今天，有一位國(guó)企的企業(yè)家朋友見(jiàn)面就講“聽(tīng)說(shuō)上面讓國(guó)企辦醫(yī)院了”。

我說(shuō)：“知道”。

他問(wèn)：“你看到文件了？”

我說(shuō)：“還沒(méi)有。但是我知道國(guó)企肯定要大規(guī)模辦醫(yī)院”。

他告訴我：“今天國(guó)資委發(fā)文件了，國(guó)企要以醫(yī)療為主業(yè)進(jìn)行重組”。

我說(shuō)：“這是預(yù)料中的事情。因?yàn)?，?guó)企的功能變化了，任務(wù)也就有變化”。

國(guó)企功能的變化

企業(yè)家問(wèn)：“有什么變化”。

我說(shuō)：“國(guó)企的功能不光是賺錢(qián)，有四大功能。這四大項(xiàng)是戰(zhàn)略安全、行業(yè)引領(lǐng)、國(guó)計(jì)民生、公共服務(wù)。醫(yī)院屬于公共服務(wù)”。

企業(yè)家又問(wèn)：“過(guò)去不是講商業(yè)一類(lèi)二類(lèi)和公益類(lèi)”，怎么又出現(xiàn)公共服務(wù)類(lèi)？”

我說(shuō)：“你看看，過(guò)去公益類(lèi)就剩下中儲(chǔ)糧、中儲(chǔ)煤兩家了，他們到哪里去？不是被中糧重組了嘛”。

企業(yè)家說(shuō)：“這個(gè)分類(lèi)，是從什么時(shí)間開(kāi)始的？”

我告訴他：“這件事情是“十四五”規(guī)劃中寫(xiě)的，國(guó)企承擔(dān)著戰(zhàn)略安全、行業(yè)引領(lǐng)、國(guó)計(jì)民生、公共服務(wù)功能”。

企業(yè)家問(wèn)：“如果都是這樣，那是不是還要有很多公共服務(wù)、國(guó)計(jì)民生的企業(yè)出現(xiàn)？”

我回答：“當(dāng)然了，國(guó)企的結(jié)構(gòu)調(diào)整面臨著大洗牌，大變化。是全方位的大變化”。

企業(yè)家說(shuō)：文件上講“支持由以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)進(jìn)行重組并購(gòu)”，是不是有一批企業(yè)以醫(yī)療為主業(yè)？”

我說(shuō)：“是的“。通用技術(shù)集團(tuán)、華潤(rùn)集團(tuán)和國(guó)藥集團(tuán)三大央企醫(yī)療集團(tuán)以市場(chǎng)化方式整合醫(yī)療資源，在規(guī)模實(shí)力、業(yè)務(wù)布局和產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢(shì)上成為國(guó)企辦醫(yī)的領(lǐng)軍方隊(duì)，很有特色。華潤(rùn)醫(yī)療擁有123家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，總床位數(shù)超過(guò)1萬(wàn)張，年門(mén)急診總量超過(guò)770萬(wàn)人次。山東健康集團(tuán)、陜西健康醫(yī)療集團(tuán)都是國(guó)資辦醫(yī)的主力軍。通用醫(yī)療、華潤(rùn)醫(yī)療、國(guó)藥集團(tuán)三家央企以及山東、陜西的省級(jí)集團(tuán)，下一步肯定都是兼并主體，會(huì)成為大集團(tuán)。

企業(yè)家問(wèn)：“是不是有一批企業(yè)要進(jìn)入社會(huì)服務(wù)事業(yè)”

我說(shuō)：“要分類(lèi)，分清經(jīng)濟(jì)責(zé)任與社會(huì)責(zé)任。屬于社會(huì)責(zé)任的，例如在醫(yī)藥醫(yī)療、健康養(yǎng)老、應(yīng)急保障等民生領(lǐng)域有效供給，國(guó)有企業(yè)都要參與”。

