從《春苗》看六二六指示落實中的斗爭精神

青年趙文凌

　　56年前的今天，毛主席進行了新中國歷史上一次偉大的醫(yī)療改革，發(fā)出了“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的六二六指示。

　　我們都知道，共產(chǎn)黨領導下的新中國是全心全意為人民服務的，但在落實過程中有那么順利嗎？比如在醫(yī)療領域，毛主席1954年在浙江農村訪問時，就看到了一位被血吸蟲病折磨的絕望病人。

　　后來，毛主席就下定決心要消滅血吸蟲病。有了毛主席的關注，1958年江西省余江縣報告說縣境內血吸蟲病被消滅。這無疑是值得高興的事情，但是農村地域廣大，不能實現(xiàn)一次消滅就永遠消滅，更何況逐漸還有不少技術精英的畏難，認為完不成任務才是正常的。

　　同時，這也反映了在廣大農村地區(qū)還有不少農民面臨缺醫(yī)少藥的情況。直到1965年，毛主席在聽取衛(wèi)生部部長錢信忠的匯報時，才明確知道：全國現(xiàn)有140多萬名衛(wèi)生技術人員，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農村，而且醫(yī)療經(jīng)費的使用農村也只占25%。

　　從共產(chǎn)黨成立之初到新中國的建立，毛主席是最懂得中國農民苦難的人?？吹竭@樣的醫(yī)療分布情況，毛主席自然非常生氣，他嚴肅地指出：衛(wèi)生部的工作只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要還是老爺，衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，以后改叫城市老爺衛(wèi)生部好了。

　　在這次談話中，毛主席提出了“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的重要指示。除此之外，還強調了不應該脫離群眾，把大量的人力、物力放在研究高、深、難的疾病上；我們應該花費更大的力量用在群眾最需要解決的問題上。同時，毛主席還談到了醫(yī)學教育、醫(yī)療政策和醫(yī)患關系等幾個問題。

　　毛主席的這個指示直接回應了我們的醫(yī)療到底應該為誰服務的問題。面對人數(shù)眾多的農村地區(qū)，卻只投入非常有限的人力物力，這樣還算是為人民服務嗎？

　　但是，這個指示的出臺和落實都是一帆風順的嗎？老電影《春苗》通過以真實人物王桂珍為原型的故事生動詳細的描繪了六二六指示在落實中的斗爭。

　　在電影里，1965年，江南某大隊婦女隊長田春苗，幫助阿芳嫂帶女兒小妹到公社醫(yī)院開急診，錢醫(yī)生卻不進行搶救，將其推往縣醫(yī)院，最終致使小妹死亡。而且，錢醫(yī)生對當?shù)剞r村的多發(fā)病、常見病——腰腿疼病無心治療，全神貫注于研究“養(yǎng)生療法”，對前來求醫(yī)的農民口稱“病人腰疼，醫(yī)生頭疼”，開出的藥方居然是“吃吃睡睡”，根本不考慮農民不可能過這樣悠閑安逸的生活。而巫醫(yī)賈月仙則利用自己對鄉(xiāng)村醫(yī)療的壟斷，只顧自己斂財，不關心農民的死活。

　　這不就是毛主席所說的嚴重脫離群眾嗎？在這樣的背景下，農民的看病問題到底該怎么辦？

　　幸運的是，毛主席在1965年發(fā)出指示：“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”，春苗被送到公社醫(yī)院學習。但意想不到的是，在學習期間，她卻錢醫(yī)生等人當成廉價勞動力使用，天天拖地板，刷瓶子，就是不讓她學習醫(yī)療知識和技術。錢濟仁嘲弄：“你看看田春苗那雙手，還能拿針頭?”杜文杰則幫腔說：“拿針頭和拿鋤頭畢竟是兩回事嘛!”處處都體現(xiàn)了技術精英對勞動群眾的不屑和藐視。

　　在這樣的情況下，唯有斗爭才行。

　　直到春苗這樣的勞動群眾和愿意為人民服務的知識分子方明等人結合在一起，徹底將領導權奪到自己手里，杜、錢等人最終才受到批判，并且被趕下臺去……

　　在老電影《春苗》里，我們可以生動的看到六二六指示在出臺和落實過程中的斗爭精神。就算有了毛主席對農民這么好的指示出臺了，但要想挫敗部分精英和脫離群眾的官僚，仍然需要廣大勞動群眾的不屑斗爭。

　　在毛主席六二六指示和勞動群眾的斗爭下，到70年代末，全國農村約有90%的生產(chǎn)大隊實行了合作醫(yī)療，形成了集預防、醫(yī)療、保健功能于一身的三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

　　而赤腳醫(yī)生也成為適合我國國情的偉大創(chuàng)舉。他們不脫離農村生產(chǎn)，卻可以在田間地頭有效的解決和預防農村的常見病、多發(fā)病等，極高程度的保障了占全國人口最多的——農民的身體健康。

　　從此，中國農村的這次衛(wèi)生革命基本上實現(xiàn)了“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)”的目標，被世界衛(wèi)生組織和世界銀行譽為“以最少投入獲得了最大健康收益”的“中國模式”。

　　可惜的是，后來我們并沒有延續(xù)毛時代的醫(yī)療政策，又屢次進行了醫(yī)療改革，卻遠遠沒有毛主席這次醫(yī)療改革可以直擊最廣大人民的真正需求。

　　如今，《春苗》里曾經(jīng)消滅了的醫(yī)療精英又出現(xiàn)了，他們不愿意去最邊遠的地區(qū)服務，不愿意研究最常見的病癥，不愿意以預防為主甚至選擇用過度治療來收取更高昂的醫(yī)療費用，他們以犧牲患者的利益追求自己利益的最大化……

　　56年后的今天，重新學習毛主席的六二六指示，回看《春苗》這部老電影，真是感慨良多。

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