輔助能力很強(qiáng)，不但會(huì)給敵人疊加削弱BUFF，還會(huì)給隊(duì)友疊加正面BUFF。

　　而且這會(huì)讓只關(guān)注重癥率和死亡率（輸出能力）的人，輕視奧密克戎。

　　動(dòng)輒就說(shuō)，才千分之一的死亡率，跟流感一樣，菜雞。

　　卻想不到，奧密克戎主要作用是輔助，而不是輸出。

　　這可能才是今年美國(guó)各類(lèi)以前不怎么流行的病毒和疾病，都集中爆發(fā)的原因吧。

　　這也不是我瞎說(shuō)的，我上個(gè)月就跟大家搬運(yùn)過(guò)，國(guó)外的一篇研究文章。

　　是關(guān)于奧密克戎對(duì)人體免疫系統(tǒng)“磨損”的可能性。

　　我也再機(jī)翻一下給大家看看。

　　需要強(qiáng)調(diào)一下，Anthony Leonardi博士這套奧密克戎對(duì)免疫系統(tǒng)的磨損研究，在國(guó)外學(xué)術(shù)界是有爭(zhēng)議的。

　　有爭(zhēng)議就意味著，有人支持，但也有人反對(duì)。

　　反對(duì)者的觀點(diǎn)如下。

　　支持他的專業(yè)學(xué)者也有，如下。

　　我把反對(duì)和支持的觀點(diǎn)，都列出來(lái)，盡量做到理性客觀。

　　總的來(lái)說(shuō)，這種爭(zhēng)議至少說(shuō)明，奧密克戎短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染次數(shù)太多，對(duì)人體免疫系統(tǒng)的削弱，這種可能性至少是存在的。

　　有人可能會(huì)說(shuō)，正常不是多接觸病毒會(huì)增強(qiáng)人類(lèi)對(duì)該病毒的免疫力嗎？

　　這里需要區(qū)分的是，我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)接觸一個(gè)病毒，識(shí)別記憶之后，增強(qiáng)的是針對(duì)這個(gè)病毒的免疫力。

　　而不是說(shuō)我們?nèi)梭w對(duì)所有病毒的免疫力都同步增強(qiáng)了。

　　但奧密克戎最大的問(wèn)題是，變異速度太快，而且在疫苗的選擇壓下，現(xiàn)在所有奧密克戎變異毒株，都是全力往免疫逃逸能力方向去變異進(jìn)化。

　　這就給我們免疫系統(tǒng)帶來(lái)一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。

　　一個(gè)人初次感染奧密克戎某個(gè)版本的變異毒株后，人體免疫系統(tǒng)是針對(duì)該版本變異毒株去識(shí)別記憶。

　　然后過(guò)兩三個(gè)月，這個(gè)人又感染了其他版本變異毒株后，人體免疫系統(tǒng)又要去識(shí)別記憶其他版本變異毒株。

　　Anthony Leonardi博士的觀點(diǎn)是認(rèn)為，人體免疫系統(tǒng)每次感染奧密克戎后，T細(xì)胞都會(huì)過(guò)度過(guò)度活化，可能導(dǎo)致它們過(guò)早老化。

　　假如一個(gè)人在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染次數(shù)過(guò)多，那么就有可能對(duì)T細(xì)胞造成“磨損”，從而導(dǎo)致人體免疫力下降。

　　也就是，人體感染奧密克戎后，雖然對(duì)該版本變異毒株的免疫力增強(qiáng)了，但整體免疫力可能會(huì)下降。

　　并且隨著奧密克戎不斷變異，會(huì)讓T細(xì)胞每次都得重新記憶識(shí)別。

　　Anthony Leonardi博士原文是說(shuō)反復(fù)重復(fù)感染會(huì)“耗盡”T細(xì)胞。

　　不過(guò)我是覺(jué)得可能“耗盡”T細(xì)胞這個(gè)說(shuō)法，有點(diǎn)太過(guò)于驚悚，所以我才用“磨損”這個(gè)相對(duì)還比較溫和的說(shuō)法。

　　國(guó)外一些學(xué)者之所以批評(píng)Anthony Leonardi博士，主要也是因?yàn)?ldquo;耗盡”T細(xì)胞這個(gè)說(shuō)法太嚇人。

　　但總的來(lái)說(shuō)，短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染奧密克戎次數(shù)過(guò)度，對(duì)人體免疫力有負(fù)面作用，這個(gè)還是有很多國(guó)外學(xué)者持開(kāi)放態(tài)度。

　　特別是當(dāng)前海外國(guó)家，以前不怎么有殺傷力的各類(lèi)病毒都開(kāi)始流行，特別是RSV，已經(jīng)開(kāi)始有一些警示信號(hào)。

　　今天我還看到一個(gè)香港專家也提到，新冠病毒增加感染帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。

　　其中他提到，包括流感在內(nèi)的這類(lèi)上呼吸道感染會(huì)影響免疫力，而免疫力下降才導(dǎo)致感染帶狀皰疹的概率。

　　香港大學(xué)內(nèi)科學(xué)系傳染病科主任及臨床教授孔繁毅，在回答這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，也提到了新冠病毒感染可令T淋巴細(xì)胞減少，即降低患者免疫力。

　　所以，可不要說(shuō)我這個(gè)重復(fù)感染奧密克戎會(huì)對(duì)人體T細(xì)胞造成“磨損”說(shuō)是造謠。

　　這都是有一些國(guó)內(nèi)外專家提到過(guò)的說(shuō)法。

　　當(dāng)然，這個(gè)說(shuō)法是有爭(zhēng)議的，比如是“耗盡”，還只是“減少”？

　　但如果能起到減少的效果，那反復(fù)重復(fù)感染幾次，會(huì)讓這個(gè)減少達(dá)到量變到質(zhì)變的效果？

　　要多短時(shí)間內(nèi)，去重復(fù)感染幾次，才會(huì)對(duì)我們免疫系統(tǒng)造成比較大的傷害？

　　這些定量分析，才是我們專家應(yīng)該去研究的事情，而不是在摳字眼說(shuō)長(zhǎng)新冠不能歸類(lèi)于新冠肺炎后遺癥。

　　至少?gòu)哪壳皻W美普遍流行一些以前不怎么流行，或者沒(méi)什么傷害的病毒和疾病，我們還是應(yīng)該警惕這種風(fēng)險(xiǎn)和可能性。

　　我覺(jué)得，可能一年感染一次奧密克戎，我們免疫系統(tǒng)還能恢復(fù)過(guò)來(lái)。

　　但如果短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染次數(shù)過(guò)多，比如一年就感染三五次，那可能就會(huì)對(duì)我們免疫系統(tǒng)造成比較大的傷害。

　　所以，能少感染幾次奧密克戎， 就盡量少感染幾次。

　　別人頭鐵，想多感染幾次，是他們的事情。

　　我們只能保護(hù)好自己，保護(hù)好家人。