企業(yè)家問(wèn)：“這會(huì)不會(huì)對(duì)世界一流企業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成沖擊？”

我說(shuō)：“不會(huì)的。對(duì)國(guó)企功能分類(lèi)是一件大事。對(duì)新一代信息技術(shù)、人工智能、生物技術(shù)、新能源、新材料、高端裝備、綠色環(huán)保、量子計(jì)算等領(lǐng)域打造一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的先進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群。這些更要擴(kuò)大，不會(huì)動(dòng)搖。這是央企的核心功能。辦醫(yī)院是一般功能。分類(lèi)后，進(jìn)行全方位的、大規(guī)模的重組。真正的重組高潮還沒(méi)有到來(lái)。”

國(guó)企醫(yī)院命運(yùn)的一波三折

企業(yè)家問(wèn)：“原來(lái)解除國(guó)企改革三年行動(dòng)的重要任務(wù)，是解除歷史包袱，是國(guó)企改革的重要貢獻(xiàn)”。

我說(shuō)：“解除歷史包袱，是國(guó)企改革的歷史性貢獻(xiàn)，這是肯定的”。

確實(shí)，截至2022年6月，完成相關(guān)改革任務(wù)的國(guó)資系統(tǒng)監(jiān)管企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，移交地方政府506個(gè)、以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)整合978個(gè)、引入社會(huì)資本改制440個(gè)、關(guān)閉撤銷(xiāo)591個(gè)，完成率99.6%。這些，是有數(shù)字可查的。2017年，國(guó)資委等六部委出臺(tái)《關(guān)于國(guó)有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在這份指導(dǎo)意見(jiàn)中對(duì)國(guó)企辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定四條路徑：移交地方管理、關(guān)閉撤銷(xiāo)、資源整合、重組改制，并要求企業(yè)醫(yī)院改革應(yīng)于2018年底前完成。由此，國(guó)企醫(yī)院迎來(lái)了第二波改制潮。

企業(yè)家問(wèn)：“聽(tīng)說(shuō)開(kāi)始弄不下去，很難”。

我說(shuō)：“運(yùn)營(yíng)太差的醫(yī)院，就沒(méi)有人要。而資源整合與重組改制兩種模式容易操作”。

為此，2018年7月， 國(guó)務(wù)院國(guó)資委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)中央企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確指定國(guó)藥集團(tuán)、華潤(rùn)集團(tuán)、中國(guó)誠(chéng)通、中國(guó)通用、中國(guó)國(guó)投、中國(guó)國(guó)新6家中央企業(yè)可參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源整合，這是“兜底”。同時(shí)，一些省級(jí)國(guó)資委也組建了企業(yè)醫(yī)院管理平臺(tái)，如陜西、遼寧、浙江等地成立了省級(jí)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。

資源整合

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

企業(yè)家問(wèn)：“開(kāi)始不要了，現(xiàn)在又搞，變化了？”。

從2009年新醫(yī)改以來(lái)，社會(huì)資本入局、公立醫(yī)院擴(kuò)張、社會(huì)化辦醫(yī)等熱潮涌動(dòng)，而國(guó)企、央企醫(yī)院卻一直在剝離改制的道路上不斷弱化。這確實(shí)是一張截然相反的路線圖。

我說(shuō)：“此一時(shí)彼一時(shí)。過(guò)去是為了企業(yè)走向市場(chǎng)。單純從經(jīng)濟(jì)角度考慮，大部分企業(yè)取消醫(yī)院、學(xué)校，過(guò)去做的都是對(duì)的，現(xiàn)在做的也是對(duì)的，更多是從社會(huì)角度考慮的。”

我又說(shuō)：“再一個(gè)，過(guò)去辦醫(yī)院是為企業(yè)自己人看病?，F(xiàn)在是為社會(huì)群眾，性質(zhì)不一樣。這就是區(qū)別，是一個(gè)原則性的區(qū)別。歷史在前進(jìn)，這就是。”

到2021年，2000多家國(guó)企醫(yī)院剝離工作基本到位。2021年6月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，提出優(yōu)化支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。從剝離到優(yōu)化到重新進(jìn)入，釋放了國(guó)企辦醫(yī)即將被賦予新的使命，進(jìn)入新發(fā)展的信號(hào)。

國(guó)企醫(yī)院姓“國(guó)”，辦醫(yī)院是公益性的

企業(yè)家問(wèn)：“是不是以后有政府的醫(yī)院，也有國(guó)企的醫(yī)院，兩支隊(duì)伍？”

我說(shuō)：組織醫(yī)療的“第二國(guó)家隊(duì)”。

隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，國(guó)企醫(yī)院經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性重組與定位之后，將出現(xiàn)新型國(guó)有醫(yī)療集團(tuán)，并被重新納入到國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，承擔(dān)其應(yīng)有的職能與使命。

企業(yè)家問(wèn)：“過(guò)去，能力強(qiáng)的醫(yī)生都‘跳槽’了，最好的去了公立醫(yī)院，差的也去民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)主任去了。國(guó)企辦醫(yī)院還能辦好？”

我說(shuō)：“國(guó)企醫(yī)院也是國(guó)家隊(duì)，有辦好的條件，慢慢來(lái)，國(guó)家政策肯定會(huì)支持”。

企業(yè)家問(wèn)：“國(guó)企的醫(yī)院，以賺錢(qián)為主，還是服務(wù)為主？”

我說(shuō)：“以公益為主，非營(yíng)利性，這是公共服務(wù)的功能定了的。社會(huì)主義國(guó)家解決病有所醫(yī)，國(guó)企辦醫(yī)院，是健康保障格局，是共同富裕的一條路。意義很大呀”。

企業(yè)家問(wèn)：“國(guó)企辦醫(yī)院，好處很多。”

我說(shuō)：“有四大好處

1、醫(yī)療服務(wù)多元供給格局，是政府舉辦的公立醫(yī)院的有益補(bǔ)充，是民營(yíng)專(zhuān)科、民營(yíng)綜合、中外合資醫(yī)院等盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同作用。

2、推動(dòng)醫(yī)療環(huán)境形成公平競(jìng)爭(zhēng)的氛圍。促進(jìn)政府醫(yī)院改變一家獨(dú)大的狀態(tài)。

3、提升國(guó)企服務(wù)社會(huì)能力。企業(yè)醫(yī)院承擔(dān)服務(wù)社會(huì)醫(yī)療需求，滿足人民群眾不同層次的健康需求。

4.國(guó)企辦醫(yī)，堅(jiān)持公立公益屬性，體現(xiàn)國(guó)企姓黨為公要求。國(guó)企辦醫(yī)由原來(lái)的服務(wù)企業(yè)功能轉(zhuǎn)為服務(wù)人民大眾”。

企業(yè)家問(wèn)：“過(guò)去改制為非國(guó)有企業(yè)的，個(gè)人的。還變回來(lái)嗎？“

我說(shuō)：“需要變的就變過(guò)來(lái)。個(gè)人肯定以賺錢(qián)為主。國(guó)企姓國(guó)，為國(guó)家、為人民服務(wù)。對(duì)這個(gè)事情，不要搞混合所有制。”

我從外面回來(lái)，看到國(guó)務(wù)院國(guó)資委等13個(gè)部門(mén)關(guān)于辦醫(yī)院的通知。

這個(gè)通知是由國(guó)務(wù)院國(guó)資委、國(guó)家衛(wèi)健委、中央編辦、國(guó)家發(fā)改委等13個(gè)國(guó)家部委辦局聯(lián)合印發(fā)《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》的通知，明確指出支持由“以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)進(jìn)行重組并購(gòu)”。

原來(lái)的通知中點(diǎn)名了通用醫(yī)療、華潤(rùn)醫(yī)療、國(guó)藥集團(tuán)三家央企以及山東、陜西的省級(jí)集團(tuán)，重要的是預(yù)告了要“確保國(guó)企辦醫(yī)與政府辦醫(yī)享有同等待遇”。

確實(shí)，這是一個(gè)重磅消息！國(guó)有企業(yè)在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行重組并購(gòu)也會(huì)開(kāi)始。

（本文是獨(dú)立學(xué)者個(gè)人的看法）

下面轉(zhuǎn)載《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》

國(guó)資發(fā)改革〔2022〕77號(hào)

關(guān)于印發(fā)《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》的通知

為深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要指示批示精神，落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，我們制定了《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》?，F(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

國(guó)務(wù)院國(guó)資委 國(guó)家衛(wèi)生健康委 中央編辦

國(guó)家發(fā)展改革委 教育部 科技部

民政部 財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部

自然資源部 商務(wù)部 國(guó)家醫(yī)保局

國(guó)家中醫(yī)藥局

支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案

國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是建設(shè)健康中國(guó)的重要力量，在滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次多樣化醫(yī)療健康服務(wù)需求、應(yīng)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)等方面發(fā)揮著重要作用。習(xí)近平總書(shū)記高度重視包括國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展。近年來(lái)，為落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，國(guó)有企業(yè)在通過(guò)資源整合、重組改制等方式不斷深化改革的同時(shí)，保留了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相互促進(jìn)、共同發(fā)展的健康保障格局具有重要意義。為支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案。

一、明確國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和功能

（一）定義。本文所指的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指國(guó)有獨(dú)資、全資或國(guó)有控股企業(yè)實(shí)際控制的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國(guó)有企業(yè)通過(guò)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓等方式改為非國(guó)有企業(yè)的，其所辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)申請(qǐng)變更舉辦人。

（二）定位和功能。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。堅(jiān)持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的重要作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。

二、加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌規(guī)劃

（一）納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。將國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。按照統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一管理服務(wù)的原則，采取有效措施，在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、床位設(shè)置、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、醫(yī)療衛(wèi)生用地劃撥等各類(lèi)審批、備案事項(xiàng)中落實(shí)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。鼓勵(lì)有條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)課題和重大項(xiàng)目。（國(guó)家發(fā)展改革委、自然資源部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）納入分級(jí)診療和醫(yī)療急救體系。結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，將區(qū)域內(nèi)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入分級(jí)診療體系和各級(jí)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強(qiáng)不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作。在分級(jí)診療體系建設(shè)中，保證各主體的平等參與權(quán)，不以舉辦主體為前置條件。支持具備條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用。統(tǒng)籌規(guī)劃、合理利用資源，充分發(fā)揮國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將符合條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入各地院前急救網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急醫(yī)療救治體系和重大疫情救治體系。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）落實(shí)醫(yī)保政策。按照自愿申請(qǐng)、多方評(píng)估、協(xié)商簽約的原則，將符合條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理、醫(yī)保費(fèi)用審核、支付與結(jié)算、考核等方面，國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等政策。支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革。（國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

三、提升國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)能力

（一）持續(xù)優(yōu)化職稱(chēng)評(píng)審機(jī)制。國(guó)有企業(yè)舉辦的醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)醫(yī)院，可試點(diǎn)開(kāi)展高級(jí)職稱(chēng)自主評(píng)審，評(píng)審委員會(huì)可按照職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限由省級(jí)以上人力資源社會(huì)保障部門(mén)征求衛(wèi)生健康部門(mén)意見(jiàn)后核準(zhǔn)備案，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)省級(jí)以上人力資源社會(huì)保障部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)備案。已取得職稱(chēng)評(píng)審資格的機(jī)構(gòu)，職稱(chēng)評(píng)審結(jié)果統(tǒng)一納入國(guó)家或地方高級(jí)職稱(chēng)信息庫(kù)。（人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）合理配置培訓(xùn)教學(xué)資源。全面落實(shí)科研課題申報(bào)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定等方面的政策，支持符合條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得相關(guān)認(rèn)定。支持將符合條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定程序遴選為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核，可在本企業(yè)集團(tuán)符合條件的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地接受培訓(xùn)。（教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）營(yíng)造公平的學(xué)術(shù)交流氛圍。鼓勵(lì)各醫(yī)學(xué)類(lèi)評(píng)審組織、行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織和課題組織等機(jī)構(gòu)充分吸納國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與各層級(jí)的評(píng)審評(píng)定、職務(wù)擔(dān)任、學(xué)術(shù)研討、課題研究等活動(dòng)。具有不同學(xué)術(shù)水平的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)獲得相應(yīng)的職務(wù)機(jī)會(huì)。（國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

四、落實(shí)投入政策

（一）落實(shí)國(guó)有企業(yè)投入政策。國(guó)有企業(yè)對(duì)舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照現(xiàn)行體制和相關(guān)領(lǐng)域改革要求落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提升自身業(yè)務(wù)能力和診療服務(wù)水平，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等支出，按出資關(guān)系由舉辦企業(yè)承擔(dān)必要支出責(zé)任。（國(guó)務(wù)院國(guó)資委負(fù)責(zé)）

（二）落實(shí)政府支持公共衛(wèi)生服務(wù)政策。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)等支出，可享受與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策，由各地政府按規(guī)定予以補(bǔ)助。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)有關(guān)規(guī)定承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情應(yīng)對(duì)任務(wù)。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

五、解決主體資格及產(chǎn)權(quán)歸屬問(wèn)題

（一）解決法人主體資格登記問(wèn)題。國(guó)有企業(yè)舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法自愿向事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)提出登記申請(qǐng)。符合有關(guān)規(guī)定的，可以登記為事業(yè)單位法人。已登記為民辦非企業(yè)單位（法人）的，申請(qǐng)登記為事業(yè)單位法人前，應(yīng)注銷(xiāo)民辦非企業(yè)單位（法人）。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦單位發(fā)生變動(dòng)，根據(jù)《關(guān)于國(guó)有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定以資源整合方式移交的，應(yīng)向事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)整《事業(yè)單位法人證書(shū)》刊載事項(xiàng)。（中央編辦、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)

（二）解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬問(wèn)題。國(guó)有企業(yè)舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含民辦非企業(yè)單位）的資產(chǎn)，可依據(jù)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管有關(guān)規(guī)定，按照法人章程或權(quán)力機(jī)構(gòu)的決議，按規(guī)定履行審批手續(xù)后，依法在國(guó)有企業(yè)之間劃轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)讓?zhuān)⒁罁?jù)有關(guān)批準(zhǔn)文件、轉(zhuǎn)讓合同或協(xié)議等材料申請(qǐng)辦理不動(dòng)產(chǎn)轉(zhuǎn)移登記。（中央編辦、財(cái)政部、自然資源部、國(guó)務(wù)院國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

六、鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)創(chuàng)新辦醫(yī)模式

（一）推動(dòng)醫(yī)、研、產(chǎn)融合發(fā)展。鼓勵(lì)以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)等開(kāi)展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作，建立符合產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和市場(chǎng)規(guī)律的醫(yī)、研、產(chǎn)資源聯(lián)動(dòng)發(fā)展的有效機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。充分調(diào)動(dòng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化的積極性，促進(jìn)技術(shù)、資本、人才、服務(wù)等創(chuàng)新資源深度融合與優(yōu)化配置，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。（教育部、科技部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。在符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、堅(jiān)持公益性并保持非營(yíng)利性的前提下，鼓勵(lì)辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富、社會(huì)信譽(yù)良好、以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)通過(guò)整體改制等多種方式參與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。已實(shí)施改革合作的，進(jìn)一步鞏固合作成果。鼓勵(lì)政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)等多種方式參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）支持提供多樣化醫(yī)療健康服務(wù)。鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上，依托良好聲譽(yù)和精益化管理，在職業(yè)病防治、健康管理、康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等領(lǐng)域提供多層次的醫(yī)療健康服務(wù)，引導(dǎo)支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊(duì)伍，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簽約服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，支持醫(yī)療資源富余的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，通過(guò)提供上門(mén)巡診、定期坐診、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”等多種方式與政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作。（民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

七、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

（一）建立健全法人治理結(jié)構(gòu)。指導(dǎo)以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)對(duì)所出資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索建立符合發(fā)展需要、體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)的治理機(jī)制，把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善治理統(tǒng)一起來(lái)。充分發(fā)揮章程在治理中的基礎(chǔ)作用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程中明確舉辦者及內(nèi)部治理主體的職責(zé)權(quán)限，依法依章程規(guī)范履職，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織運(yùn)營(yíng)管理權(quán)，實(shí)現(xiàn)決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)和監(jiān)督權(quán)相互分離、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)、有效制衡。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記為事業(yè)單位法人的，章程草案應(yīng)報(bào)事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)備案。（中央編辦、國(guó)務(wù)院國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）發(fā)揮集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)管理優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理的法治化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，通過(guò)集中采購(gòu)、產(chǎn)業(yè)協(xié)同、體制機(jī)制創(chuàng)新等方式，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，有效降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，提升運(yùn)營(yíng)效率和服務(wù)水平。在所舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含民辦非企業(yè)單位）收入全部用于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展、利于醫(yī)療資源均衡布局的前提下，醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)統(tǒng)籌調(diào)配內(nèi)部非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)間資產(chǎn)。加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理建設(shè)，不斷提升專(zhuān)業(yè)化、智能化水平，營(yíng)造良好診療環(huán)境。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制。國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)納入國(guó)家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系。出資人堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，對(duì)商業(yè)類(lèi)國(guó)有企業(yè)中的醫(yī)療健康等公益類(lèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行整合和獨(dú)立運(yùn)營(yíng)，實(shí)行分業(yè)經(jīng)營(yíng)、差異性考核。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)其功能定位，重點(diǎn)考核社會(huì)職責(zé)履行、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)?；鹗褂谩⒖沙掷m(xù)發(fā)展等。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

八、健全保障措施

（一）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于國(guó)有企業(yè)改革發(fā)展和黨的建設(shè)重要論述，認(rèn)真落實(shí)黨中央關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作的部署要求，將黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)和國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革同步謀劃、黨的組織及工作機(jī)構(gòu)同步設(shè)置、黨組織負(fù)責(zé)人及黨務(wù)工作人員同步配備、黨建工作同步開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)體制對(duì)接、機(jī)制對(duì)接、制度對(duì)接和工作對(duì)接，確保黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)在國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中得到充分體現(xiàn)和切實(shí)加強(qiáng)。

（二）強(qiáng)化組織保障。在國(guó)務(wù)院國(guó)有企業(yè)改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)小組。專(zhuān)項(xiàng)小組由國(guó)務(wù)院國(guó)資委、國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、科技部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、自然資源部、商務(wù)部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局等部門(mén)參加。專(zhuān)項(xiàng)小組負(fù)責(zé)加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)，做好督促檢查，推動(dòng)國(guó)有企業(yè)、地方政府及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)政策措施，及時(shí)協(xié)調(diào)解決有關(guān)問(wèn)題，重大事項(xiàng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

（三）發(fā)揮地方政府作用。各級(jí)地方政府有關(guān)部門(mén)認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的戰(zhàn)略部署和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，將國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)統(tǒng)一部署，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源狀況和發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌推進(jìn)本地區(qū)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和高質(zhì)量發(fā)展工作。